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表證和里證鑒別要點(diǎn)：主要審查寒熱、舌象、脈象。 | 鑒別項(xiàng) | 寒 熱 | 舌 象 | 脈象 | | 里 證 | 發(fā)熱不惡寒
或但寒不熱 | 舌苔多變化 | 脈沉 | | 鑒別項(xiàng) | 寒 證 | 熱 證 | | 寒熱 | 惡寒喜熱 | 惡熱喜冷 | | 口渴 | 不渴 | 渴喜冷飲 | | 面色 | 白 | 紅赤 | | 四肢 | 冷 | 熱 | | 二便 | 大便稀溏，小便清長(zhǎng) | 大便干結(jié)，小便短赤 | | 舌象 | 舌淡，苔白膩 | 舌紅，苔黃 | | 脈象 | 遲或緊 | 數(shù) |
虛證和實(shí)證鑒別要點(diǎn)：同一癥狀，多有虛實(shí)之分。 | 鑒別項(xiàng) | 虛 證 | 實(shí) 證 | | 氣 | 肺氣虛 | 氣喘息短，自汗言語(yǔ)無(wú)力 | 肺氣實(shí) | 胸痞頭眩，痰多氣壅不得臥 | | 中氣虛 | 四末微冷，腹脹時(shí)減，痛而喜按不欲食，便溏瀉 | 胃氣實(shí) | 中滿，嘈雜，懊憹噯腐吞酸，嘔吐呃逆 |
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| 腸氣實(shí) | 腹脹滿，繞臍痛，大便秘結(jié)，或下利赤白，潮熱譫語(yǔ) | | 元?dú)馓?/td> | 多虛陽(yáng)上浮，顴嫩紅帶白，耳鳴虛聾，頭暈心跳，或兩手發(fā)戰(zhàn)，或氣不接續(xù) | 肝氣實(shí) | 頭痛目眩 | | 血 | 血虛 | 唇淡面白，心煩不寐，精神衰弱，津液不足，夜熱盜汗，筋惕肉瞤，甚則手足瘛疭 | 血瘀 | 特點(diǎn)：痛處不移或大便色黑腠理：局部青腫疼痛經(jīng)絡(luò)：身痛筋攣
上焦：胸膈肩膊刺痛中焦：脘腹竄痛
下焦：小腹脹滿刺痛 | | 五臟 | 心虛 | 多悲 | 心實(shí) | 神志失常，喜笑不休 | | 肝虛 | 目無(wú)所見，或陰囊縮筋攣，善恐 | 肝實(shí) | 兩脅少腹痛，多怒 | | 脾虛 | 四肢不用，飲食不化，腹痞滿，善憂 | 脾實(shí) | 腹脹滿便秘，身腫 | | 肺虛 | 少氣息微皮毛不澤 | 肺實(shí) | 氣逆喘咳 | | 腎虛 | 頭昏眼花，腰酸痿厥，大便虛秘小便失禁或不通遺精，五更泄瀉 | 腎實(shí) | 下焦壅閉，或痛或脹 |
陰證和陽(yáng)證鑒別要點(diǎn)：需從望、聞、問(wèn)、切諸方面逐一比較。 | 鑒別項(xiàng) | 陰 證 | 陽(yáng) 證 | | 望 | 面色蒼白或暗淡，身重蜷臥倦怠無(wú)力，萎蘼不振，舌質(zhì)淡而胖嫩，舌苔潤(rùn)滑 | 面色潮紅或通紅，身熱喜涼，狂躁不安，口唇燥裂舌質(zhì)紅絳，苔色黃或老黃甚則燥裂，或黑而生芒刺 | | 聞 | 語(yǔ)聲低微，靜而少言，呼吸怯弱，氣短 | 語(yǔ)聲壯厲，煩而多言，呼吸氣粗，喘促痰鳴，狂言叫罵 | | 問(wèn) | 大便氣腥臭，飲食減少，口中無(wú)味，不煩不渴，或喜熱飲，小便清長(zhǎng)或短少 | 大便或硬或秘，或有奇臭惡食，口干，煩渴引飲，小便短赤 | | 切 | 腹痛喜按，身寒足冷，脈象沉微細(xì)澀遲弱無(wú)力 | 腹痛拒按，身熱足暖，脈象浮洪數(shù)大滑實(shí)而有力 |
