沒錯，今天的主題和「摸」有關(guān)。

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這個「摸」是指，當(dāng)你熬夜加班沒時間去體檢的時候，通過一些簡單快速的觸診，來檢查自己的身體狀況。(我們可是很正經(jīng)的)

via:今日頭條

接下來，跟著我們一起，將手輕輕地放在這些地方——

甲狀腺結(jié)節(jié)自摸

將右手四指放在左側(cè)頸部根部，輕輕往下按，做吞咽動作，如果能明顯感覺到有包塊頂著手掌，并且隨吞咽動作一起移動，這可能就是甲狀腺結(jié)節(jié)[1]。

由于頸部有肌肉覆蓋，能通過觸摸到的甲狀腺結(jié)節(jié)一般都＞1cm，還有一些微小的結(jié)節(jié)不容易通過觸摸檢查出來。

據(jù)統(tǒng)計，自摸檢查出的甲狀腺結(jié)節(jié)概率為3%~7%[2]，所以建議將觸摸自診作為輔助參考，定期做體檢更能預(yù)防甲狀腺疾病。

檢查出甲狀腺結(jié)節(jié)也不要太擔(dān)心，大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)為良性，只有5%的結(jié)節(jié)為惡性(也就是甲狀腺癌)[2]，且大部分甲狀腺癌可以通過規(guī)范治療控制~

淋巴結(jié)腫大自摸

食指、中指、無名指并攏，依次滑動按壓下圖部位(為無遺漏地檢查淋巴結(jié)，盡量摸遍整個頸部、腋窩、鎖骨等處)。

via:參考資料1

如果摸到綠豆大小的隆起，這是正常的淋巴結(jié)，但如果摸到直徑超過1cm的隆起，就要警惕是淋巴結(jié)腫大了。

以下情況無需太擔(dān)心：

①80%的兒童和30歲以下成年人，淋巴結(jié)腫大多為反應(yīng)性過度增生和良性病變，簡單說就是沒有大問題；

②持續(xù)時間少于2周的淋巴結(jié)腫大、疼痛多為感染所致，也不用擔(dān)心；

以下情況需注意：

①年齡較大，尤其是40歲以上患者淋巴結(jié)腫大的危險性會增加，如40歲以上患者鎖骨上淋巴結(jié)腫大，90%為惡性腫瘤[1]，需及時就診。

②如果淋巴結(jié)腫大持續(xù)了1年以上，那可能是非特異性原因所致，也建議及時檢查。

ps：頸部的淋巴結(jié)腫大，和甲狀腺結(jié)節(jié)雖然很相似，但可以通過吞咽動作來區(qū)分，頸部的淋巴結(jié)腫大不會隨吞咽動作移動，而甲狀腺結(jié)節(jié)會移動。

乳腺疾病自摸

同樣食指、中指、無名指并攏，逆時針方向輕輕按壓乳房，摸一下胸部是否有腫塊。注意不要抓捏，以免將正常乳腺組織誤以為乳腺腫塊。

via:《乳腺疾病學(xué)》

注意：由于女性乳腺受月經(jīng)期雌激素變化的影響，所以乳腺檢查最好在來月經(jīng)后的第9～11天(不是結(jié)束后的第9～11天)。

一般乳腺自診坐著檢查就可以，大胸或體型較胖的妹子可以平躺，用枕頭墊高肩部使胸部隆起，這樣乳房較為平坦，不易漏掉小腫塊。

如果摸到腫塊，先不要擔(dān)心，這可能是乳腺增生導(dǎo)致的。

但是！如果除了腫塊，乳房還發(fā)生了其他變化，那可能是以下疾?。?/span>

乳腺炎癥：乳頭、乳暈有熱、腫、痛、泛紅的現(xiàn)象，并且只發(fā)生于單側(cè)乳房，這可能是乳腺炎癥的表現(xiàn)(癌性淋巴管炎皮膚呈深紅色，但不伴有熱、痛)[1]。

乳腺癌：一般沒有炎癥表現(xiàn)，少數(shù)患者還可能有乳頭凹陷、乳房皮膚像“橘皮or豬皮”樣、乳房酒窩狀的凹陷[1,3,4]。

此外，如果乳頭出現(xiàn)分泌物，可能是乳腺導(dǎo)管出現(xiàn)病變：若分泌物呈血性，可能是乳腺導(dǎo)管內(nèi)有良性乳突狀瘤，但也可能是惡性腫瘤(即乳腺癌)；若分泌物呈漿液性，則可能是慢性囊性乳腺炎。

總結(jié)下來，上述癥狀都可能伴隨乳腺病變，所以以防萬一，咱們還是去醫(yī)院及時檢查為好。

最后需要強調(diào)的是，不論是甲狀腺結(jié)節(jié)、淋巴結(jié)腫大，還是乳腺結(jié)節(jié)，都不能百分之八靠我們自己檢查出來。

還有更多疾病是藏在身體里面的，需要通過醫(yī)學(xué)儀器的檢測才能被發(fā)現(xiàn)。

所以建議大家，每年盡量做一次體檢，45歲以上的人群甚至可以半年做一次體檢，這樣才能將健康真正握在自己手中！

特別提醒：本期內(nèi)容經(jīng)專業(yè)醫(yī)生審核。以上科普內(nèi)容僅限經(jīng)驗交流，考慮到個體差異，如您身體出現(xiàn)不適，可在線上向?qū)I(yè)醫(yī)生問診；如您出現(xiàn)急重癥，請立即前往線下醫(yī)院就診！

參考文獻

[1]劉成玉. 診斷學(xué). 第四版. 人民衛(wèi)生出版社. 2019

[2]中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)會《中國甲狀腺疾病診治指南》編寫組. 中國甲狀腺疾病診治指南——甲狀腺結(jié)節(jié)[J]. 中華內(nèi)科雜志, 2008, 47(10):2.