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程凱養(yǎng)生說(shuō):40歲女性,閉經(jīng)三年,還能繼續(xù)針灸治療嗎?

 紫蘇333 2023-08-03 發(fā)布于河北

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今天回答一位朋友的提問(wèn),她說(shuō):


我是女性40、閉經(jīng)3最近針灸之后性激素六項(xiàng)結(jié)果更差了,還能繼續(xù)針灸治療嗎?

首先根據(jù)她給的信息40歲閉經(jīng)3年,應(yīng)該從37歲開始出現(xiàn)閉經(jīng),以這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行判斷的話,按照40歲我們畫條線,40歲之前出現(xiàn)了閉經(jīng)叫做卵巢早衰、40歲之后出現(xiàn)了閉經(jīng)叫卵巢功能下降,接著從后面她所描述的癥狀和描述的情況來(lái)說(shuō),她說(shuō)經(jīng)過(guò)針灸治療了,但是性激素六項(xiàng)出現(xiàn)了明顯的下降,指標(biāo)非常不好。

性激素六項(xiàng)是女性身體當(dāng)中一系列性激素水平的檢測(cè)方式一共有六項(xiàng),包括促卵泡生成激素、促黃體生成激素、雌激素、孕激素、雄激素以及泌乳素,這幾種激素相互搭配,搭配合適了女性月經(jīng)就能夠正常而來(lái)、周期而至,如果它出現(xiàn)了搭配異常,那么有一些是功能性搭配異常、有些是器質(zhì)性的問(wèn)題,我們可以通過(guò)這些激素值的變化來(lái)判斷到底是哪個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)了問(wèn)題,因?yàn)檫@里面實(shí)際上是一個(gè)通路、一個(gè)環(huán)路,它是通過(guò)我們的大腦也就是下丘腦垂體去釋放促卵泡生成激素、促黃體生成激素,來(lái)促使卵巢釋放雌激素等一系列激素,那么卵巢釋放的激素進(jìn)入到血液當(dāng)中,血液當(dāng)中的濃度以及在靶器官當(dāng)中的活性,最后反饋回來(lái)又回到大腦產(chǎn)生一個(gè)閉環(huán),來(lái)調(diào)控大腦釋放相關(guān)激素的水平,所以這種自調(diào)節(jié)的過(guò)程我們稱之為叫做內(nèi)分泌調(diào)節(jié)的過(guò)程

這六項(xiàng)指標(biāo)當(dāng)中的不同的變化,其實(shí)也提示了在這個(gè)環(huán)路過(guò)程當(dāng)中不同的地方出現(xiàn)了問(wèn)題,我推測(cè)這個(gè)朋友可能是性激素六項(xiàng)當(dāng)中雌激素的水平是明顯的下降、是低于正常值以下,同時(shí)她的促卵泡生成激素簡(jiǎn)稱叫FSH這樣的一個(gè)激素可能高出正常值以上,也就是說(shuō)下丘腦垂體釋放了更多的促使卵巢去工作的激素,這個(gè)激素釋出的量已經(jīng)超出了正常值,但是卵巢所生產(chǎn)出來(lái)的雌激素用于刺激像子宮這樣的靶器官的活性的這種激素它的總量還是非常低的,總之一個(gè)是高線、一個(gè)是低線、一個(gè)超出正常值、一個(gè)是低于正常值,當(dāng)出現(xiàn)了這樣一個(gè)倒置的情況的時(shí)候,預(yù)示著女性身體當(dāng)中的卵巢功能出現(xiàn)了明顯的下降。

那么如果你是40歲以后的年齡,其實(shí)隨著年齡的增長(zhǎng),過(guò)了40歲女性的卵巢功能就會(huì)出現(xiàn)梯度的下降,慢慢的進(jìn)入到45歲就開始進(jìn)入到更年期的階段了,所以此時(shí)就稱為叫卵巢過(guò)早的功能下降,但是如果是在40歲之前所出現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題就叫做卵巢早衰,那么如果定義成為卵巢早衰,大多數(shù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所采用的方法叫做激素替代方法,也就是你不是分泌不足嗎、我給了你大量的促使卵巢工作的激素,但是你卵巢工作還是不行,那我采用一些外援性的激素補(bǔ)充來(lái)替代你,這個(gè)外援性的補(bǔ)充現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是有一些口服劑的, 但是我們中醫(yī)學(xué)當(dāng)中采用的一些養(yǎng)陰血的中藥其實(shí)也有類激素作用。

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這些滋補(bǔ)肝腎的藥物和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的補(bǔ)充激素的藥物在使用一段時(shí)間之后就要停止,因?yàn)樗幸欢ǖ募に靥娲饔茫簿褪俏医o你補(bǔ)充了、你就更不干活了,但是這樣的補(bǔ)充是有意義的會(huì)保護(hù)你的靶器官,也就是像子宮包括卵巢、靶器官的功能能夠讓它的形態(tài)保持正常,同時(shí)又讓它能夠有一定時(shí)間的休息,特別是卵巢讓它休息休息,然后再去除掉這些外援性的補(bǔ)充的時(shí)候重啟你的卵巢的功能,那么這種治療之后有一部分的病例,但是不是很多能夠恢復(fù)一定的功能,這種方法不能多次使用、也不能長(zhǎng)期使用,因?yàn)樗鼤?huì)過(guò)度的造成激素依賴。


這個(gè)過(guò)程當(dāng)中針灸的作用是什么呢?

