![]() 時(shí)間銀行 ![]() ![]() ![]() 由于部分發(fā)達(dá)國(guó)家早在20世紀(jì)中期便進(jìn)入了老齡化社會(huì),且老齡化、家庭規(guī)模小型化、老年人互助自養(yǎng)及在地養(yǎng)老的趨勢(shì)都與中國(guó)現(xiàn)狀具有相似性,因此,學(xué)習(xí)借鑒國(guó)外養(yǎng)老的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),探索符合我國(guó)國(guó)情的養(yǎng)老模式,將成為應(yīng)對(duì)人口老齡化的重要路徑選擇。綜上,本篇推文將介紹國(guó)內(nèi)外的社會(huì)化互助養(yǎng)老模式,并著重就時(shí)間銀行互助養(yǎng)老模式對(duì)已有的研究與國(guó)內(nèi)外試點(diǎn)進(jìn)行回顧。 互助養(yǎng)老模式 許多發(fā)達(dá)國(guó)家開始探索互助養(yǎng)老模式,例如德國(guó)的公寓式“多代居”互助養(yǎng)老模式,將所有具有養(yǎng)老意愿的老年人聚合在一個(gè)公寓內(nèi)部,以法律形式規(guī)定其相互照料的責(zé)任與義務(wù)(喬琦、蔡永潔,2014);美國(guó)的“村莊”互助養(yǎng)老模式,使用主要來自會(huì)員繳納的會(huì)費(fèi),部分來自社會(huì)捐款的運(yùn)行經(jīng)費(fèi),籌辦互助養(yǎng)老組織(因所有會(huì)員均為“在地養(yǎng)老”,故也稱“村莊”),通過無(wú)償而有效的組織內(nèi)互助及質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的組織外服務(wù)幫助會(huì)員“在地養(yǎng)老”(張彩華、熊春文,2015);日本的鄰里互助網(wǎng)模式,社區(qū)協(xié)會(huì)利用政府政策和資金支持,召集社會(huì)內(nèi)中老年志愿者,組織鄰里聚會(huì)、社區(qū)聯(lián)誼等社區(qū)交流會(huì),強(qiáng)化缺乏自理能力的獨(dú)居或寡居老人的社會(huì)參與,及時(shí)解決其需求(陳競(jìng),2008);以及當(dāng)前最具影響力的時(shí)間銀行模式。 而中國(guó)“互助養(yǎng)老”實(shí)踐模式大體可以分為四類,分別是肥鄉(xiāng)農(nóng)村互助幸福院、結(jié)對(duì)組圈式互助養(yǎng)老、據(jù)點(diǎn)活動(dòng)式互助養(yǎng)老和時(shí)間銀行式互助養(yǎng)老。農(nóng)村互助養(yǎng)老模式中,最為人們熟知的是肥鄉(xiāng)互助幸福院,其突出特點(diǎn)在于“集體建院、集中居住、自我保障、互助服務(wù),不配備專門服務(wù)人員,而由入院老人互助提供做飯、照料等服務(wù),體現(xiàn)了抱團(tuán)互助的特色(劉艷,2020)。結(jié)對(duì)組圈式互助養(yǎng)老模式采取老人自愿或匹配結(jié)對(duì)與組圈的方式,由低齡志愿者向高齡老人提供家庭互助服務(wù),以“健康生活方式”為主題,開展預(yù)防失能、健康科普、精神慰藉等關(guān)愛和輔助服務(wù),促進(jìn)高齡老年人生活質(zhì)量和社會(huì)交往(于文濤,2018)。據(jù)點(diǎn)活動(dòng)式互助養(yǎng)老與結(jié)對(duì)組圈式相似,通常由符合條件的老人家庭申請(qǐng)?jiān)O(shè)置固定的活動(dòng)據(jù)點(diǎn),或者由社區(qū)內(nèi)企事業(yè)單位提供閑置場(chǎng)所。 ![]() 如2007年,山東省青島市四方區(qū)將轄區(qū)內(nèi) 52 戶孤寡或空巢老人家庭確定為“互助養(yǎng)老點(diǎn)”,統(tǒng)一配備娛樂器材設(shè)施(麻將桌椅、棋牌、書籍等),并提供每年 240 元的水電費(fèi)補(bǔ)貼,每個(gè)養(yǎng)老點(diǎn)由 5 名以上老人組成,低齡老人幫助高齡老人,身體好的照顧身體弱的,自愿結(jié)合,相互幫助,有效整合了政府、社會(huì)和家庭資源(王卉蕓,2019)。 ![]() 時(shí)間銀行互助養(yǎng)老模式 1、內(nèi)涵 時(shí)間銀行在廣義上指志愿者參加志愿活動(dòng)并為自己以后享受志愿服務(wù)積累時(shí)長(zhǎng)(陳嘉琪、陳小嫦,2022),狹義上指低齡老年志愿者為高齡老人提供服務(wù),待自己年老時(shí)可享受他人同等時(shí)長(zhǎng)的服務(wù),也可進(jìn)行實(shí)物兌換。