【原文】火邪者，桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯主之。

桂枝救逆湯方：桂枝(三兩，去皮)、甘草(二兩，炙)、生姜(三兩)、牡蠣(五兩，熬)、龍骨(四兩)、大棗(十二枚)、蜀漆(三兩，洗去腥)

右為末，以水一斗二升，先煮蜀漆，減二升，內(nèi)諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升。

這個(gè)方名很長，桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯，方名再長都好理解，那么這個(gè)開頭就用了“火邪者”三個(gè)字，“火邪者”是什么？，關(guān)于“火邪”，在前面奔豚病篇學(xué)過，實(shí)際上，這個(gè)火邪就是：火療(燒針、艾灸、火熏)導(dǎo)致驚悸。《金匱要略：奔豚氣病脈證治第八》“病奔豚，有吐膿，有驚怖，有火邪，此四部病皆從驚發(fā)得之"。

也就是說“火邪者”這三個(gè)字就是因?yàn)榛鸠煂?dǎo)致病人的驚悸，這是他的內(nèi)涵。那么，怎么治療呢，就是用桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯來治療。

桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣湯，里面的牡蠣要熬，這個(gè)熬，實(shí)際上就是煅牡蠣，還有一個(gè)蜀漆要先洗一下，把腥去掉，而且還要先煮蜀漆，差不多的時(shí)候，再把其他的藥放進(jìn)去一起煮，例如用十二碗水煮蜀漆，煮到還剩十碗水的時(shí)候，再放入其他的藥繼續(xù)煮，煮到只剩下三碗水的時(shí)候，就可以了，趁熱服一碗。服完以后，如果還有心悸，再服一碗，他應(yīng)該是這個(gè)意思，因?yàn)樗@里沒有寫分溫三服，只是寫了溫服一升。

這個(gè)方子從他的煮法上來看，應(yīng)該是要久煎的，從十二碗水煮到只剩三碗水，這就說明是要久煎。

【要點(diǎn)延伸】

“桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯”的啟示：

該方是治療驚恐的方劑，我們從這里就知道了，火邪至驚恐，也就是說，桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣湯治療驚恐肯定是很好的一個(gè)方子。蜀漆就是常山，我們?cè)谂R床上很少用，因?yàn)樵谥兴幚锩娑及阉?dāng)成是一個(gè)催吐的截瘧藥。常山味苦辛，性溫，祛痰截瘧，可能有治療驚恐的特殊功效，關(guān)于這一點(diǎn)在書上沒有講，但是，在這里，張仲景講了，就要引起我們的注意，是不是蜀漆治驚恐特別好？這個(gè)還有待臨床去驗(yàn)證。

當(dāng)然我們現(xiàn)在治療驚恐的方法很多，如用蟬蛻。