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這個(gè)女性,49歲,初診:2024年4月8日 腰疼,3月10號(hào)外傷,左腿外傷(被車撞傷),傷口腫痛,未完全愈合。心慌乏力,口干口苦,無(wú)汗,二便可。舌紅苔少。 另有糖尿病史。
中醫(yī)分析,少陽(yáng)病,兼有氣陰不足,外傷血瘀腫痛,創(chuàng)口愈合慢。 柴胡15克,黃芩10克,太子參15克,麥冬10克,當(dāng)歸10克,紅花10克,穿山龍30克,天花粉15克,制大黃6克,桃仁10克,皂刺6克,甘草6克,黃酒30毫升兌付,五劑日一劑, 二診:腰疼,外傷腫痛大減。傷口愈合加速,心慌乏力愈。無(wú)汗,口干口苦減。守方加減再進(jìn): 柴胡15克,黃芩10克,太子參15克,獨(dú)活6克,防風(fēng)6克,當(dāng)歸10克,紅花10克,穿山甲6克,穿山龍30克,天花粉15克,制大黃6克,桃仁10克,皂刺6克,甘草6克,黃酒30毫升兌付,五劑日一劑, 按:本案典型少陽(yáng)??;但是還有外傷腫痛,因此考慮選用復(fù)元活血湯。兩方相合,因?yàn)檫€有胸悶氣短,再加麥冬配合太子參益氣養(yǎng)陰。加了皂刺針對(duì)傷口愈合慢。穿山龍代替穿山甲,治療腰疼,藥后對(duì)癥迅速好轉(zhuǎn)。 復(fù)元活血湯,出自《醫(yī)學(xué)發(fā)明·中風(fēng)同墮墜論》治從高墜下,惡血留于脅下,及疼痛不可忍者。黃帝針經(jīng)云:有所墮墜,惡血留內(nèi)。若有所大怒,氣上而不行下于脅,則傷肝。肝膽之經(jīng),俱行 于脅下,經(jīng)屬厥陰、少陽(yáng)。對(duì)于外傷腫痛,尤其胸肋外傷效果顯著。本案臨床看腿部外傷效果也好,推而廣之,無(wú)論何處瘀血腫痛,都有良效。 復(fù)元活血湯證系外傷損絡(luò),血離經(jīng)脈,停滯于脅肋所致。脅肋是肝經(jīng)循行的部位,跌打損傷,瘀血停滯于脅下,血瘀氣滯,以致脅肋疼痛,甚則痛不可忍。治當(dāng)活血祛瘀為主,兼以疏肝行氣通絡(luò)。方中重用酒制大黃蕩滌留瘀敗血,引瘀血下行;柴胡疏肝理氣,使氣行血活,兼可引諸藥入肝經(jīng);兩藥合用,一升一降,以攻散脅下之瘀滯,共為君藥。當(dāng)歸、桃仁、紅花活血祛瘀,消腫止痛,共為臣藥。穿山甲破瘀通絡(luò);天花粉既能入血分消瘀血,又能清熱散結(jié)消腫,共為佐藥。甘草緩急止痛,調(diào)和諸藥,是為使藥。加酒煎藥,以增強(qiáng)活血通絡(luò)之力。諸藥合用,使瘀去新生,氣行絡(luò)通,服藥后以利為度,提示瘀血已下,免傷正氣。 另外患者雖然有糖尿病,兼顧治之,胸悶氣短乏力心慌,口干口苦,以小柴胡加減,以太子參麥冬天花粉益氣養(yǎng)陰生津,正氣恢復(fù),故而才能好的如此迅速??梢?jiàn)西醫(yī)對(duì)與糖尿病外傷,燙傷,或者瘡瘍,恢復(fù)慢,沒(méi)有好辦法。以前也曾經(jīng)治療一例糖尿病,瘡瘍難以恢復(fù),都要植皮,最后找我治療而愈。所以中醫(yī)效果確實(shí),臨床中醫(yī)功效果不可忽視! 沒(méi)看那個(gè)醫(yī)案可以點(diǎn)擊下邊鏈接——西醫(yī)要植皮,中醫(yī)湯藥輕松搞定糖尿病伴發(fā)瘡瘍,效果高下立判! |
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