|
痔是臨床上最常見(jiàn)的肛腸疾病之一,一項(xiàng)于2013—2014年開(kāi)展的對(duì)我國(guó)大陸地區(qū)31個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)城市居民常見(jiàn)肛腸疾病流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,報(bào)告患有肛腸疾病的成年人占總調(diào)查人群的51.14%(21885/42792),其中痔的發(fā)病率最高(50.28%)。 根據(jù)中國(guó)痔病診療指南(2020),分析不同年齡階段痔的患病率后發(fā)現(xiàn),痔的患病率隨著年齡的增加而升高,其中35~59歲年齡段患病率最高。目前關(guān)于性別與痔發(fā)生率的關(guān)系尚無(wú)定論,不同研究報(bào)道的結(jié)果存在差異,還需更大樣本量的數(shù)據(jù)證實(shí)。一般認(rèn)為,肛墊和支撐組織的減弱以及內(nèi)括約肌的痙攣是痔的主要病因,而不健康的生活方式(如飲酒、辛辣飲食、久站久行)以及錯(cuò)誤的排糞習(xí)慣會(huì)增加患痔的風(fēng)險(xiǎn)。 痔患者常表現(xiàn)為出血、腫脹、脫出、疼痛、瘙癢和肛門(mén)不適等,這些癥狀嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,此外,反復(fù)出血可導(dǎo)致繼發(fā)性貧血,痔有時(shí)會(huì)引起大出血,需要緊急住院和輸血治療。痔瘡分為內(nèi)痔、外痔、混合痔。痔瘡診療流程見(jiàn)圖1. ![]() 1.內(nèi)痔 內(nèi)痔是肛門(mén)齒狀線以上,直腸末端黏膜下的痔內(nèi)靜脈叢擴(kuò)大曲張和充血而形成的柔軟靜脈團(tuán)。內(nèi)痔的主要臨床表現(xiàn)是出血、脫出、肛周潮濕、瘙癢,可并發(fā)血栓、嵌頓、絞窄及排糞困難。目前國(guó)內(nèi)外最為常用的一種內(nèi)痔分類(lèi)方法是Goligher分類(lèi)法,該方法根據(jù)痔的脫垂程度將內(nèi)痔分為4度。 Ⅰ排糞時(shí)帶血;滴血或噴射狀出血,排糞后出血可自行停止;無(wú)痔脫出 Ⅱ常有便血;排糞時(shí)有痔脫出,排糞后可自行還納 Ⅲ偶有便血;排糞或久站、咳嗽、勞累、負(fù)重時(shí)有痔脫出,需用手還納 Ⅳ偶有便血;痔持續(xù)脫出或還納后易脫出,偶伴有感染、水腫、糜爛、壞死和劇烈疼痛 2.外痔 外痔是發(fā)生于齒狀線以下,由痔外靜脈叢擴(kuò)張或痔外靜脈叢破裂或反復(fù)發(fā)炎、血流瘀滯、血栓形成或組織增生而成的疾病。外痔表面被皮膚覆蓋,不易出血,主要臨床表現(xiàn)為肛門(mén)部軟組織團(tuán)塊,有肛門(mén)不適、潮濕瘙癢或異物感,如發(fā)生血栓及炎癥時(shí)可有疼痛。根據(jù)組織的病理特點(diǎn),外痔可分為結(jié)締組織性外痔、血栓性外痔、靜脈曲張性外痔和炎性外痔。 3.混合痔混合痔是內(nèi)痔和相應(yīng)部位的外痔血管叢跨齒狀線相互融合成一個(gè)整體,主要臨床表現(xiàn)為內(nèi)痔和外痔的癥狀同時(shí)存在,嚴(yán)重時(shí)表現(xiàn)為環(huán)狀痔脫出。 今天給大家介紹保守治療方式-口服給藥。 口服給藥的痔瘡治療藥之一地奧司明 地奧司明具有改善血液和淋巴循環(huán)的作用。主要用于治療: 一、靜脈、淋巴功能不全相關(guān)的多種癥狀,如靜脈性水腫、血栓性靜脈炎、軟組織腫脹和四肢沉重、麻木、疼痛、晨起酸脹不適等。 二、痔瘡急性發(fā)作的多種癥狀,如肛門(mén)潮濕、瘙癢、便血、疼痛。 服藥注意事項(xiàng):1.請(qǐng)?jiān)谖绮秃屯聿蜁r(shí)服藥。 2.用于痔瘡時(shí)只能是短期的治療,如果癥狀沒(méi)有緩解,請(qǐng)您及時(shí)就診。 3.用藥后主要引起胃腸道副作用,如腹瀉、消化不良、惡心、嘔吐。 口服給藥的痔瘡治療藥之二草木犀提取物 草木犀具有抗水腫、消炎鎮(zhèn)痛、促進(jìn)血液循環(huán)及創(chuàng)面愈合的作用,主要用于以下情況: 一、軟組織損傷,如扭挫傷、骨折、慢性勞損、燒燙傷、整形手術(shù)等造成的損傷腫脹。 二、痔瘡引起的出血、腫脹、瘙癢、疼痛等癥狀。 三、痔手術(shù)后的腫脹、疼痛癥狀。 服藥注意事項(xiàng):請(qǐng)?jiān)诓颓胺?。如患有胃腸疾病,可在餐后服藥。 |
|
|