肺氣虛證、肺陰虛證鑒別診斷。 | 證候 | 相同癥狀 | 不同癥狀 | | 喘、痰 | 其他表現(xiàn) | 舌 | 脈 | | 肺氣虛 | 咳喘 | 氣喘無(wú)力，痰清稀 | 氣短無(wú)力，聲低，自汗 | 舌淡苔白 | 虛 | | 肺陰虛 | 干咳無(wú)痰或痰中帶血 | 潮熱顴紅，盜汗五心煩熱，口燥咽干 | 舌紅少津 | 細(xì)數(shù) |
風(fēng)寒犯肺證與風(fēng)寒表證的鑒別 風(fēng)寒犯肺證與風(fēng)寒表證的臨床表現(xiàn)很相近似，但辨證要點(diǎn)各有側(cè)重。 風(fēng)寒犯肺證與風(fēng)寒表證的臨床表現(xiàn)很相近似，但辨證要點(diǎn)各有側(cè)重。前者以咳嗽為主癥，兼見風(fēng)寒表證，且表證一般較輕；后者，以惡寒發(fā)熱為主癥，咳嗽為或有癥，即使出現(xiàn)亦很輕微，這是兩者的主要區(qū)別。前者為表里同病，后者是單一的表證。 風(fēng)寒束肺、寒邪客肺、飲停于肺、痰濕阻肺四證比較 | 性質(zhì) | 實(shí)證 | 實(shí)證 | 本虛標(biāo)實(shí)證 | 外感急性發(fā)作屬實(shí)，慢性發(fā)作為本虛標(biāo)實(shí)證 | | 主癥 | 咳嗽痰液稀白 | 咳嗽氣喘痰液稀白 | 咳嗽氣喘，痰液清稀，色白量多呈泡沫狀，喉中痰鳴倚息不能平臥 | 咳嗽痰多質(zhì)粘，色白易吐 | | 兼癥 | 鼻塞流清涕，惡寒發(fā)熱無(wú)汗 | 形寒肢涼不發(fā)熱 | 胸悶，甚則心悸，下肢浮腫 | 胸悶，甚則氣喘痰鳴 | | 證候 | 相同癥狀 | 不 同 癥 狀 | | 寒濕困脾 | 口淡不渴泛惡，脘腹脹痛，舌淡苔白 | 面色晦黃或面目肌膚發(fā)黃，色如煙熏，或有面浮肢腫 |
| 納呆 |
| 便溏溲少 | 身困頭重、帶盛色白 | 舌淡胖苔白膩 | 濡緩 | | 胃寒 |
| 形寒肢冷 | 嘔吐清水 | 胃痛來(lái)驟痛劇拘急喜暖 |
| 神倦無(wú)力、胃腸水聲漉漉 | 舌淡苔白滑 | 遲或弦 |
胃病寒熱虛實(shí)鑒別 | 胃寒 | 來(lái)驟痛劇遇寒尤甚喜暖喜按 | 口淡不渴 | 進(jìn)熱食則痛減 | 嘔吐清水 |
| 胃腸水聲漉漉，或形寒肢冷，或神倦無(wú)力 | 舌淡苔白滑 | 遲或弦 | | 胃熱 | 胃中灼痛嘈雜 | 渴喜冷飲口氣穢 | 消谷善饑食已即吐 | 泛酸 | 便溏溲黃 | 齒齦腫痛，甚則糜爛出血 | 舌紅苔黃燥 | 滑數(shù) | | 胃陰虛 | 胃脘隱痛 | 口燥咽干欲飲 | 饑不欲食 | 干嘔呃逆 | 便秘 | 脘痞不舒，消瘦 | 舌紅少苔或剝脫 | 細(xì)數(shù) | | 胃實(shí) | 食滯胃脘 | 胃脘脹痛 |
| 惡聞食臭 | 曖腐吞酸嘔吐食物 | 矢氣便溏，瀉下臭穢 |
