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 1.腹脹 納差案 2.胃脘脹痛9個(gè)月 加重2天案 患者：陳某某 性別：女 年齡：70歲 主訴：胃脘脹痛9個(gè)月，加重2天。 中醫(yī)診斷：胃脘痛 六經(jīng)辨證：太陰病 針灸：元?dú)忉樉睦鲜槪ㄟB續(xù)3天） 操作：上脘中脘拔邪；輕輕捻轉(zhuǎn)提插火土穴，囑患者深呼吸，呼氣，咳嗽。 效果：起針后上腹壓痛消失 方劑：附苓理中湯 劑量：4劑 方組：制附片20g 茯苓60g 黨參45g 炙甘草45g 生白術(shù)45g 干姜45g 生姜45g（切） 煎服方法：1400ml冷水泡透，大火燒開轉(zhuǎn)小火煎煮45分鐘，余藥液分三次飯后熱服。 禁忌：寒涼、生冷、水果、刺激性、綠豆類、石膏類、辛辣、油膩等。 二診：2021年5月27日 與家人生氣后胃脘脹痛復(fù)發(fā)、伴燒心。 處理：解郁針，老十針。針后痛消。 三診：2021年6月5日，帶女兒來(lái)看病，該患胃脘飽脹已經(jīng)痊愈。 3.腹瀉 肚子下墜案 初診：2021年10月11日 現(xiàn)病史：怕吃涼 查：脈沉細(xì)，舌淡紅，苔薄白，齒痕。 診斷：太陰 脾虛 煎服方法：冷水1400ml泡透，水開煮到600ml，分三次飯后熱服。 4.腹脹4年余案 患者：張某 性別：男 年齡：55歲 初診：2020年11月2日 主訴：腹脹4年余 現(xiàn)病史：患者4年來(lái)，腹部脹滿不適，以飯后明顯，不疼痛，食欲尚可，吃飯時(shí)臉上汗多，臉及頭部油多，怕冷，大便日3行，有排不盡感，質(zhì)偏稀，量不多，尿黃，有泡沫，入睡難。乏力，曾吃過(guò)許多中西藥，包括我開的中藥，療效不明顯。自從我到仲圣平臺(tái)學(xué)習(xí)經(jīng)方后，經(jīng)常帶著問(wèn)題去學(xué)習(xí)，到11月2日，我把他叫來(lái)再次診治。腹脹如鼓，無(wú)壓痛及反跳痛及振水音，體胖，血壓120/86mmHg。 查：脈左無(wú)搏動(dòng)，右遲而無(wú)力，舌紅苔白，厚膩，齒痕明顯。 方劑：附苓理中湯 方組：黨參20g 炒白術(shù)20g 干姜20g 炙甘草20g 制附片15g 茯苓60g 生姜45g（切） 劑量：5劑 煎服方法：冷水1400ml泡透，水開后煎熬40分鐘，去滓，余600ml，每次200ml，分三次熱服。 禁忌：牛奶、酸奶、飲料、綠豆、綠豆芽、辛辣、生冷、寒涼、豬肉等制品。 二診：2020年11月15日 腹脹明顯好轉(zhuǎn)，大便2日1行，入睡好了，舌苔不太厚了，繼服10付治療。 治療效果：2020年12月19日，患者來(lái)述自覺很好，一切正常。 感悟：自從2020年8月來(lái)到仲圣平臺(tái)跟隨涂華新導(dǎo)師學(xué)習(xí)經(jīng)方，除疫情防控期間期期不漏參加，對(duì)行醫(yī)道路有了信心，涂老師的經(jīng)典案例分享更貼近臨床運(yùn)用，運(yùn)用經(jīng)方治療患者，效如桴鼓，真是一劑知，二劑已。 （仲圣師友陜西馮蕊醫(yī)生醫(yī)案） 5.胃脹滿案 現(xiàn)病史：乏力，口苦，心煩，睡眠差，大便略干。 方組：制附片20g 茯苓60g 黨參45g 炙甘草45g 生白術(shù)45g 干姜45g 生姜45g（切） 煎服方法：冷水1400ml泡透，水開后煎熬40分鐘，去滓，余600ml，每次200ml，分三次熱服。 二診：2019年8月6日 治療效果：上述癥狀明顯減輕，特別是乏力睡眠大好，效不更方，上方5劑繼續(xù)。  |
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