春天是踏青賞花的好時(shí)節(jié)，卻也是讓很多過(guò)敏性鼻炎患者苦不堪言的季節(jié)。一到春天，他們就被鼻子不通氣、打噴嚏、流鼻涕困擾著，很多人還會(huì)出現(xiàn)眼睛癢、耳朵癢、晚上睡不著覺(jué)，甚至被憋醒的癥狀。

最近，很多過(guò)敏性鼻炎患者都去打“鼻炎針”，并表示多年的老鼻炎終于有救了?！氨茄揍槨闭娴氖潜茄谆颊叩母Ｒ魡幔看蛞会?，真的能一勞永逸？

01

年輕人都在打的“鼻炎針”，真的有效嗎？

• “打完鼻炎針的第4天，鼻炎的所有癥狀都消失了?！?/li>
• “折磨了十多年的鼻炎，在一針鼻炎針之后，搞定了！至今沒(méi)有再犯！”
• “鼻子終于可以正常呼吸了......”

在社交平臺(tái)，神奇的“鼻炎針”突然走紅，39深呼吸刷到了很多關(guān)于“鼻炎針”的經(jīng)驗(yàn)帖，不少備受鼻炎困擾的年輕人都去打了“鼻炎針”。

◎ 很多年輕人在社交媒體上曬出打“鼻炎針”經(jīng)歷。/圖：小紅書(shū)@波比Boi、@王七七的七七八八、@無(wú)敵小莫莉

來(lái)自深圳的網(wǎng)友@Ssssshioching有嚴(yán)重的過(guò)敏性鼻炎史，每周都要發(fā)作3-4次，在了解到“鼻炎針”后，毫不猶豫地去深圳的三甲醫(yī)院打了，在她看來(lái)，就算再無(wú)效也不會(huì)比之前更難受，試一試說(shuō)不定有驚喜。

她在社交平臺(tái)上分享說(shuō)，和醫(yī)生溝通達(dá)成一致后開(kāi)始了治療，“鼻炎針”打在脖子上，感覺(jué)不太痛，比抽血的感覺(jué)要輕，打完針后最明顯的癥狀是眼皮無(wú)力下垂，喉嚨有異物感，不能大口呼吸，還有一點(diǎn)咳嗽，不過(guò)這些癥狀在半小時(shí)左右后就消減了，之后再?zèng)]有其他不良反應(yīng)。

◎ @Ssssshioching接受治療后的自拍。/圖：小紅書(shū)截圖

@Ssssshioching打完第一針后的一周內(nèi)，鼻炎基本沒(méi)有發(fā)作，只有兩次輕微的流鼻涕以及偶爾的打噴嚏；打完第二針后，鼻炎有兩次發(fā)作，不過(guò)嚴(yán)重程度比治療前輕了很多，她對(duì)治療效果非常滿意，很期待第三針后的效果。

不過(guò)，博主也強(qiáng)調(diào)，她在和醫(yī)生溝通時(shí)發(fā)現(xiàn)，“鼻炎針”在臨床上并沒(méi)有太多案例，療效實(shí)際上沒(méi)有辦法保證，按照指導(dǎo)意見(jiàn)，患者要堅(jiān)持一個(gè)療程（10針）才能獲得相對(duì)穩(wěn)固的治療效果。

@Ssssshioching還曬出了“鼻炎針”的價(jià)格，單針各項(xiàng)費(fèi)用加起來(lái)大約460元，醫(yī)保報(bào)銷260元，整個(gè)療程（10針）個(gè)人醫(yī)保賬戶支付的費(fèi)用大概是2000多元，她覺(jué)得這個(gè)價(jià)格可以接受。

◎ “鼻炎針”單次治療的價(jià)格明細(xì)。/圖：小紅書(shū)@Ssssshioching

另一位博主@波比Bobi分享，她是陪家人去打“鼻炎針” 的，醫(yī)生說(shuō)效果因人而異，建議只打3針。她的家人打完第一針后，單側(cè)眼睛出現(xiàn)紅腫、睜不開(kāi)的情況，嗓子沙啞有異物感，這樣的不適持續(xù)了6個(gè)小時(shí)左右漸漸消退，鼻子也不堵了，整個(gè)人感覺(jué)異常通暢，晚上睡覺(jué)也很舒服，“好后悔沒(méi)早點(diǎn)打！”@波比Bobi在社交媒體分享道。