| 苔厚膩 | 滑 | | 血瘀胃脘 | 胃脘刺痛食后尤甚，痛處拒按固定不移 | 口氣酸臭 | 食少 | 嘔血 | 大便黑血 | 消瘦 | 舌暗紫有瘀斑 | 澀 |
脾病虛證鑒別 | 脾氣虛 | 腹脹納少、食后尤甚、便溏肢倦、食少懶言、面色萎黃 | 或浮腫，或消瘦 | 舌淡苔白 | 緩弱 | | 脾陽(yáng)虛 | 腹痛喜暖喜按，肢冷尿少或肢體困重，或浮腫，或帶下清稀 | 舌淡胖苔白滑 | 沉遲無(wú)力 | | 脾氣下陷 | 脘腹墜脹，或便意頻數(shù)，肛門墜重，或久痢脫肛，或子宮下垂，或小便混濁如米泔 | 舌淡苔白 | 弱 | | 脾不統(tǒng)血 | 便血，尿血，肌衄，鼻衄齒衄，或婦女月經(jīng)過(guò)多、崩漏 | 舌淡苔白 | 細(xì)弱 |
心血虛證與心陰虛證鑒別診斷 | 心陰虛 | 顴赤 | 潮熱五心煩熱盜汗、咽干 | 舌紅少津 | 細(xì)數(shù) | | 心脈痹阻證 | | 病因 | 相同癥狀 | 不同癥狀 | | 瘀血內(nèi)阻 | 心悸怔忡
胸悶疼痛
痛引肩臂
痛有間歇
舌色暗紫 | 刺痛 | 面唇紫黯 | 有瘀斑瘀點(diǎn) | 細(xì)澀結(jié)代 | | 痰濁停滯 | 悶痛 | 肥胖，身重困倦，痰多 | 苔白膩 | 沉滑 | | 陰寒凝聚 | 痛勢(shì)劇烈、突然發(fā)作、得溫痛減 | 畏寒肢冷 | 舌淡苔白 | 沉遲沉緊 | | 氣機(jī)郁阻 | 脹痛，發(fā)作與精神情緒有關(guān) | 脅脹 | 淡紅或黯紅 | 弦 |
痰火擾神與痰迷心竅兩證之鑒別 痰火擾神與痰迷心竅兩證均有神志異常及痰濁內(nèi)盛的癥狀。 不同之處是痰迷心竅無(wú)火熱之證候，以神志昏蒙、淡漠、抑郁、癡呆等相對(duì)靜止的癥狀為特征，屬陰證。痰火擾神則火熱證候明顯，以躁狂譫妄，面赤，發(fā)熱等燥熱的癥狀為特征，屬陽(yáng)證。 膽郁痰擾證與痰火擾神證的鑒別 兩證均為痰熱內(nèi)盛之證，都有頭暈失眠、煩躁、心悸、胸悶，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)或弦數(shù)之癥狀。 不同的是，從病因而言，膽郁痰擾證僅以七情內(nèi)傷，氣郁化熱，而痰火擾神尚有外感熱邪夾痰內(nèi)擾。從病機(jī)看，膽郁痰擾、病位主要在膽，熱象不重；痰火擾心，病位重在心，火熱較重。所以膽郁痰擾證以驚悸失眠、胸脅悶脹為主癥，痰火擾神則多見狂躁譫語(yǔ)、神志錯(cuò)亂等較嚴(yán)重的神志異常癥狀。 肝脾不調(diào)與肝胃不和比較 | 證候 | 相同癥狀 | 不同癥狀 | | 肝脾不調(diào) | 脅肋脹滿，抑郁或急躁，易怒，脈弦緊 | 納少，脘腹脹滿，便溏腸鳴矢氣，或腹痛而瀉瀉后痛減，苔白而膩 | | 肝胃不和 | 脘脹，噯氣，呃逆，嘈雜吞酸，嘔吐舌紅苔黃脈兼數(shù)或形寒肢冷，巔頂痛，遇寒則甚，嘔吐涎沫，舌淡，苔白滑，脈弦沉緊 |
肝火犯肺與肝火上炎比較 | 證候 | 相同癥狀 | 不同癥狀 | | 肝火犯肺 | 胸脅疼痛，急躁易怒面紅目赤，眩暈，口苦舌紅苔黃，脈弦數(shù) | 咳嗽時(shí)作，咯痰不暢，痰少粘稠甚至痰中帶血或咯鮮血 | | 肝火上炎 | 耳鳴、失眠、多夢(mèng)，或見吐衄咯血 |