是激發(fā)卵巢的功能、是平衡激素之間的失衡、是緩解相關(guān)的癥狀、預(yù)防一些連帶問(wèn)題的出現(xiàn),這是針灸的優(yōu)勢(shì),因?yàn)樗且粋€(gè)物理性的刺激、它沒(méi)有外援性的補(bǔ)充,也就是您在使用外援性的補(bǔ)充特別是使用一些激素替代的方法的時(shí)候,其實(shí)并不需要用針灸的方法去過(guò)度的使用,針灸這時(shí)候是一個(gè)很輔助的方法,但是一旦您過(guò)了那個(gè)3個(gè)月到6個(gè)月的服用激素替代方法的周期之后,要重啟你的卵巢功能的時(shí)候,我們這時(shí)候加上針灸的方法來(lái)激發(fā)卵巢功能提高、來(lái)平衡激素之間失衡,那么這就非常的有意義,但是即使是我們這樣去做了、做的也很到位,還是有很多的患者其實(shí)并不能明顯的緩解,因?yàn)樵诼殉苍缢サ幕颊弋?dāng)中使用激素替代療法,據(jù)報(bào)道它的治愈率也就是百分之幾不是很高的比例,但是你這樣做有沒(méi)有意義呢,還是非常有意義的,因?yàn)檫^(guò)早的卵巢早衰、過(guò)早的激素下降會(huì)導(dǎo)致你身體當(dāng)中一系列問(wèn)題出現(xiàn),也就是你的身體過(guò)早的會(huì)進(jìn)入到更年期狀態(tài),那么當(dāng)然之后就更早的進(jìn)入到老年期的狀態(tài),比如骨質(zhì)變得疏松、精神狀態(tài)、睡眠問(wèn)題會(huì)變得越來(lái)越差,你的皮膚的潤(rùn)澤程度也會(huì)變得越來(lái)越不好,那么一系列的衰老的問(wèn)題,包括老年期的一些疾病會(huì)過(guò)早的到來(lái),所以面對(duì)這樣的問(wèn)題我們的治療還是非常有意義的。

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如果您不是以生育為目的的話,因?yàn)橄襁@位患者40歲閉經(jīng)3年,我們推測(cè)她的卵巢的形態(tài)就有可能已經(jīng)出現(xiàn)不好的傾向了,如果有這樣的情況功能指標(biāo)都有明顯的下降,而采用了多次的激素替代的方法,再加上中藥、再加上針灸綜合方法聯(lián)合使用之后還是不能夠明顯的改善,那么我們的治療目的就要發(fā)生變化,就如同我們面對(duì)于更年期的患者,早期的更年期患者我們可以激發(fā)卵巢功能來(lái)緩解或者叫延緩更年期過(guò)早、過(guò)快、過(guò)重的到來(lái),但是到中后期的時(shí)候已經(jīng)不可逆轉(zhuǎn)的出現(xiàn)了卵巢功能低下了,她的卵巢形態(tài)可能已經(jīng)出現(xiàn)了萎縮趨勢(shì)了,所以此時(shí)要順勢(shì)而為,這時(shí)候就讓她平穩(wěn)的更好的度過(guò)到老年期的范圍之內(nèi),那么盡量的減少在老年期所出現(xiàn)的一些病發(fā)問(wèn)題、出現(xiàn)一些老年性的疾病,做預(yù)防性的治療,你的治療目的就會(huì)發(fā)生變化。

所以如果你問(wèn)我現(xiàn)在我們還要不要針灸,我說(shuō)我們還是要做針灸的,但是您的治療目的到底是什么呢?是讓卵巢重新煥發(fā)青春甚至有生育的能力,還是在它衰老的這個(gè)過(guò)程當(dāng)中盡量的延緩一點(diǎn),同時(shí)調(diào)整身體來(lái)應(yīng)對(duì)這樣的一個(gè)變化,讓自己在未來(lái)的10年20年30年的時(shí)間之內(nèi)能夠減少疾病的發(fā)生,您的目的要先想清楚。 

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文字 | 程氏針灸

圖片 | 程氏針灸

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