【案例】

患兒，女，16個月，四天前突發(fā)高熱，醫(yī)院急診診斷為皰疹性咽峽炎，咽充血皰疹，雙側扁桃體I腫大，雙肺呼吸音粗，予針藥治療后高燒退而復發(fā)，求治于中醫(yī)。

刻診：

高熱，晝日汗出，低燒，后腦汗多，夜間無汗高燒40度余，拒食少飲，哭鬧，二便調，牙齦腫，咽紅腫，舌中白苔，脈象缺如。

辯證：二陽合病兼有濕熱

處方：葛根湯加味

葛根12麻黃2桂枝9白芍9炙甘草6連翹9雙花6浮萍6蟬蛻6生姜三片紅棗三枚，一劑，少量頻服。叮囑藥后避風。

半日間服藥兩次，停西藥，燒退身涼，可飲水。

一天半后，服藥一劑，無發(fā)燒，咽紅減，開始索食，哭鬧減，精神轉好，舌中苔白厚。

原方不變，加茯苓9白術9，再進一劑兩天，證見神好，納眠好，無燒無哭鬧，咽腫消，二便調。

效不更方，再進一劑，叮囑避風寒，少洗澡，善后病愈。

【西醫(yī)疾病認識】皰疹性咽峽炎多見于1～3歲小兒，病原體為柯薩奇A組病毒，有流行趨勢，好發(fā)于夏秋季。起病急驟，高熱、咽痛、煩躁不安、流涎、厭食、嘔吐、全身不適、吞咽困難，精神萎靡和驚厥等。此病如單獨發(fā)生，常無全身癥狀，嬰幼兒常表現(xiàn)為進食時哭吵、不愿進食。

【按】何解三劑而愈？此病緣于外感風寒，傷及太陽陽明，空調誘發(fā)，濕熱聚于咽喉。所謂病原體為柯薩奇A組病毒作亂，當有發(fā)病的環(huán)境。葛根湯加味兩解太陽陽明表邪，清熱除濕，體內環(huán)境頓時變?yōu)榍迕?，病毒自遁，速愈當然?/span>

【特別警示】同類病癥因人而異，本案處方不宜套用，必須辯證論治！如有未經(jīng)診斷套用此方者，龢緣堂概不負責。