西地那非（點擊獲取完整用藥信息），俗稱偉哥，因治療男性勃起功能障礙（ED）而聞名，其實最早是一種為治療心血管疾病而研發(fā)的藥物。目前不僅驗證了西地那非對ED的治療作用，而且也證明了西地那非對肺動脈高壓等疾病也有治療作用。

  正確使用西地那非，你必須知道以下4點：

（1）有下列潛在疾病的患者對包括西地那非在內(nèi)的血管擴(kuò)張劑的作用可能尤為敏感，包括左心室流出道梗阻（如主動脈狹窄，特發(fā)性肥厚性主動脈瓣下狹窄）和伴有血壓自主控制嚴(yán)重?fù)p害的疾病。此類患者應(yīng)謹(jǐn)慎用藥。

（2）目前，沒有以下人群應(yīng)用西地那非的安全性和有效性的臨床對照試驗資料。對此類患者，處方須謹(jǐn)慎：最近6個月內(nèi)曾有心肌梗塞、休克或危及生命的心律失常的患者；靜息狀態(tài)低血壓（血壓90/50mmHg以下）或高血壓（血壓170/110mmHg以上）的患者；有心力衰竭或冠心病不穩(wěn)定性心絞痛的患者。

（3）本品尚未在重度肺動脈高壓患者（功能分級為IV級）中進(jìn)形過驗證。如果臨床狀況惡化，應(yīng)當(dāng)考慮采用重癥階段治療方案（如依前列醇）。在WHO功能分級I級的肺動脈高壓患者中，尚未確立西地那非的獲益-風(fēng)險平衡。

（4）在特發(fā)性肺動脈高壓、與結(jié)締組織疾病或先天性心臟病相關(guān)的肺動脈高壓方面對西地那非進(jìn)行了研究，不推薦在其他類型的肺動脈高壓中使用西地那非。