通過構(gòu)建以時(shí)間為一般等價(jià)物的社區(qū)生態(tài),規(guī)范鄰里互助行為、鏈接社區(qū)資源,開發(fā)共享式養(yǎng)老資源及由此產(chǎn)生的社會(huì)資本,形成勞動(dòng)成果代際接力的方式以緩解未來養(yǎng)老壓力(陳功等,2021)”。 ![]() 2、意義 對(duì)于受助高齡老人而言,時(shí)間銀行毋庸置疑地發(fā)揮重要作用。從社會(huì)支持類型來看,社區(qū)互助支持在家庭支持功能衰退的環(huán)境下顯得更為重要(程翔宇,2016),它能夠?yàn)槔夏耆颂峁┗谑烊司W(wǎng)絡(luò)社會(huì)的低成本“半脫離”過渡場(chǎng)所,促使其嵌入新的社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)中(歐旭理、胡文根,2017)。從養(yǎng)老居住環(huán)境來看,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老易產(chǎn)生不適應(yīng)和孤獨(dú)感(劉禎帆等,2018),充足的家庭養(yǎng)老能夠給予老人最高的生活幸福感(賀家、劉芳娥,2020), “時(shí)間銀行”互助養(yǎng)老作為對(duì)居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的優(yōu)化,通過老年人互助陪伴,很大程度上緩解了老年人的孤獨(dú)感(Wang et al., 2019),Judith Lasker(2011)基于醫(yī)院附屬時(shí)間銀行參與者數(shù)據(jù),證實(shí)了時(shí)間銀行互助養(yǎng)老模式對(duì)于個(gè)人社會(huì)資本提升和身心健康發(fā)展都有著顯著的促進(jìn)作用。 ![]() 然而時(shí)間銀行不僅能夠幫助受助者獲益,同樣對(duì)志愿者自我訴求的滿足有益。首先,時(shí)間銀行更具經(jīng)濟(jì)性、平等性、互利性和循環(huán)性等顯著特征(李海艦等,2020),通過貨幣交易的平等性可以實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)供給的雙向互惠。其次,如上述所言,時(shí)間銀行以其卓有成效的激勵(lì)機(jī)制和服務(wù)補(bǔ)償機(jī)制,更有效地吸引低齡老年人主動(dòng)作為,提供了“老有所為、老能所為”的平臺(tái),進(jìn)而有效開發(fā)了潛在的老年資源。退休的低齡老人也可以在互助模式中獲得一定的滿足感和成就感、再次實(shí)現(xiàn)自身尊嚴(yán)與價(jià)值(陳功,2021)。再次,時(shí)間銀行倡導(dǎo)社區(qū)服務(wù)和社區(qū)參與,有助于形成可循環(huán)的互助關(guān)系網(wǎng)絡(luò)和社會(huì)長(zhǎng)效互助信用機(jī)制(Whitham & Clarke,2016),讓社區(qū)成為鄰里之間和諧互助、互惠互利的和諧社區(qū),重新實(shí)現(xiàn)陌生人社會(huì)中的社會(huì)親密聯(lián)結(jié)。 ![]() 同樣的,“時(shí)間銀行”互助養(yǎng)老模式能夠?yàn)樯鐣?huì)做出的貢獻(xiàn)也是相當(dāng)可觀的。Ozanne (2016)在對(duì)新西蘭Lyttelton Harbour Time Bank的研究中指出了社區(qū)層面上“時(shí)間銀行”的作用,有利于社區(qū)信息交流能力、社會(huì)能力、文化能力和社區(qū)能力得到相應(yīng)的增進(jìn)。夏辛萍(2017)在文章中指出,該模式的開展一定程度上減輕了國(guó)內(nèi)的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)、社區(qū)養(yǎng)老的總體水平得到了提高、老年人的養(yǎng)老質(zhì)量等方面也開始向更加積極的方向發(fā)展。孟艷、任颯等(2016)同樣提出“時(shí)間銀行”互助養(yǎng)老能夠減輕子女贍養(yǎng)老人的養(yǎng)老壓力以及政府的財(cái)政壓力,使社會(huì)資源的使用效率得到提高。 3、現(xiàn)存問題 從老人對(duì)于“時(shí)間銀行”參與意愿度來看,盧曉琳(2017)通過對(duì)廣州“時(shí)間銀行”養(yǎng)老模式調(diào)查發(fā)現(xiàn),由于人力、財(cái)力和物力有限,廣州市“時(shí)間銀行”的覆蓋范圍比較小,有很大部分人對(duì)其并不了解甚至一無(wú)所知。丁艷琳(2018)認(rèn)為,受到我國(guó)傳統(tǒng)文化影響,子女表示讓父母參加“時(shí)間銀行”互助養(yǎng)老是子女不孝的表現(xiàn),一般不會(huì)同意;其次,政府的政策支持不足,該模式還未取得大眾的認(rèn)可,在后續(xù)的開展中有諸多不確定因素。