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肩頸痛、脖子酸、手麻、頭暈,很多人都體驗過這種感覺,不禁感嘆“頸椎病又犯了”。 這時很多人會選擇推拿的方式緩解肩頸痛,推拿按摩對于部分頸椎病確實有很好的效果,但不是所有類型的頸椎病都適合推拿。 曾有新聞報道:22歲女孩子四肢抽搐兩小時,左側(cè)小腦、腦干急性腦梗死,被送入搶救室。救治醫(yī)生表示,應(yīng)該與兩天前推拿有關(guān),按摩手法過重,或?qū)︻i部過度牽拉、扭轉(zhuǎn),使腦部椎動脈管壁內(nèi)膜撕脫剝離,導(dǎo)致腦梗死,所幸救治及時,沒有生命危險。 頸椎病根據(jù)致病原因不同,分不同的證型。 頸椎病的分型 頸型頸椎病 頸型頸椎病多因睡眠時枕頭高度不合適或睡姿不當(dāng),頸椎轉(zhuǎn)動超過自身的可動度,或由于頸椎較長時間彎曲,一部分椎間盤組織逐漸移向伸側(cè),刺激神經(jīng)根,而引起疼痛。臨床癥狀以疼痛為主。 神經(jīng)根型頸椎病 神經(jīng)根型頸椎病多因椎間孔縮小,神經(jīng)根受刺激或壓迫所導(dǎo)致。椎間盤變性引起椎間隙狹窄,可導(dǎo)致椎間孔上下徑縮小,而椎間盤突出、椎體骨質(zhì)增生、小關(guān)節(jié)移位突入椎間孔可導(dǎo)致椎間孔前后徑狹窄,從而導(dǎo)致神經(jīng)根型頸椎病的發(fā)生。
神經(jīng)根型頸椎病主要表現(xiàn)為上肢放射痛、麻木。其痛為酸痛、隱痛,但也可為陣發(fā)性劇痛,伴針刺樣或觸電樣痛。痛可因咳嗽、噴嚏、大便用力而加重,夜晚臥床時重,起立活動時輕,頭后仰或前屈時重。 椎動脈型頸椎病 椎動脈型頸椎病一方面可由椎動脈本身的病變,如血管迂曲、動脈硬化、動脈炎、血管發(fā)育狹小等導(dǎo)致,血流緩慢或血流減少引起;另一方面鉤椎關(guān)節(jié)增生、椎間盤突出等壓迫椎動脈也可導(dǎo)致椎動脈型頸椎病的發(fā)生。 脊髓型頸椎病 脊髓型頸椎病主要由脊髓受壓迫或損傷引起,當(dāng)頸椎病變引起椎管狹窄時,脊髓在狹窄的空間中受到機械和化學(xué)性刺激出現(xiàn)脊髓水腫,前、后角神經(jīng)元的破壞,神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞增生,灰質(zhì)內(nèi)囊性變及白質(zhì)脫髓鞘等病理變化。 脊髓型頸椎病早期雙側(cè)或單側(cè)下肢發(fā)緊、麻木、疼痛、僵硬發(fā)抖、無力、打軟腿或易絆倒。步態(tài)笨拙,走路不穩(wěn)或有踩棉花感。繼而一側(cè)或雙側(cè)下肢麻木、疼痛、燒灼感。手部肌肉無力,發(fā)抖,活動不靈活,持物不穩(wěn),容易墜落。嚴(yán)重者可致四肢癱瘓,小便潴留或失禁,臥床不起?;颊叱S蓄^頸部疼痛,半邊臉發(fā)燒,面部出汗異常等。 交感神經(jīng)型頸椎病 交感神經(jīng)型頸椎病發(fā)病機制為當(dāng)頸部硬脊膜、后縱韌帶、小關(guān)節(jié)、頸神經(jīng)根、椎動脈等組織受到刺激,影響到頸部交感神經(jīng)而發(fā)病。 頸后交感神經(jīng)綜合征,包括頭暈、枕部疼痛、頭部運動時眼震、耳鳴、視物不清、角膜過敏等癥狀。 混合型頸椎病 混合型頸椎病是指頸椎間盤及椎間關(guān)節(jié)退變及其繼發(fā)改變,壓迫或刺激了相鄰的脊髓、神經(jīng)根、椎動脈、交感神經(jīng)等兩種或兩種以上相關(guān)結(jié)構(gòu),引起了一系列相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。 大部分頸椎病患者經(jīng)非手術(shù)治療效果優(yōu)良,僅一小部分患者經(jīng)非手術(shù)治療無效而需要手術(shù)治療。 如果確診是脊髓型頸椎病,因頸椎間盤突出壓迫脊髓,在急性期按摩、推拿,極易加重癥狀,嚴(yán)重的可致癱瘓! 日常工作中我們?nèi)绾伪Wo頸椎呢? 坐姿、站姿:保持挺胸抬頭,下巴回收,坐位時,電腦及手機的高度應(yīng)該對應(yīng)眼睛的高度,桌面的高度、以及座椅與桌子的距離使肘關(guān)節(jié)保持90°,座椅的高度使髖、膝關(guān)節(jié)保持90°,腳平放于地面。 看手機的姿勢要挺胸抬頭,下巴回收,一側(cè)手握拳、掌心向下、屈肘收于胸下,另一側(cè)屈肘支撐于胸下方的手背之上,拿握手機的高度基本是眼睛的高度。 枕頭不要太軟,也不要太硬,需要有一個固定的形狀,不易變形,枕頭也不能太高,以1拳頭為宜,亦不要太寬,保持輕度頭部后仰位即可。習(xí)慣側(cè)臥位的建議選擇枕頭高度為1.5個拳頭。 |
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