二妙丸、三妙丸、四妙丸的區(qū)別在于都比前者多一味藥，且各自功效側(cè)重點不同。

二妙丸由蒼術(shù)和黃柏組成，其中蒼術(shù)苦溫而能燥濕，黃柏苦寒，入下焦而祛濕熱毒邪，主治濕熱下注(濕邪和熱邪侵犯腸道、膀胱、陰部、下肢等處)證，臨床可用于治療足膝紅腫熱痛、下肢丹毒(急性感染病，可見皮膚發(fā)紅像涂了顏料)、濕熱帶下、濕疹等。

三妙丸即在二妙丸方中加入川牛膝而成。牛膝能補肝腎、祛風濕、引藥下行，故其專治下焦?jié)駸?濕邪和熱邪侵犯腸道、膀胱、陰部、下肢等處)之痹證。臨床用于治療濕熱下注致兩足麻木腫痛、濕熱帶下、痿證濕熱積于皮膚引起的皮疹等。

四妙丸是在三妙丸方的基礎上加入薏苡仁而成。薏苡仁能利濕舒筋，故主治濕熱下注之痿證，更是增加了淡滲利濕的功效。臨床常用于治療濕熱下注所致下肢痿軟無力、足膝紅腫熱痛、濕熱帶下、下部濕瘡等。