◎ @波比Bobi的分享貼子。/圖：小紅書(shū)截圖

不過(guò)，有部分網(wǎng)友質(zhì)疑“鼻炎針”的效果，表示“打完針就后悔了”。

@1XIV患上鼻炎多年，近半年來(lái)一直頻繁鼻塞，到醫(yī)院查出“鼻甲肥厚+鼻中隔彎曲”，本想嘗試用“鼻炎針”解決鼻塞問(wèn)題，沒(méi)想打針后不僅鼻塞情況沒(méi)有好轉(zhuǎn)，反而更嚴(yán)重了，還出現(xiàn)了經(jīng)期紊亂的情況。

◎ @1XIV在社交平臺(tái)建議大家慎打“鼻炎針”。/圖：小紅書(shū)截圖

她再次到醫(yī)院就診，醫(yī)生告訴她，鼻甲肥厚和“鼻炎針”治療不屬于同一范疇，況且不可能一針解決鼻炎問(wèn)題。@1XIV建議大家先去做全面的檢查后，再對(duì)癥下藥治療，不要跟風(fēng)打“鼻炎針”。

02

“鼻炎針”，其實(shí)不是用來(lái)治鼻炎的

“鼻炎針”，學(xué)術(shù)上的名稱是“星狀神經(jīng)節(jié)阻滯療法 ”（星狀神經(jīng)節(jié)是人體頸交感神經(jīng)系統(tǒng)的一部分，位于頸6和頸7椎體之間）。

“鼻炎針”的原理是在星狀神經(jīng)節(jié)的周圍注射局部麻醉藥物，使顏面部交感神經(jīng)“短暫休息”，失去對(duì)外界的感知力，從而降低鼻腔黏膜對(duì)溫度、花粉等刺激源的反應(yīng)，減輕鼻咽部過(guò)度敏感導(dǎo)致的噴嚏、流涕、鼻塞、鼻癢等癥狀。

◎ 資料圖，局部麻醉注射器。

北京大學(xué)第一醫(yī)院麻醉科副主任醫(yī)師林增茂接受媒體采訪時(shí)表示，“鼻炎針”只是一個(gè)緩解癥狀的過(guò)程，和口服藥、鼻噴藥效果類似，藥效也不是一勞永逸。

◎ 圖：央視新聞

星狀神經(jīng)節(jié)阻滯療法（Stellate Ganglion Block, SGB）不是新興的治療手段，最早在1883年已經(jīng)被發(fā)現(xiàn)了，它也不是主要用來(lái)治療鼻炎的，而是一種在疼痛科和麻醉科中廣泛使用的臨床治療方法。

它不僅用于治療頭、頸、胸和上肢的疼痛性疾病，還用于心腦血管、植物神經(jīng)系統(tǒng)疾病的治療，對(duì)于難治性心絞痛、心律失常、抑郁癥等疾病也有一定療效。

所以，如果想打"鼻炎針"，需要到疼痛科就診，而不是耳鼻喉科。

◎ 疼痛科門(mén)診，主要采用神經(jīng)阻滯療法、小針刀療法，配合藥物、超激光照射等手段，來(lái)治療頭痛、神經(jīng)痛、骨關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)等疾病。/圖：作者攝

南京市第一醫(yī)院疼痛科主任醫(yī)師徐晨婕介紹， “鼻炎針”就是調(diào)節(jié)神經(jīng)功能，減少比如說(shuō)鼻黏膜水腫、分泌物增多等鼻部的多種炎癥反應(yīng)。在超聲引導(dǎo)下能夠看到神經(jīng)、血管、軟組織，清晰辨別出神經(jīng)的位置，然后給少量適量的麻醉藥。

03

到底要不要打“鼻炎針”？醫(yī)生勸你：別沖動(dòng)

