鼻咽癌
鼻咽癌是一種發(fā)生在鼻咽黏膜上皮的惡性腫瘤，我國廣東、廣西省為高發(fā)地區(qū)。通常與EB病毒感染、環(huán)境因素和遺傳易感性等因素有關(guān)。
2001年WHO將鼻咽癌組織學(xué)分類為:角化型鱗狀細(xì)胞癌、非角化型癌（大部分）、基底樣鱗狀細(xì)胞癌。
1、回吸性涕血、鼻塞、耳鳴和聽力減退、頭痛以及面麻、復(fù)視等顱神經(jīng)損害相關(guān)癥狀。1、軟組織腫脹：鼻咽頂后壁、側(cè)壁腫脹，咽隱窩變淺、消失，咽鼓管變窄，咽旁間隙變窄或消失；2、軟組織腫塊。腫塊好發(fā)于鼻咽側(cè)壁（尤其是咽隱窩）和頂后壁。增強掃描腫塊可見不同程度的強化,多為輕中度不均勻強化。3、鼻咽癌的侵犯表現(xiàn)：翼內(nèi)外側(cè)肌、頭長肌、頸長肌、顳下窩，向上侵犯海綿竇、顱底斜坡、卵圓孔及破裂孔。4、鼻咽癌的頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移發(fā)生早、轉(zhuǎn)移率高。鼻咽癌早期可岀現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移,最早常為咽后組淋巴結(jié)。增強掃描淋巴結(jié)多呈輕中度均勻強化,部分呈環(huán)形強化。遠處轉(zhuǎn)移最常見的部位是骨，其次是肺、肝。1、鼻咽部淋巴殘留或增生/腺樣體肥大
<15歲 密度均勻 兩側(cè)頭長肌間的脂肪間隙存在，顱底骨質(zhì)無異常
2、鼻咽纖維血管瘤
常見良性腫瘤 20歲+ 臨床反復(fù)大出血+位置靠前
3、鼻咽部淋巴瘤
顱底骨質(zhì)破壞輕，但淋巴結(jié)腫大多、廣泛。
通過該病例，我們可以了解到對于粘膜下病變或深層的早期病變，MRI可較早期的顯示。在顱腦MRI平掃中，應(yīng)該注意到鼻咽部可能存在的早期鼻咽癌。
