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保險公司醫(yī)藥費的賠償有限額,最高的限額為一萬元,超出額度的由肇事司機自己承擔;交通事故醫(yī)療費,一般都只能由肇事者先行墊付。
一、保險公司醫(yī)藥費怎么賠保險公司醫(yī)藥費進行賠償時,對醫(yī)療費用是有限額的,保險公司最高的限額為一萬元,如存在商業(yè)三者險的,醫(yī)療費也可以進行賠付,但醫(yī)療費用超出交強險和商業(yè)三者險的部分需要由肇事司機自己承擔了。 保險公司醫(yī)藥費的賠償標準是: 1.人身意外傷害保險8萬元,在保險責任范圍內(nèi)的賠付比例為100%。醫(yī)療保險保險25000元,門診醫(yī)療賠付比例為90%,每人每天賠付金額不超過150元;住院不超過1萬元,賠付比例為100%;住院1萬到2.5萬元,賠付比例為90%。 2.被保險人在指定門診治療,由本人全費結(jié)算,保險人按規(guī)定審核賠償,但需提供原始處方、藥費收據(jù)。 3.被保險人無論門診或住院治療,一律按衛(wèi)生廳和社會勞動保險公司公費醫(yī)療標準用藥。 二、交通事故醫(yī)藥費由誰墊付交通事故醫(yī)藥費,由肇事者先行墊付。 但是法律快車提醒您,法律未規(guī)定肇事方有先行墊付的義務。交警不會確定賠償金額,不會強迫肇事方墊付,只能組織雙方調(diào)解,調(diào)解的基本原則是自愿,如果調(diào)解不成由法院判決。 三、交通事故醫(yī)藥費醫(yī)保能報銷嗎交通事故醫(yī)藥費醫(yī)保不能報銷,都是由肇事者賠償,很難在醫(yī)保中報銷,但如果肇事者不賠償或者找不到肇事者,可以先行報銷,也就是由基本醫(yī)療保險基金先行支付?;踞t(yī)療保險基金支付后,有權(quán)向第三人追償。 《中華人民共和國社會保險法》第三條,社會保險制度堅持廣覆蓋、?;?、多層次、可持續(xù)的方針,社會保險水平應當與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應。 |
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