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今年45歲的李叔,兩年前體檢時(shí)查出有高血壓,但他仗著自己年輕,覺得血壓高點(diǎn)也不會(huì)有事。平時(shí)不僅沒有按時(shí)吃降壓藥,而且愛好抽煙喝酒,每次喝酒都要配一碟油炸花生米。 幾天前,正在吃飯的李叔突然感覺到劇烈的頭痛頭暈,緊接著意識(shí)模糊不清,四肢抽搐,家人見狀趕緊叫了救護(hù)車將李叔送往醫(yī)院。 經(jīng)頭顱CT檢查,李叔被診斷為腦出血,而且出血量較多,情況十分危急,還好手術(shù)后,李叔脫離了危險(xiǎn)期。 醫(yī)生表示,高血壓患者一定要按時(shí)吃藥,把血壓控制在安全范圍內(nèi),否則很容易對(duì)心腦腎等器官造成危害。 一、高血壓離腦出血有多遠(yuǎn)?所謂腦出血,就是出血性腦卒中,是腦卒中(中風(fēng))的一種。發(fā)病率占到全部腦卒中疾病的20%-30%,急性發(fā)作期的致死率高達(dá)30%到40%。腦出血好發(fā)于40-65歲年齡段,并且發(fā)病率會(huì)隨著年齡增加而提升。 大部分的腦出血是由于大腦內(nèi)硬化的小血管破裂而致。長期的高血壓讓血管壁變得十分薄脆,血壓一旦突然升高,血管就會(huì)破裂,導(dǎo)致腦出血。因此,腦出血又被稱為“高血壓性腦出血”。 那血壓多高才會(huì)導(dǎo)致腦出血呢? 北京大學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科劉建教授表示:血壓值和腦出血之間并沒有一個(gè)固定的數(shù)值門檻,只要血壓高于正常值,就會(huì)有高腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。 有患者血壓為90/60mmHg,血壓若升到160/100 mmHg就很可能發(fā)生腦出血。而有些患者平時(shí)血壓在160/100mmHg左右,發(fā)生腦出血時(shí)血壓可能達(dá)到220/110mmHg。 不過,陸軍特色醫(yī)學(xué)中心心內(nèi)科石偉斌醫(yī)生提醒:高血壓有3條“紅線”: 警戒線:老年人的血壓超過139/89毫米汞柱就有潛在危險(xiǎn),一旦血壓高于140/90毫米汞柱,就要當(dāng)心。 危險(xiǎn)線:高血壓分為三級(jí),一旦血壓確定為二級(jí)高血壓(低壓為100~110毫米汞柱范圍,高壓為160~180毫米汞柱范圍)就有較高危險(xiǎn)性。血壓一旦大于180/110mmHg并伴有嚴(yán)重癥狀,就可視為高血壓急癥。 極線:血壓最高可達(dá)到250/140mmHg(部分人可能更高),這個(gè)血壓值非常危險(xiǎn),很容易出現(xiàn)高血壓腦病、腦出血、急性心梗等心腦血管急癥。 二、腦出血來臨前,身體會(huì)發(fā)出5個(gè)預(yù)警腦出血發(fā)病急速迅猛,癥狀從幾分鐘到幾小時(shí)就可以達(dá)到高峰,而在這個(gè)過程中,身體也會(huì)發(fā)出求救信號(hào),如果及早鑒別和發(fā)現(xiàn),就能幫助減輕其對(duì)身體的危害。當(dāng)身體出現(xiàn)以下癥狀時(shí),千萬要留心。 1、視力模糊 突感兩眼發(fā)黑,看東西模糊有重影,但又能很快恢復(fù),應(yīng)當(dāng)警惕是顱內(nèi)高壓引起的,這也可能是腦缺血或腦出血的前兆。 2、肢體麻木 發(fā)生腦出血時(shí),負(fù)責(zé)側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)的大腦皮質(zhì)脊髓束與皮質(zhì)腦干束受到影響,就會(huì)引起手腳麻木,不聽使喚等運(yùn)動(dòng)障礙問題。 3、頭暈頭痛 腦出血?jiǎng)偘l(fā)生時(shí),頭痛頭暈癥狀往往更明顯,很可能一開始是單側(cè),隨著腦出血不斷進(jìn)展,顱內(nèi)壓開始升高,這時(shí)疼痛暈眩感就會(huì)蔓延至整個(gè)頭部。 4、嘔吐 腦出血發(fā)生時(shí)會(huì)升高血壓,并刺激大腦延髓外側(cè)的嘔吐中樞,從而引起嘔吐的癥狀。另外出血部位越靠近嘔吐中樞,所形成的血腫壓迫此處,也會(huì)導(dǎo)致嘔吐。 5、意識(shí)障礙 腦出血發(fā)生前,患者會(huì)有不同程度的意識(shí)障礙的情況,表現(xiàn)為嗜睡、昏迷等。若大腦深處出現(xiàn)大面積出血,意識(shí)障礙的情況也會(huì)越發(fā)嚴(yán)重。 三、高血壓不想腦出血,4種食物最好不要碰俗話說“病從口入”,并非沒有道理,比如下列4種食物,長期食用可能會(huì)堵塞血管,引起高血壓升高,嚴(yán)重甚至?xí)?dǎo)致腦出血。 1、高鈉食物 高鈉食物容易造成體內(nèi)水鈉潴留,使血管內(nèi)的壓力升高和阻力增大,從而增大心臟的負(fù)荷。久而久之就會(huì)引發(fā)心衰、心臟肥大等疾病,提升動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn)。 像豆瓣醬、醬油等調(diào)味料,香腸、醬菜、咸蛋等加工食品以及薯片、泡面等食品鈉含量較高,最好少吃。 2、高糖食物 高糖食物中的游離糖進(jìn)入體內(nèi),容易引起高血糖,長期高血糖又會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞核功能。機(jī)體為了降低血糖,就會(huì)大量釋放胰島素,同時(shí)也會(huì)破壞血管,刺激血管過度收縮,從而導(dǎo)致血壓升高。 像甜品、蛋糕、碳酸飲料、雪糕等食物都含有大量糖分的食物。 3、高脂食物 長期進(jìn)食高脂食物會(huì)使體內(nèi)血脂代謝異常,導(dǎo)致高血脂的發(fā)生。而血脂異常也會(huì)影響血壓,并且高血脂還會(huì)促進(jìn)動(dòng)脈發(fā)生硬化,血管彈性若減弱,也會(huì)影響血壓而不利于血壓穩(wěn)定。 比如肥肉、油炸煎烤食物等都屬于高脂肪食物。 4、酒精 酗酒是導(dǎo)致高血壓的一個(gè)高危因素。有研究發(fā)現(xiàn),飲酒會(huì)讓血壓上升4-8mmHg,并且飲酒會(huì)加速心率,是血管收縮血壓升高,還會(huì)促使膽固醇、鈣鹽等沉積在血管內(nèi)壁,加速血管動(dòng)脈硬化的發(fā)生。 腦出血和高血壓有密不可分的關(guān)系,平時(shí)不規(guī)律不健康飲食,吸煙酗酒,長期熬夜勞累,情緒波動(dòng)過大等,都可能導(dǎo)致血壓升高,增加腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。因此,預(yù)防腦出血應(yīng)該從養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣開始。
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