肝火犯肺與肺陰虛比較 | 證候 | 相同癥狀 | 不同癥狀 | | 肝火犯肺 | 咳嗽，痰少粘稠或痰中帶血 | 胸脅疼痛，急躁易怒，面紅目赤，眩暈口苦，舌紅苔黃，脈弦數(shù) | | 肺陰虛 | 干咳無(wú)痰，骨蒸潮熱，五心煩熱，顴紅盜汗，咽喉干燥，消瘦，音啞舌紅少津，脈細(xì)數(shù) |
肺陰虛與肺腎陰虛比較 | 證候 | 相同癥狀 | 不同癥狀 | | 肺陰虛 | 干咳無(wú)痰，骨蒸潮熱，五心煩熱，顴紅盜汗，咽喉干燥，消瘦，音啞，舌紅少津，脈細(xì)數(shù) | 氣息短促 | | 肺腎陰虛 | 腰膝酸軟，男子遺精，女子月經(jīng)不調(diào) |
濕熱蘊(yùn)脾與肝膽濕熱比較 | 證候 | 相同癥狀 | 不同癥狀 | | 濕熱蘊(yùn)脾 | 納少，嘔惡，脘腹脹滿便溏不爽，尿黃，或身目俱黃，鮮明如桔皮色，舌紅苔黃膩，脈數(shù) | 肢體困重，或發(fā)熱纏綿汗出熱不解，
脈濡 | | 肝膽濕熱 | 往來(lái)寒熱，口苦，脅肋脹痛，或脅肋痞塊，或陰囊濕疹，瘙癢或睪丸腫痛，或外陰搔癢，帶下黃濁臭穢，脈弦 |
肝陽(yáng)化風(fēng)、熱極生風(fēng)、陰虛動(dòng)風(fēng)、血虛生風(fēng)比較 | 寒熱 | 虛實(shí) | | 肝陽(yáng)化風(fēng) | 熱 | 上實(shí)下虛 | 上實(shí)：眩暈欲仆；下虛：行走不穩(wěn)；嚴(yán)重時(shí)：卒然昏倒，喉口痰鳴，舌強(qiáng)，口眼歪斜，半身不遂 | 頭搖、頭痛項(xiàng)強(qiáng)、語(yǔ)言謇澀 | 舌紅
苔膩 | 弦有力 | | 熱極生風(fēng) | 熱 | 實(shí) | 手足抽搐、項(xiàng)強(qiáng)；嚴(yán)重時(shí)：角弓反張、牙關(guān)緊閉、雙目上視 | 高熱、神昏、狂躁 | 舌紅絳 | 弦數(shù) | | 陰虛動(dòng)風(fēng) | 熱 | 虛 | 手足蠕動(dòng)、眩暈 | 目干澀，咽干耳鳴，潮熱、五心煩熱、盜汗 | 舌紅
少津 | 弦細(xì)數(shù) | | 血虛生風(fēng) |
| 虛 | 四肢麻木、手足震顫、肌肉瞤動(dòng)、關(guān)節(jié)拘急不利、眩暈 | 面白無(wú)華或萎黃、口唇指甲色淡、視力減退或雀盲、失眠、經(jīng)少或閉 | 舌淡
苔白 | 弦細(xì) |
胃病寒熱虛實(shí)鑒別比較 | 胃陰虛 | 胃脘隱痛 | 口燥咽干欲飲 | 饑不欲食 | 干嘔
呃逆 | 便秘 | 脘痞不舒消瘦 | 舌紅少苔或剝脫 | 細(xì)數(shù) | | 血瘀胃脘 | 胃脘刺痛食后尤甚痛處拒按固定不移 | 口氣酸臭 | 食少 | 嘔血 | 大便黑血 | 消瘦 | 舌暗紫有瘀斑 | 澀 |
脾病虛證鑒別 | 脾陽(yáng)虛 | 腹痛喜暖喜按，肢冷尿少或肢體困重，或浮腫，或帶下清稀 | 舌淡胖苔白滑 | 沉遲無(wú)力 | | 脾氣下陷 | 脘腹墜脹，或便意頻數(shù)，肛門墜重，或久痢脫肛，或子宮下垂，或小便混濁如米泔 | 舌淡苔白 | 弱 | | 脾不統(tǒng)血 | 便血，尿血，肌衄，鼻衄齒衄，或婦女月經(jīng)過(guò)多、崩漏 | 舌淡苔白 | 細(xì)弱 |
