醫(yī)保'家庭共濟(jì)'在全國(guó)推行三年多以來(lái)，全國(guó)已有近7成省份實(shí)現(xiàn)了省內(nèi)'異地共濟(jì)'。在今年年底前，除港澳臺(tái)外，全國(guó)各省預(yù)計(jì)均可以實(shí)現(xiàn)省內(nèi)共濟(jì)，也即醫(yī)保個(gè)人賬戶可以共濟(jì)給省內(nèi)不同醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)的家人。

18日，國(guó)家醫(yī)保局官方微信公號(hào)發(fā)文稱，目前共濟(jì)人和被共濟(jì)人在同一個(gè)基本醫(yī)療

此外，安徽、陜西2省，近期很快將實(shí)現(xiàn)省內(nèi)共濟(jì)；遼寧、保險(xiǎn)制度，有助于減輕親屬醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

2021 年 4 月 22 日，國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障機(jī)制的指導(dǎo)意見》，提出拓寬個(gè)人賬戶使用范圍，允許家庭成員共濟(jì)，為建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)機(jī)制提供了關(guān)鍵的政策依據(jù)。

該指導(dǎo)意見并未對(duì)'是否允許異地共濟(jì)'等問題作出具體說明。由于不同省份醫(yī)保統(tǒng)籌層級(jí)不一，多數(shù)省份還未實(shí)現(xiàn)醫(yī)保省級(jí)統(tǒng)籌，不同醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)之間的'家庭共濟(jì)'仍在路上。

職工醫(yī)保參保人辦理'家庭共濟(jì)'的前提，是參保人的父母、配偶、子女也參加了基本醫(yī)保，包括職工醫(yī)保和居民醫(yī)保。不過在'家庭共濟(jì)'的具體操作細(xì)節(jié)、共濟(jì)范圍等方面，不同省份政策有所差異。

在操作上，共濟(jì)關(guān)系綁定成功后，被共濟(jì)人就醫(yī)使用家人的共濟(jì)賬戶，多數(shù)省份不需要額外操作，就醫(yī)結(jié)算時(shí)依然只需要提供本人醫(yī)保碼（卡）即可。廣西、四川兩地稍有特殊，在就醫(yī)時(shí)既需要提供患者本人的醫(yī)保碼（卡），也需要展示共濟(jì)人醫(yī)保碼。

在共濟(jì)范圍上，各省份對(duì)于可綁定和可共濟(jì)的親屬數(shù)量等，有差異性要求。

比如，在天津，該市參保人辦理家庭共濟(jì)賬戶可以綁定父親、母親、配偶及4個(gè)子女，最多7人。同一個(gè)參保人可以接受其親屬共濟(jì)的數(shù)量不受限制。同時(shí)接受多名親屬共濟(jì)時(shí)，默認(rèn)按授權(quán)的時(shí)間順序進(jìn)行使用，個(gè)人也可以調(diào)整優(yōu)先順序。

湖北、四川等省也規(guī)定，同一個(gè)參保人可以接受其親屬共濟(jì)的數(shù)量也不受限制。具體來(lái)看，湖北方面提出，有10個(gè)子女的，均可以共濟(jì)綁定，不過，同時(shí)接受幾位職工親屬的共濟(jì)時(shí)，湖北醫(yī)保系統(tǒng)優(yōu)先選擇醫(yī)保個(gè)賬余額多的親屬。此外，目前湖北省只實(shí)現(xiàn)了個(gè)人賬戶省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)支付城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)，尚未實(shí)現(xiàn)省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)就醫(yī)購(gòu)藥共濟(jì)使用。

而在江西等省，同一參保人，只能接受一位直系親屬共濟(jì)。

伴隨省內(nèi)共濟(jì)的擴(kuò)面，'國(guó)家醫(yī)保局'5月13日還曾發(fā)文明確：醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)'正在逐步向跨省家庭共濟(jì)努力'。

在國(guó)家醫(yī)保局4月舉行的新聞發(fā)布會(huì)上，國(guó)家醫(yī)保局規(guī)劃財(cái)務(wù)和法規(guī)司副司長(zhǎng)朱永峰也曾表示，下一步，國(guó)家醫(yī)保局還將推動(dòng)解決個(gè)人賬戶跨統(tǒng)籌區(qū)共濟(jì)使用的問題，使參保人進(jìn)一步從門診共濟(jì)改革中更多受益。