老年癡呆

10個(gè)早期癥狀

9.21世界阿爾茨海默病日

隨著中國進(jìn)入老齡化社會(huì)，老年癡呆癥的發(fā)病率逐漸增高。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球目前約有5000萬癡呆患者，預(yù)計(jì)到2050年這一數(shù)字將增長到1.52億。在中國，60歲以上的人群中有1507萬癡呆患者，其中阿爾茨海默病約占983萬。輕度認(rèn)知障礙在老年人群中的患病率為15.54%，患病人數(shù)達(dá)3877萬。

"立防立治，無問早晚"，是2023年世界阿爾茨海默病日的主題口號(hào)。早期識(shí)別老年癡呆的預(yù)警癥狀至關(guān)重要，然而由于對(duì)該疾病的偏見，許多人誤以為癡呆是正常衰老的一部分。當(dāng)老人出現(xiàn)早期癡呆的征兆時(shí)，往往未能引起足夠的重視，導(dǎo)致錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)機(jī)。研究表明，一般家庭會(huì)拖延3年才給患有老年癡呆的老人就醫(yī)，而70%的癡呆患者的子女或配偶聲稱在確診前并未觀察到癡呆癥狀，臨床評(píng)估卻發(fā)現(xiàn)這些老人已經(jīng)達(dá)到了中度以上的癡呆程度。

癡呆的早期預(yù)警癥狀

癡呆的早期預(yù)警癥狀可以總結(jié)為以下10條：

記憶力減退

老人會(huì)出現(xiàn)近期記憶力減退、忘記熟人的名字，重復(fù)詢問是否吃過飯、丟三落四等現(xiàn)象，學(xué)習(xí)新事物的能力也在減退。

做不好熟悉的工作

這是執(zhí)行功能下降的表現(xiàn)，老人往往表現(xiàn)為不能勝任以前駕輕就熟的工作，熟練度和完成度都會(huì)下降。

語言能力減退

詞不達(dá)意或者不能命名物體，或者語言的邏輯性下降，變得沉默寡言、不善言辭。

搞不清時(shí)間和地點(diǎn)

這是老年癡呆患者視空間能力和定向力減退的表現(xiàn)，老人會(huì)晝夜顛倒，有時(shí)候迷路找不到家，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致走失。

思維判斷力減退

由于老人的認(rèn)知能力下降，導(dǎo)致綜合判斷能力下降，老人經(jīng)常會(huì)上當(dāng)受騙，造成財(cái)產(chǎn)損失。

把握做事情進(jìn)度有困難

也是執(zhí)行能力減退的表現(xiàn)，做事情不能有先有后，有條不紊的進(jìn)行。

東西放錯(cuò)地方

有時(shí)候會(huì)把食物放到衣柜里，由于記憶力的問題，東西隨意放置后找不到，成天四處找東西，還懷疑家人或者保姆偷了他（她）的東西。

情緒行為出現(xiàn)改變

老年癡呆患者的早期階段，會(huì)出現(xiàn)情緒和精神方面的問題，如對(duì)什么事情都沒了興趣、淡漠、多疑、愛發(fā)脾氣、無端找茬、被竊妄想、幻覺、睡眠障礙、對(duì)食物的口味發(fā)生變化、撿拾垃圾、和朋友或者家人不合適地開玩笑、焦慮抑郁等。

理解視覺和空間信息有困難

是由于大腦頂枕葉神經(jīng)退行性損害所致，老人的視覺和空間能力減退，容易造成找不到家的方向而走失、經(jīng)常摔倒等意外發(fā)生。

從工作和社會(huì)活動(dòng)中退縮

是早期癡呆的一個(gè)重要征兆，老人不愛參加社交活動(dòng)了，因?yàn)樽员昂秃ε抡f錯(cuò)話，老人從工作和社會(huì)活動(dòng)中退縮，變得越老越沉默，和社會(huì)脫節(jié)。

文 / 精神心理一科 張守字