便秘癥鑒別診斷 不寐癥鑒別診斷 | 不寐癥鑒別診斷 | | 主癥特點(diǎn) | 兼有癥 | 舌脈 | 病證診斷 | | 四肢抽搐癥鑒別診斷 | | 四肢抽搐、角弓反張，口噤項(xiàng)強(qiáng) | 發(fā)熱、惡寒、無(wú)汗 | 苔白、脈沉緊 | 剛痙 | | 四肢抽搐、角弓反張、口噤項(xiàng)強(qiáng) | 發(fā)熱有汗、不惡寒 | 苔白、脈浮緩 | 柔痙 | | 四肢抽搐、兩目上視、口吐涎沫、突然昏倒不省人事、抽搐后如常人、可反復(fù)發(fā)作 |
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| 癇證、肝風(fēng)挾痰上逆 | | 四肢抽搐、項(xiàng)背強(qiáng)急、角弓反張、牙關(guān)緊閉、口緊流涎、笑容煩躁（苦笑面容） |
| 舌強(qiáng) | 破傷風(fēng) | | 突然發(fā)抽、神識(shí)昏迷、角弓反張、涕淚皆無(wú)、抽搐或有間斷而繼續(xù)不止 | 高熱驚厥、急躁不安、面紅唇赤 |
| 小兒急驚 | | 小兒抽搐緩慢無(wú)力、時(shí)發(fā)時(shí)止 | 身有微熱、面色淡黃、倦怠懶言、合目昏睡、或睡時(shí)露睛、大便色青、或下利清谷 | 脈沉緩無(wú)力 | 小兒慢驚 | | 四肢抽搐、腳攣急、項(xiàng)背強(qiáng)急、反張離席、牙關(guān)噤急、錯(cuò)齒有聲 | 發(fā)熱、胸滿便秘 | 舌紅苔黃、脈弦數(shù)有力 | 里實(shí)熱結(jié)
熱盛灼津證 | | 四肢抽搐、頸項(xiàng)強(qiáng)直 | 高熱嘔吐、神昏、頭劇痛難忍 |
| 熱極生風(fēng)證 | | 四肢抽搐、手足顫動(dòng)、頭昏目眩、汗出神疲、乏力、氣短 |
| 舌淡、脈弱 | 氣血兩虛
虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)證 | | 四肢抽搐、手足蠕動(dòng)、腰膝酸軟、脅肋灼痛、午后低熱 |
| 舌紅絳、脈細(xì)數(shù) | 肝腎陰虛
精血不足證 | | 四肢抽搐、項(xiàng)背強(qiáng)直 | 形瘦神疲、頭身刺痛 | 舌隱青或有瘀斑
脈沉澀 | 瘀血內(nèi)阻證 |
全身出汗癥鑒別診斷 | 全身出汗癥鑒別診斷 | | 主癥特點(diǎn) | 兼有癥 | 舌脈 | 病證診斷 | | 汗量較少 | 發(fā)熱、惡風(fēng)、鼻鳴干嘔 | 脈浮緩 | 太陽(yáng)中風(fēng)傷衛(wèi)證 | | 全身大汗、汗量多 | 高熱惡熱、煩渴引飲、面紅赤、額頭痛甚 | 舌紅絳苔黃燥、脈洪大有力 | 傷寒陽(yáng)明經(jīng)證 | | 汗量較多、頻頻不斷 | 煩渴、胸膈痞悶、發(fā)于夏暑之季 | 舌紅苔黃粗糙、脈洪大無(wú)力 | 暑溫病之暑汗 | | 手足心部及頭部汗量較多、時(shí)時(shí)皆有 | 惡風(fēng)、肢體重著麻木
頭暈耳鳴、小便短少
或關(guān)節(jié)沉重疼痛浮腫 | 舌胖大齒痕多、脈浮緩濡澀 | 感受濕邪證
