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這是「神希園」的第 297 期原創(chuàng) 來源 l 神希園(ID:shenxiyuan999)世人皆知,人參、黃芪是補(bǔ)益人體的良藥,人參被譽(yù)為“百草之王”,價(jià)格昂貴;黃芪被譽(yù)為“補(bǔ)氣之長(zhǎng)”,物美價(jià)廉。因此,這兩味中藥幾乎在補(bǔ)益領(lǐng)域自帶主角光環(huán)。然而,很多人可能不知道的是,人參、黃芪這兩味中藥都是溫性中藥,長(zhǎng)期進(jìn)補(bǔ)可能會(huì)助火斂邪,那么,有沒有一味中藥可以替代人參、黃芪,可以長(zhǎng)期進(jìn)補(bǔ)呢?《本草綱目》中卻記載了有一味中藥,“用代參、芪,不寒不燥,大有殊功”。果真有這樣不寒不燥,且有良好補(bǔ)益作用的中藥嗎?
還真有,《本草綱目》中所說的這味中藥,就是玉竹。說到玉竹,可能很多人對(duì)它并不陌生,因?yàn)橛行┑胤竭€喜歡用玉竹放在各種食療中,比如玉竹雞、玉竹泥鰍湯、玉竹魚湯、玉竹排骨湯、玉竹燉鴨頸、玉竹燉甲魚等,層出不窮。由此可見,玉竹這味中藥,雖然不像人參、黃芪那般在人們心目中地位高端,但是卻也走入尋常百姓家,深得人們喜愛。正是由于玉竹滋陰又生津,且還不寒不燥,所以它在藥膳食療領(lǐng)域中頗受歡迎,而且它還物美價(jià)廉。 
對(duì)于玉竹的藥用功效,藥典和中藥學(xué)將它總結(jié)為“養(yǎng)陰潤(rùn)燥,生津止渴”,然而,玉竹這味中藥,也是一味歷史悠久的中藥,追溯歷史,可以上溯至《神農(nóng)本草經(jīng)》。只不過,對(duì)于玉竹這味中藥,它在歷代本草的流傳中,也是一筆糊涂賬。在《神農(nóng)本草經(jīng)》中,玉竹的名字自然不叫玉竹,而是叫女萎,但是《神農(nóng)本草經(jīng)》所記載的女萎卻不止一種植物,其中女萎的藥用功效,僅僅只有一部分是玉竹的功效。在《名醫(yī)別錄》中,玉竹卻又以葳蕤的名稱出現(xiàn)。正是這樣的記載,讓玉竹這味中藥一直處于混用狀態(tài),殊不知,女萎和葳蕤其實(shí)是兩種中藥。 據(jù)本草考證認(rèn)為,從歷代本草記載描述女萎、萎蕤的形態(tài)可知,歷代本草中這二者之間的確存在“同名異物”的情況,女萎首載于《神農(nóng)本草經(jīng)》,萎蕤首載于《名醫(yī)別錄》,而且《神農(nóng)本草經(jīng)》有女萎無萎蕤,《名醫(yī)別錄》有萎蕤無女萎;不過,唐代的《新修本草》首次在形態(tài)上明確區(qū)分兩者(但功效上仍然混淆);在整個(gè)明代如《本草乘雅半偈》、《本草綱目》又把兩者混淆;直至清代《質(zhì)問本草》才完全將兩者從形態(tài)上區(qū)分開來,《本草便讀》才完全將兩者從功效上區(qū)分開來,并可初步推斷出,古代描述的女萎為現(xiàn)代的毛茛科女萎,葳蕤為現(xiàn)代的百合科玉竹[1]。由此可見,古代對(duì)于玉竹的藥物基原,在很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)都是混淆的。 
既然古代本草將女萎和葳蕤混用,因此在歷代本草中對(duì)于二者的功效記載,需要審慎對(duì)待,比如《神農(nóng)本草經(jīng)》中所載,女萎“治中風(fēng)暴熱,不能動(dòng)搖、跌筋結(jié)肉、諸不足”的相關(guān)文字,與現(xiàn)代的女萎主治風(fēng)濕痹證類似,因此這一段內(nèi)容可以作為女萎的最早藥用記載;而 “久服去面黑黯,好顏色潤(rùn)澤,輕身不老”的相關(guān)文字,主要是指女萎的滋潤(rùn)補(bǔ)養(yǎng)、抗衰老作用,與玉竹的現(xiàn)代功效近似,因此這一段內(nèi)容可以作為玉竹的最早藥用記載。對(duì)于歷代本草中,記載玉竹的功效,最接近現(xiàn)代的是《日華子本草》,一句“除煩悶,止渴,潤(rùn)心肺”,就可窺見一斑。到了清代的《本草便讀》,認(rèn)為玉竹具有“金玉威儀之象”,又因形態(tài)似竹,于是直接用上了玉竹之名,并將玉竹的功效歸納為“補(bǔ)脾潤(rùn)肺可填陰”,“散熱搜風(fēng)不礙補(bǔ)”,“具甘平潤(rùn)澤之功”,這與現(xiàn)代對(duì)玉竹“滋陰潤(rùn)肺,養(yǎng)胃生津”功效的描述,驚人的一致。 