很多網(wǎng)友親測(cè)，打"鼻炎針"能夠緩解鼻炎癥狀，但同樣有很多人質(zhì)疑它的安全性。

采用星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)來(lái)治療過(guò)敏性鼻炎，畢竟是一個(gè)新的嘗試，目前還沒(méi)有足夠大規(guī)模的臨床研究去驗(yàn)證這個(gè)方法的有效性和安全性，也沒(méi)有足夠的證據(jù)證明它是一個(gè)完美的療法。

39深呼吸查閱了《星狀神經(jīng)節(jié)阻滯療法中國(guó)專家共識(shí)（2022版）》，在“星狀神經(jīng)節(jié)阻滯療法適應(yīng)癥”的內(nèi)容中，雖然把過(guò)敏性鼻炎列為適應(yīng)癥之一，但推薦等級(jí)僅僅是“使用是合理的”，沒(méi)有達(dá)到“推薦使用”的級(jí)別。

◎ 《星狀神經(jīng)節(jié)阻滯療法中國(guó)專家共識(shí)（2022版）》/ 圖源：中國(guó)期刊網(wǎng)

“鼻炎針”不只是打一針那么簡(jiǎn)單。徐晨婕主任介紹，這是有創(chuàng)治療，需要經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后進(jìn)行，如果需要治療過(guò)敏性鼻炎，還是建議患者先去耳鼻喉科或者變態(tài)反應(yīng)科，排除鼻子的器質(zhì)性疾病。

而且，“鼻炎針”只是針對(duì)“過(guò)敏性鼻炎”的治療手段，而過(guò)敏性鼻炎只是鼻炎的一種，要打這個(gè)針，還得先咨詢醫(yī)生，弄清楚自己患的是哪一類鼻炎。

◎ 鼻炎的種類有過(guò)敏性鼻炎、萎縮性鼻炎、激素性鼻炎、職業(yè)性鼻炎等。

北京大學(xué)第一醫(yī)院疼痛科專家張鋒博士介紹，“鼻炎針”只是一個(gè)緩解癥狀的過(guò)程，即使打完針，鼻炎也會(huì)復(fù)發(fā)，治療效果維持的時(shí)間因人而異，一般是三個(gè)月左右，好的可以維持半年至一年。

林增茂主任強(qiáng)調(diào)，心臟病或者腦梗患者不能打“鼻炎針”，70歲以上的老人、孕婦、小孩也不建議打“鼻炎針”。

04

這樣做可以緩解過(guò)敏性鼻炎

過(guò)敏性鼻炎目前沒(méi)有根治方法，但可以通過(guò)調(diào)整生活方式，來(lái)減少鼻炎帶來(lái)的痛苦。

首先，先搞清楚引發(fā)自己過(guò)敏的過(guò)敏原是什么，比如花草、樹(shù)木、塵螨、霉菌、煙草、動(dòng)物皮毛等，在日常生活中要避免接觸。

其次，在花粉肆虐或空氣不好的時(shí)間段，盡量減少開(kāi)窗時(shí)間，在屋內(nèi)可使用空氣凈化器和有過(guò)濾功能的空調(diào)。另外，注意控制房間濕度，對(duì)人體有利的室內(nèi)濕度水平應(yīng)在20%~50%之間。

另外，可以使用鼻腔沖洗液或生理鹽水沖洗鼻腔，每天早晚各沖洗一次，這樣能減少鼻腔內(nèi)過(guò)敏原的含量。

◎ 鼻腔沖洗可用于各種鼻炎的治療，可提高黏膜纖毛功能、降低黏膜水腫、減少炎性因子及清除作用

大家在日常生活中也要注意衛(wèi)生，定期用熱水清洗床單、被罩，再放在陽(yáng)光下暴曬，定期清洗空調(diào)過(guò)濾網(wǎng)。

鼻炎的治療手段因人而異，“鼻炎針”也不是每個(gè)人都能打，大家千萬(wàn)不要盲目跟風(fēng)，選擇適合自己的治療方式很重要。

你或家人有患過(guò)鼻炎嗎？使用過(guò)哪些治療手段？留言區(qū)等你來(lái)說(shuō)說(shuō)。

作者｜伍茜