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分享一個防止頸動脈斑塊漏診的小技巧

 超聲曾冰冰 2023-07-24 發(fā)布于湖南
在日常工作中,我們在縱切面沒有發(fā)現(xiàn)斑塊,但為了不至于漏診,常常會補充橫切面,就像樓下這樣:
縱切面頸總動脈遠段未顯示斑塊
橫切面發(fā)現(xiàn)以外側(cè)壁為主的低回聲斑塊
但有的時候,縱切面沒發(fā)現(xiàn)斑塊不新鮮,但是橫切面也沒有,比如樓下這個:
是不是這個頸動脈就一定沒問題呢?
其實也不一定,我們先了解一下頸動脈與胸鎖乳突肌的關系:
所以我們可以把探頭往外移動一點,以胸鎖乳突肌作為透聲窗時,卻能發(fā)現(xiàn)頸動脈前壁其實是有斑塊的:

所以,當碰到中老年人的時候,除了常規(guī)位置看縱切面和橫切面,最好探頭往外移一點再確認一下有無斑塊。
具體操作方法如下(注意最后探頭的聲束方向要朝向內(nèi)側(cè),而不是后方):
當然,不一定要是縱切面,橫切面也是可以的:
當然,即使胸鎖乳突肌在前方做透聲窗,如果看不清楚,我們還是可以試著繼續(xù)把探頭往外挪一點,也有幫助:
其實,類似的話題,我在之前的一個小視頻中也做過演示:頸動脈斑塊似有若無,報還是不報?
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