或濕從中生證 | 一身冷汗
動(dòng)則汗多喘甚 | 心悸、心慌、乏力、氣短
畏寒肢冷 | 苔白舌淡、脈虛弱 | 心氣虛證
心陽(yáng)虛證 | 睡時(shí)全身汗出
醒則汗止 | 咳嗽、氣短、痰少而粘
五心煩熱 | 舌紅少苔、脈細(xì)數(shù) | 肺陰虛之盜汗證 | 睡時(shí)全身汗出
醒則汗止 | 腰膝酸軟腰痛或夢(mèng)遺滑精
五心煩熱 | 舌紅少苔、脈細(xì)數(shù) | 腎陰虛之盜汗證 |
局部出汗癥鑒別診斷 | 局部出汗癥鑒別診斷 | | 主癥特點(diǎn) | 兼有癥 | 舌脈 | 病證診斷 | | 頭汗出 | 身重體倦、身目發(fā)黃、小便不利 | 苔黃膩、脈濡數(shù) | 濕熱郁蒸證 | | 頭汗出 | 小腹脹痛、大便色黑、小便自利
夜熱、煩躁、譫妄 | 苔黃膩、脈沉澀 | 膀胱蓄血證 | | 頭汗出 | 面色白、四肢不溫、畏寒氣短神疲乏力 | 舌淡、脈弱 | 氣虛證 | | 半身汗出、或左或右、或上或下、或某一局部有汗、或某一局部無(wú)汗 | 兼有刺痛、或半身不遂 | 舌隱青或舌有瘀斑
脈沉澀 | 瘀血證 |
喘促癥鑒別診斷 | 主癥特點(diǎn) | 兼有癥 | 舌脈 | 病證診斷 | 呼吸喘促、胸悶
咳嗽、痰稀白 | 惡寒發(fā)熱、無(wú)汗、多發(fā)于冬季 | 苔薄白、脈浮緊 | 風(fēng)寒束肺證 | | 息粗有力、鼻翼煽動(dòng) | 咳嗽、痰黃稠粘、身熱心煩、口渴汗出 | 舌紅苔黃、脈數(shù) | 熱邪壅肺證 | 張口抬肩、端坐不臥
咳痰量多粘稠不易咯出 | 胸脘滿悶、惡心納呆、口粘無(wú)味 | 苔白膩、脈滑 | 痰濁阻肺證 | | 短氣無(wú)力、咳聲低弱 | 語(yǔ)言輕微、自汗畏風(fēng)、咽喉干燥 | 舌淡苔少、脈軟弱 | 肺氣虛衰證 | 呼多吸少、動(dòng)則喘甚
氣不得續(xù) | 形瘦神疲、肢冷、汗出、面青或黧黑 | 舌質(zhì)淡
脈沉細(xì) | 腎不納氣證 | | 呼吸喘促、甚則張口抬肩、不能平臥、咳痰白沫量多經(jīng)年不愈 | 感寒易發(fā)、初起有惡寒身痛 | 舌苔白膩
脈弦緊 | 寒飲停肺證 |
| 眼瞼浮腫、繼則全身腫、喉腫痛、肢節(jié)酸重、小便不利、多有惡寒惡風(fēng)、發(fā)熱 | 舌苔薄白
脈浮滑或數(shù) | 水腫病
風(fēng)水泛濫證 |
惡寒發(fā)熱癥鑒別診斷 | 惡寒發(fā)熱癥鑒別診斷 | | 兼有癥 | 舌脈 | 病證診斷 | | 身痛、無(wú)汗而喘、發(fā)于冬季 | 脈浮緊 | 太陽(yáng)傷寒證 | | 惡風(fēng)、自汗、發(fā)于冬春二季 | 脈浮緩 | 太陽(yáng)中風(fēng)證 | | 惡寒輕、發(fā)熱重，頭痛、咳嗽、口渴、發(fā)于春季 | 苔薄白、脈浮數(shù) | 風(fēng)溫表證 | | 身重疼痛、發(fā)于夏暑之季 | 脈弦芤遲 | 太陽(yáng)傷暑證 | | 惡寒輕發(fā)熱重、頭痛、無(wú)汗、口渴鼻干、咳嗽氣逆、發(fā)于冬季 | 苔薄黃、脈數(shù) | 冬溫病衛(wèi)分證 | | 眼瞼浮腫、繼則四肢及全身皆腫、肢節(jié)酸重、小便不利、咳喘、多發(fā)冬春兩季 | 舌苔薄白、脈浮滑 | 風(fēng)水病 | | 咳嗽、痰多而粘、胸痛、咳時(shí)尤甚、繼之咳吐膿痰腥臭、口干、鼻燥 |
