1、頸椎疾?。河绕涫穷i4-5節(jié)段椎間盤(pán)突出，或者是椎管狹窄壓迫支配肩部的神經(jīng)，引起肩部疼痛、三角肌力量減弱，導(dǎo)致疼痛和胳膊抬不起來(lái)的問(wèn)題。這種情況下，可以通過(guò)頸椎的核磁共振檢查獲得準(zhǔn)確診斷，保守治療沒(méi)有效果時(shí)需要手術(shù)進(jìn)行頸椎減壓和穩(wěn)定的固定，才能恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的正常功能；

2、肩關(guān)節(jié)疾?。哼@種情況更為常見(jiàn)，比如關(guān)節(jié)炎癥性疾病，包括肩峰撞擊綜合征、長(zhǎng)頭肌腱炎、肩袖肌腱病、凍結(jié)肩等。肩關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)性損傷，包括肩袖肌腱撕裂等，這些疾病都可能會(huì)導(dǎo)致肩膀疼痛、胳膊抬不起來(lái)，此時(shí)應(yīng)該進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的X光線(xiàn)片和核磁共振檢查確診。如果是單純的炎癥性反應(yīng)引起的癥狀，可以在肩峰下和關(guān)節(jié)腔封閉注射復(fù)方倍他米松，進(jìn)行抗炎鎮(zhèn)痛治療，疼痛緩解之后經(jīng)過(guò)康復(fù)鍛煉，肩關(guān)節(jié)功能可以恢復(fù)正常。如果是肩關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)性損傷，比如比較大的肩袖肌腱撕裂，導(dǎo)致的癥狀，需要手術(shù)進(jìn)行肩袖修復(fù)，肩袖肌腱愈合之后再通過(guò)康復(fù)鍛煉，肩關(guān)節(jié)的功能才能恢復(fù)正常。