胰腺癌為什么這么兇險(xiǎn)？

難發(fā)現(xiàn)

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胰腺躲在左上腹的一個(gè)角落里，周?chē)晃?、十二指腸、腎這些器官圍著，非常隱蔽，出了問(wèn)題，常見(jiàn)的檢查方法很難發(fā)現(xiàn)。

難治療

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確診后的患者采用手術(shù)治療為主、結(jié)合放化療的綜合治療方案，但是預(yù)后極差，五年生存率約5-10%，是預(yù)后最差的惡性腫瘤之一。即使發(fā)現(xiàn)較早、能成功實(shí)施根治手術(shù)的患者，5年成活率也不超過(guò)20%，不積極治療的話，生存期只有約4個(gè)月左右。根據(jù)東莞市腫瘤登記數(shù)據(jù)顯示胰腺癌的5年相對(duì)生存率約為13%。

胰腺癌是當(dāng)前世界范圍內(nèi)第7大癌癥相關(guān)致死病因，也是死亡率最接近發(fā)病率的惡性腫瘤。

   胰腺癌有什么癥狀？

胰腺癌患者多因?yàn)槭秤麥p退、消化不良、腹痛或不明原因的消瘦等癥狀而首次就診，出現(xiàn)較多的臨床表現(xiàn)有：

• 腹痛，多見(jiàn)上腹部飽脹不適、疼痛，出現(xiàn)頑固性上腹痛，疼痛放射至腰背部，進(jìn)餐后加重。

• 其他消化道癥狀：食欲下降、惡心、嘔吐。

• 消瘦、乏力，初期即可出現(xiàn)。

• 黃疸，進(jìn)行性加重的梗阻性黃疸，伴小便深黃、白色陶土樣便。

• 癥狀性糖尿病，新發(fā)糖尿病是胰腺癌的早期表現(xiàn)，接近一半的病人確診胰腺癌時(shí)伴有糖尿病。

     哪些人更容易得胰腺癌？

胰腺癌的發(fā)病原因至今沒(méi)有確切的結(jié)論，但明確存在以下多種危險(xiǎn)因素：

• 不良嗜好：吸煙、飲酒。特別是吸煙數(shù)量及時(shí)間與胰腺癌患病率及死亡率高度正相關(guān)，是胰腺癌目前唯一確定的也是最重要的獨(dú)立歸因危險(xiǎn)因素。

• 飲食：尤其是長(zhǎng)期高熱量飲食、過(guò)量飲用咖啡。

• 糖尿?。阂认侔┰谔悄虿』颊咧懈Ｒ?jiàn)，尤其是病史超過(guò)10年的糖尿病患者。大多數(shù)風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)在2型糖尿病患者身上，2型糖尿病通常也與超重或肥胖有關(guān)。

• 超重及肥胖：BMI（身體質(zhì)量指數(shù)，又稱體重指數(shù)，正常在18.5-23.9㎏/㎡）>35㎏/㎡者，胰腺癌患病風(fēng)險(xiǎn)增加約50%。

• 慢性胰腺炎：常見(jiàn)于大量飲酒和吸煙人群，有些是由于遺傳基因突變，患有家族性胰腺炎的人罹患胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)很高。

• 家族史：家族中多位1、2級(jí)直系親屬50歲以前患胰腺癌的。

• 其他：環(huán)境、遺傳、職業(yè)、地理等影響因素。

     有什么預(yù)防方法嗎？

胰腺癌的發(fā)病率及病死率高，起病隱匿，進(jìn)展迅速，早期診斷困難，生存時(shí)間短，因此，防止胰腺癌的危害，取決于早預(yù)防、早就診、早發(fā)現(xiàn)：

• 戒煙。戒煙后患胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)逐步降低，10-20年后降低到與正常人群相當(dāng)。

• 均衡飲食，低糖低熱量規(guī)律飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，控制體重及體脂在合理范圍內(nèi)。

• 及時(shí)規(guī)范治療糖尿病、慢性胰腺炎等疾病，控制血糖，避免對(duì)胰腺的慢性損害。

• 存在前文所述高危險(xiǎn)因素的，定期體檢，有胰腺癌、慢性胰腺炎等相關(guān)疾病家族史的，做好胰腺癌篩查。

• 40歲以上，短期內(nèi)出現(xiàn)持續(xù)性的上腹痛、腹脹、黃疸、食欲減退、消瘦等表現(xiàn)時(shí)，及早就診。