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1.柴胡 白芍——舒肝止痛,柔肝理氣,疏柔相濟,肝強則宗筋振奮 2.柴胡 郁金——一氣分一血分,行氣解郁,祛瘀止痛,淤消則堅韌 3.柴胡 枳實——升陽散結(jié),一升一降,調(diào)暢氣機,氣足則起勃有力 4.柴胡 延胡索——二藥皆入肝經(jīng),疏肝理氣,活血止痛,削痞除脹 頭條病友“滿分的**”,39歲,患者因此前出差,工作繁忙壓力大,回家后時有不能起立、中途疲軟的情況,為此二人常爭吵,導(dǎo)致精神不佳,心情抑郁,常感胸中、兩脅脹悶。 平時久坐,加上最近常飲酒解悶,導(dǎo)致近來情況加重,已不能行事,且伴有小腹、會陰部隱痛,偶感口干口渴,時有熬夜,眠差易醒,大便不干卻難排,舌質(zhì)紅伴兩側(cè)瘀點,苔薄黃。 因工作、家庭壓力較大,加之與妻子爭吵,情緒低落、焦慮,導(dǎo)致肝氣郁滯,日久血行不暢,肝郁血瘀,宗筋氣血不行,郁而不起。 此為“木郁”內(nèi)生,根據(jù)這個觀點我們來分析一下癥狀: 1.情志抑郁,肝氣不舒,肝失疏泄,氣血無法抵達(dá)宗筋,故起舉不行; 2.氣滯不疏,抑于胸脅,故見胸中及兩脅脹悶; 3.瘀血循肝經(jīng)阻于下焦,故見小腹、會陰部隱痛; 4.肝氣郁結(jié),思慮過多,心神不寧,故眠差易醒; 5.氣滯內(nèi)結(jié),推動力減弱,故排便感覺費力; 6.氣血瘀滯,郁而生熱,加上熬夜傷陰,故見口干口渴、舌紅瘀點、苔薄黃之象。 根據(jù)“木郁”表現(xiàn),辯為氣郁血瘀證,須“達(dá)之”而解,故以行氣活血,解郁疏肝為法。 方中柴胡疏肝解郁,條達(dá)肝氣,以復(fù)肝用; 白芍養(yǎng)陰柔肝,當(dāng)歸活血疏肝,二者合用,滋肝陰養(yǎng)肝體; 郁金、川芎、桃仁三者皆入肝經(jīng),活血化瘀,共奏活血行氣之功; 枳實破氣散痞,延胡索活血行氣止痛,二者與柴胡合用,行氣消痞除脹; 白芷直入宗筋,通其郁滯,活其經(jīng)絡(luò); 遠(yuǎn)志安神寧心,助其解郁寬胸,改善睡眠; 石膏清熱除煩止渴,復(fù)陽明健運,氣血充足,以潤宗筋; 淫羊藿補腎助陽,現(xiàn)代藥理研究表明,其具有擴張血管和提高欲望的作用,用在此處更有肝腎同調(diào)之效; 全方合用,木性順暢,氣機升降適宜,血脈得以通暢,陰器充盈合度,則陽事可興。 服藥共2個療程,諸癥消失,可舉可立,堅如磐石,想法也較前強烈了,現(xiàn)在整個人變得積極樂觀,心情舒暢! |
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