2023-09-15 10:34黑龍江

張叔，一個(gè)勤勞的便利店老板，為了供養(yǎng)兩個(gè)兒子的教育，辛勤工作了一輩子，期盼著晚年生活的安寧。

然而，最近張叔感到身體不適，這位老實(shí)人卻從未想到，自己會(huì)被診斷出患有糖尿病，而且空腹血糖竟然高達(dá)13.8mmol/L。事實(shí)上，早在兩個(gè)月前，他就開始感到乏力和視力模糊，但他和妻子都以為這是年紀(jì)大了身體狀況變差的正常表現(xiàn)。

張叔的妻子堅(jiān)持要他去醫(yī)院檢查，并且及時(shí)發(fā)現(xiàn)了他的糖尿病。醫(yī)生為他制定了降糖方案，包括按時(shí)服藥、健康飲食，以及堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。張叔嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，每天與妻子一起參加羽毛球比賽和慢跑。隨著時(shí)間的推移，他的身體狀況逐漸好轉(zhuǎn)，他的空腹血糖穩(wěn)定在5.8mmol/L左右。

張叔深知運(yùn)動(dòng)對(duì)于控制糖尿病至關(guān)重要。他強(qiáng)調(diào)運(yùn)動(dòng)要因人而異，量力而行，循序漸進(jìn)，堅(jiān)持不懈才能看到效果。他感慨地表示，糖尿病患者在運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)秉持“不硬拼，不放棄”的理念。

01運(yùn)動(dòng)能不能降血糖？

首先，運(yùn)動(dòng)對(duì)于糖尿病患者來說是有益的，它有助于控制血糖水平。根據(jù)美國運(yùn)動(dòng)學(xué)會(huì)發(fā)布的《2型糖尿病運(yùn)動(dòng)指南2022版》，定期進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)可以顯著改善成人2型糖尿病患者的血糖水平，將糖化血紅蛋白降低0.5%~0.7%左右。

此外，運(yùn)動(dòng)還可以帶來多種身體和心理益處，包括減輕焦慮和抑郁情緒、增強(qiáng)胰島素敏感性、改善胰島素抵抗、降低2型糖尿病的發(fā)病率、預(yù)防并延緩糖尿病并發(fā)癥、改善血糖和脂代謝、增強(qiáng)肌肉力量、改善心肺功能，提高生活質(zhì)量，減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)等。

主要注意的是：盡管運(yùn)動(dòng)對(duì)于糖尿病患者的好處多多，但它通常只能作為輔助降血糖的手段，并且需要堅(jiān)持才能見到明顯的效果。因此，糖尿病患者不應(yīng)該將運(yùn)動(dòng)視為唯一的降血糖方法。

醫(yī)生的建議仍然是關(guān)鍵，如果醫(yī)生認(rèn)為需要藥物治療，患者應(yīng)該按時(shí)服藥，并繼續(xù)控制飲食。綜合運(yùn)動(dòng)、藥物和健康飲食等多種方法，才能更好地控制血糖，減少并發(fā)癥的發(fā)生。因此，運(yùn)動(dòng)和藥物治療并不是互斥的選擇，而是可以共同發(fā)揮作用的。

022種情況下運(yùn)動(dòng)，血糖或不降反升

盡管運(yùn)動(dòng)對(duì)于降低血糖非常有益，但方法至關(guān)重要。如果選擇不當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式，反而可能導(dǎo)致血糖升高。

過量運(yùn)動(dòng)：過度運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，使去甲腎上腺素和腎上腺素分泌增加，進(jìn)而促使肝臟分解儲(chǔ)存的糖原產(chǎn)生葡萄糖，這可能會(huì)引發(fā)血糖升高的問題。

空腹運(yùn)動(dòng)：對(duì)于患有糖尿病的人來說，血糖本身就不穩(wěn)定。在空腹?fàn)顟B(tài)下運(yùn)動(dòng)容易導(dǎo)致低血糖或反應(yīng)性高血糖，這對(duì)于糖尿病的管理并不利。此外，空腹運(yùn)動(dòng)后，人們往往會(huì)食欲大增，可能會(huì)過量攝入食物，導(dǎo)致血糖波動(dòng)劇烈。

那么，糖尿病患者應(yīng)該如何合理運(yùn)動(dòng)以更好地控制血糖呢？可以遵循以下原則：

遵循這些原則，可以更好地幫助糖尿病患者降低血糖水平，但仍需謹(jǐn)慎選擇運(yùn)動(dòng)時(shí)間和方式，以確保安全和有效的運(yùn)動(dòng)。

03糖友運(yùn)動(dòng)時(shí)，盡量避免3個(gè)錯(cuò)誤

1. 運(yùn)動(dòng)前血糖水平過高

有些糖友在運(yùn)動(dòng)前血糖水平已經(jīng)偏高，如果繼續(xù)運(yùn)動(dòng)，可能會(huì)加重胰腺的負(fù)擔(dān)，甚至導(dǎo)致胰島素分泌不足。這樣，細(xì)胞將無法有效地利用血糖來產(chǎn)生能量，反而可能會(huì)開始分解脂肪和蛋白質(zhì)，導(dǎo)致血糖進(jìn)一步升高。在某些情況下，這種情況嚴(yán)重時(shí)甚至可能引發(fā)酮癥酸中毒，這是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥。

2. 運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過大

過度劇烈的運(yùn)動(dòng)會(huì)過度激發(fā)交感神經(jīng)，這會(huì)刺激升糖激素的分泌。同時(shí)，這種強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致肝臟分解儲(chǔ)存的糖原并釋放葡萄糖到血液中。由于肌肉吸收糖的速度相對(duì)較慢，血糖水平會(huì)急劇上升。

3. 運(yùn)動(dòng)時(shí)間選擇不當(dāng)

清晨過早進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，特別是在空腹?fàn)顟B(tài)下運(yùn)動(dòng)，可能會(huì)引發(fā)低血糖，甚至導(dǎo)致昏迷。此外，清晨的空氣中二氧化碳濃度較高，溫度較低，這兩種因素的雙重刺激可能導(dǎo)致合并心腦血管疾病的患者更容易出現(xiàn)突發(fā)病情。