玉竹這味中藥,味甘而多脂,不僅柔潤(rùn)可食,入藥還長(zhǎng)于養(yǎng)陰,是一味不可多得的良藥。它補(bǔ)而不膩,不寒不燥,因此有“補(bǔ)益五臟,滋養(yǎng)氣血,平補(bǔ)而潤(rùn),兼除風(fēng)熱”的奇妙功效。不過對(duì)于《本草綱目》說它可以替代人參、黃芪,清代醫(yī)學(xué)家陳士鐸、汪昂都不這么認(rèn)為。陳士鐸認(rèn)為,“萎蕤性純,其功甚緩,不能救一時(shí)之急,必須多服始妙”;汪昂認(rèn)為,“若急虛之證,必須參、芪,方能復(fù)脈回陽,斯時(shí)即用萎蕤斤許,亦不能敵參、芪數(shù)分也”。實(shí)際上,玉竹從來都沒有想過要搶人參和黃芪的風(fēng)頭,而且陳士鐸還認(rèn)為玉竹與人參搭配,堪稱奇妙,“萎蕤補(bǔ)陰”,“人參補(bǔ)陽”,二者合用,“則陰陽有既濟(jì)之妙,而所收之功用實(shí)奇”,也就是說,“人參得萎蕤而益力,萎蕤得人參而鼓勇”,二者可以相須為用。既然如此,玉竹其實(shí)不僅不用代替人參、黃芪,還可以與人參、黃芪同用。 
由于玉竹在古代本草典籍中,常常與女萎混用,因此,從藥用植物的角度將二者進(jìn)行區(qū)分,是很有必要的。由于女萎和葳蕤(玉竹)實(shí)際上是兩種不同的植物,且玉竹滋養(yǎng)的功效卻一直備受醫(yī)家們喜愛?,F(xiàn)代藥理對(duì)玉竹也進(jìn)行了廣泛研究,藥理研究表明,玉竹具有對(duì)免疫系統(tǒng)的影響,降血糖,降血脂,抗腫瘤[2];延緩衰老,對(duì)心血管系統(tǒng)的作用,抗病毒,抗疲勞,抗氧化,提高機(jī)體耐缺氧能力[3];免疫調(diào)節(jié)、抗衰老[4]等藥理作用。 總體來講,玉竹這味中藥,柔潤(rùn)甘補(bǔ)、平而少偏,確是一味平補(bǔ)的良藥。玉竹入肺經(jīng),能夠滋養(yǎng)肺陰而潤(rùn)肺止咳;入胃經(jīng),能夠滋養(yǎng)胃陰而生津止渴;玉竹平補(bǔ),不滋膩斂邪,入表藥,能夠滋養(yǎng)解表。而且現(xiàn)代藥理也發(fā)現(xiàn)玉竹具有抗氧化、抗疲勞、抗衰老、抗腫瘤,以及降血糖、降血脂、免疫調(diào)節(jié)、耐受缺氧等綜合實(shí)力,的確是一味十分奇妙的中藥。不過,在臨床使用玉竹的時(shí)候,需要記住的是,痰濕氣滯者禁服,脾虛便溏者慎服。 [1]趙容,許亮,謝明,等.中藥玉竹的本草考證[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志,2017,23(15):227-234. [2]劉塔斯,楊先國(guó),龔力民,等.藥食兩用中藥玉竹的研究進(jìn)展[J].中南藥學(xué),2008,6(2):216-219.[3]楊慧潔,楊世海,張海弢,等.玉竹化學(xué)成分、藥理作用研究進(jìn)展及開發(fā)利用現(xiàn)狀[J].人參研究,2012,(3):40-45.[4]李妙然,秦靈靈,魏穎,等.玉竹化學(xué)成分與藥理作用研究進(jìn)展[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊,2015,33(8):1939-1943.溫馨提示:本文僅代表作者觀點(diǎn),不代表本平臺(tái)立場(chǎng)。本文僅作知識(shí)分享,不構(gòu)成對(duì)任何方藥或治療的推薦,不能代替醫(yī)療建議,請(qǐng)勿盲目試藥,本平臺(tái)不承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切責(zé)任。如有診療需要,請(qǐng)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。 公眾號(hào)升級(jí),更改了分發(fā)機(jī)制保持溝通,一起前行
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