| 肺癰 | | 頭痛身楚、咽喉紅腫疼痛、或有點(diǎn)狀糜爛、肌膚隱有丹痧、多發(fā)冬春兩季 | 舌紅苔白而干、脈浮數(shù) | 爛喉痧 | | 局部皮膚有紅、腫、熱、痛，頭暈、食欲不振、大便秘結(jié)、小便短赤 | 苔白膩或薄黃、脈滑數(shù) | 瘡癰初起 |
壯熱癥鑒別診斷 | 壯熱癥鑒別診斷 | | 兼有癥 | 舌脈 | 病證診斷 | | 汗多、面赤、渴喜冷飲 | 苔黃燥、脈洪大或滑數(shù) | 傷寒陽(yáng)明證、溫病氣分熱證 | | 神昏譫語(yǔ)、或昏憒不語(yǔ)、舌蹇肢厥 |
| 溫邪逆?zhèn)餍陌?/strong> |
潮熱癥鑒別診斷 日晡而發(fā)、兼有腹部脹滿硬痛
大便秘結(jié)、或純利稀水、時(shí)有譫語(yǔ) | 苔燥甚則灰黑而燥
脈沉有力 | 熱結(jié)陽(yáng)明證 | | 喘促不寧、痰涎壅盛、大便秘結(jié) | 苔黃膩或滑、脈右寸實(shí)大 | 痰熱阻肺證 | 身熱不揚(yáng)、頭身困重、胸脘痞悶、腹脹便溏
口渴不欲飲、嘔惡不欲食、多發(fā)于夏季 | 苔厚膩或淡黃
脈濡稍數(shù)或濡緩 | 濕溫留戀
氣分證 | 午后潮熱、壯熱降而未盡、顴紅、口燥咽干
手足心熱甚于手足背、神倦、懶言、心煩不寐 | 舌紅少津、脈細(xì)數(shù) | 溫病后期
下焦證 | | 顴紅、盜汗、失眠、干咳少痰、頭暈耳鳴 | 舌紅少津少苔或無(wú)苔
脈細(xì)數(shù) | 肺腎陰虛證 | 潮熱骨蒸、久熱不退、顴紅盜汗、五心煩熱、失眠多夢(mèng)、
咳嗽痰少而粘、或痰中帶血、甚則咯血、
四肢乏力、口燥咽干、頭暈耳鳴、形體消瘦 | 舌光紅少津、脈細(xì)數(shù) | 陰虛火旺證 |
往來(lái)寒熱癥鑒別診斷 煩熱癥鑒別診斷 | 煩熱癥鑒別診斷 | | 主癥特點(diǎn) | 兼有證 | 舌脈 | 病證診斷 | 煩躁不安
身熱不已 | 胸膈灼熱如焚、唇焦口燥、口渴便秘、多發(fā)夏季 | 舌紅苔黃、脈滑數(shù) | 風(fēng)溫病、熱擾胸膈證 | 煩躁灼熱
甚則昏狂譫 | 斑疹紫黑或吐衄便血、發(fā)于春夏兩季 | 舌質(zhì)深絳 | 溫病、熱盛動(dòng)血證 | | 心中煩熱 | 脅痛隱隱、口干咽燥、頭暈?zāi)垦?、目干?/td> | 舌紅少苔
脈弦細(xì)數(shù) | 肝陰不足證 | | 五心煩熱 | 干咳少痰、氣急喘促、咽干口燥、形體消瘦、皮膚干枯 | 舌絳少苔而干
脈虛數(shù) | 虛熱肺痿證 |
微熱癥鑒別診斷 身熱不甚、久留不退、顴紅、手足心熱
口燥咽干、頭暈?zāi)垦?、神倦乏力、手足蠕?dòng) | 舌絳而干少苔、脈虛數(shù) | 肝腎陰虛證或肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)肢顫證 |
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