近日

話(huà)題#氯雷他定#

沖上微博熱搜第一

眼下正是各種過(guò)敏原活躍的季節(jié)

以氯雷他定為代表的抗組胺藥

是不少過(guò)敏人群的“救命藥”

網(wǎng)友們紛紛發(fā)問(wèn)

我的救命藥怎么了？

在網(wǎng)友評(píng)論中可以發(fā)現(xiàn)，很多人有長(zhǎng)期依賴(lài)抗組胺藥的情況。俗話(huà)說(shuō)“是藥三分毒”，長(zhǎng)期使用抗組胺藥，有沒(méi)有副作用？有哪些注意事項(xiàng)？……江江和蘇蘇一起來(lái)看看！

被稱(chēng)為救命藥的“氯雷他定”

是什么？

氯雷他定，還有網(wǎng)友提到的西替利嗪，都是一種用于治療過(guò)敏癥狀的常用藥，它們都是抗組胺藥。每年四五月份，楊柳飛絮高發(fā)，很多人為了緩解過(guò)敏癥狀，隨身必備。那其工作原理的是如何呢？

這要從“過(guò)敏是怎么回事”說(shuō)起了。

通俗的說(shuō)法是，過(guò)敏就是免疫系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng)了，將來(lái)自外界的物質(zhì)誤判為“有害物質(zhì)”，此時(shí)，免疫系統(tǒng)會(huì)釋放一種叫“組胺”的物質(zhì)，會(huì)與身體里的組胺受體結(jié)合。因此，患者會(huì)同時(shí)或先后出現(xiàn)呼吸道、眼睛、皮膚等多種癥狀。

而以氯雷他定、西替利嗪為代表的H1抗組胺藥，顧名思義，就是可以阻礙組胺和受體結(jié)合，讓組胺不能發(fā)揮作用的藥物。所以，我們?cè)诔粤丝菇M胺藥后，會(huì)發(fā)現(xiàn)皮膚瘙癢、打噴嚏等癥狀迅速緩解，因此抗組胺藥被許多過(guò)敏人士稱(chēng)為“救命藥”。

這種藥能長(zhǎng)期吃嗎？

有些網(wǎng)友把氯雷他定當(dāng)作“一年四季的保命神器”。長(zhǎng)期使用抗組胺藥，有沒(méi)有副作用？

氯雷他定畢竟是一種抗組胺藥、受體拮抗劑藥，并不能根除過(guò)敏原，長(zhǎng)期使用可能會(huì)導(dǎo)致一些不良反應(yīng)：

一代抗組胺藥（如苯海拉明、溴苯那敏）會(huì)引起嗜睡、疲勞、頭暈等不良反應(yīng)；會(huì)產(chǎn)生抗膽堿作用，可能引起視力模糊、眼鼻口干、尿潴留、便秘等，老年人與兒童慎用。

二代抗組胺藥（如氯雷他定、西替利嗪）鎮(zhèn)靜作用弱，不易導(dǎo)致嗜睡，安全性較高；沒(méi)有明顯抗膽堿能不良反應(yīng)，故沒(méi)有鎮(zhèn)咳功能。

三代抗組胺藥（如鹽酸左西替利嗪、地氯雷他定）抗過(guò)敏作用相對(duì)較強(qiáng)，毒副作用相對(duì)較少，部分藥物可用于妊娠期和哺乳期婦女以及兒童。

所以，較長(zhǎng)時(shí)間服用建議咨詢(xún)醫(yī)生更安全。下面整理這個(gè)用藥小結(jié)，供參考：

1.謹(jǐn)慎選擇藥物。抗組胺藥只適合在醫(yī)生指導(dǎo)下，用于緩解過(guò)敏性疾病的癥狀，尤其是妊娠期、哺乳期婦女以及老人、兒童，用藥需謹(jǐn)慎。

2.注意用藥的時(shí)間和劑量，即使臨床上被認(rèn)為非常安全的氯雷他定、西替利嗪，一般也不宜連續(xù)服用超過(guò)一個(gè)月。由于存在用藥的個(gè)體差異，如果癥狀沒(méi)有改善，不可擅自加大藥物劑量，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇其他藥物或治療方式。

3.服用抗組胺藥期間不能喝酒，否則會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)，抑制中樞神經(jīng)。

4.不能在皮試之前服用，氯雷他定會(huì)阻止或降低皮試的陽(yáng)性反應(yīng)發(fā)生，影響結(jié)果。

5.不與抗真菌藥物、大環(huán)內(nèi)酯抗生素聯(lián)用，這兩類(lèi)藥會(huì)導(dǎo)致血液中氯雷他定含量增高，容易加重不良反應(yīng)。

6.在合理用藥的情況下，抗組胺藥的肝腎毒性非常小，但有文獻(xiàn)資料顯示，部分一、二代抗組胺藥可能有潛在的心臟毒性，雖比較罕見(jiàn)，但本身有心臟病或心血管風(fēng)險(xiǎn)的人，需長(zhǎng)期使用抗組胺藥時(shí)要留意。

還可以如何應(yīng)對(duì)過(guò)敏？

除了使用抗阻胺藥，很多“資深患者”表示：最好的應(yīng)對(duì)方法其實(shí)是戴好口罩！穿長(zhǎng)袖！

過(guò)敏星人，建議做好以下幾點(diǎn)：

1.外出時(shí)做好防護(hù) 戴好口罩，怕裸露的手臂過(guò)敏，可以套一件薄外套。另外，外出時(shí)，衣物上免不了沾上了外面的花粉、粉塵等過(guò)敏原。所以建議大家，回到家，及時(shí)洗頭、洗澡并更換衣物。

2.每天清洗鼻腔有過(guò)敏性鼻炎、火堆花粉、楊柳絮敏感的人，每天用生理鹽水清洗鼻腔2-3次。

3.做好室內(nèi)清潔平時(shí)可以多運(yùn)用高溫蒸汽類(lèi)的清潔產(chǎn)品或者除螨儀器，將床單、被套、枕套多洗多曬。

4.經(jīng)常運(yùn)動(dòng)鍛煉，加強(qiáng)自身免疫力適量運(yùn)動(dòng)會(huì)刺激免疫力提高，但是如果運(yùn)動(dòng)負(fù)荷過(guò)大也會(huì)降低免疫力，所以體育鍛煉一定要做到循序漸進(jìn)、持之以恒、適可而止。