梁磊、郭鳳英(2016)認(rèn)為,服務(wù)勞動(dòng)和時(shí)間價(jià)值的衡量沒有形成統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),服務(wù)不對(duì)等導(dǎo)致無(wú)法解決老年人的需求。鄭紅、王慧瑩等(2018)認(rèn)為制約“時(shí)間銀行”互助養(yǎng)老模式的是當(dāng)前社會(huì)中存在的“偽公益”氛圍,缺少須要的信用擔(dān)保會(huì)使“時(shí)間銀行”有名無(wú)實(shí)。該模式要想全范圍鋪開,必須要以公益精神的真正覺醒和社會(huì)誠(chéng)信體系的完整建立為基礎(chǔ)。 國(guó)內(nèi)“時(shí)間銀行”試點(diǎn)情況 自1980年Edgar S.Cahn提出“時(shí)間銀行”概念后,據(jù)2021年中國(guó)紅十字基金會(huì)和北京大學(xué)人口研究所聯(lián)合發(fā)布的《中國(guó)時(shí)間銀行發(fā)展研究報(bào)告》數(shù)據(jù)顯示,全球已有30余個(gè)國(guó)家建立時(shí)間銀行,總數(shù)量多達(dá)一千余家。而中國(guó)的時(shí)間銀行試點(diǎn)最早起源于1998年上海虹口區(qū)開辦的“勞務(wù)銀行”,隨后于廣東廣州“愛心時(shí)間銀行”、河北肥鄉(xiāng)“農(nóng)村互助幸福院”、以及重慶、北京、浙江嘉興、安徽合肥、四川成都、江蘇南京、山東濟(jì)南、湖南衡陽(yáng)、河南洛陽(yáng)等城市也先后成立 “愛心時(shí)間銀行”。 2022年由中國(guó)紅十字基金會(huì)和北京大學(xué)人口研究所聯(lián)合發(fā)布的《中國(guó)時(shí)間銀行發(fā)展研究報(bào)告》稱,“時(shí)間銀行”主要集中在我國(guó)東部地區(qū),在管理歸屬上分為政府主導(dǎo)型、社會(huì)組織主導(dǎo)型和企業(yè)主導(dǎo)型三種,呈現(xiàn)出互助養(yǎng)老與志愿服務(wù)的混合形態(tài),并逐步凸顯出作為公益資源分配手段融入社區(qū)治理的趨勢(shì)。接受調(diào)研的54家“時(shí)間銀行”平均運(yùn)營(yíng)時(shí)間為3年,最短的半年,最長(zhǎng)的已經(jīng)9年。 據(jù)《中國(guó)時(shí)間銀行藍(lán)皮書》(2022)統(tǒng)計(jì),全國(guó)已有30萬(wàn)人申請(qǐng)加入“時(shí)間銀行”,建成網(wǎng)點(diǎn)共兩千多家。而關(guān)于“時(shí)間銀行”互助養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容也不僅局限于助餐、助醫(yī)、助浴、助潔、助急“五助”基礎(chǔ)服務(wù),還引入了社工、心理咨詢師等專業(yè)人員,理發(fā)、餐飲等服務(wù),在形式上發(fā)展出“公共時(shí)間池”、時(shí)間轉(zhuǎn)讓、積分兌換實(shí)物、積分兌換醫(yī)療服務(wù)等多項(xiàng)舉措…… 時(shí) 間 銀 行 結(jié)語(yǔ) 隨著人口結(jié)構(gòu)逐漸從“類金字塔型”向“花瓶型”轉(zhuǎn)變,家庭養(yǎng)老支撐能力不足、個(gè)人資金儲(chǔ)蓄不夠、政府養(yǎng)老保障金供給匱乏,基于時(shí)間銀行理念的社會(huì)化互助養(yǎng)老模式使得老年人供養(yǎng)的可持續(xù)性發(fā)展實(shí)現(xiàn)新的可能。 老齡群體互助養(yǎng)老模式有其實(shí)現(xiàn)的基本條件:首先,較之日益萎縮的青年人口比例,老年人口基數(shù)逐年增大為互助養(yǎng)老模式的實(shí)現(xiàn)提供了豐富的人力支撐,時(shí)間銀行互助養(yǎng)老模式能夠幫助我們充分利用老年人口紅利實(shí)現(xiàn)老年人力資本的利用與其自我賦能;其次,據(jù)《第四次中國(guó)城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調(diào)查》,較之高齡老年群體共有77.5%身體健康狀況不佳,60-69歲低齡老年人有80.19%認(rèn)為自身身體健康狀況“非常好/良好/一般”,而60-69歲的低齡老年人共計(jì)78.1%表示愿意為其他需要幫助的老人提供服務(wù),時(shí)間銀行互助模式具備可動(dòng)員的人力資源基礎(chǔ);再次,要求社區(qū)內(nèi)部的互助協(xié)作更具有可行性;最后,根據(jù)發(fā)達(dá)國(guó)家的經(jīng)驗(yàn),實(shí)踐證明,互助養(yǎng)老模式對(duì)于緩解全社會(huì)的養(yǎng)老壓力、實(shí)現(xiàn)社區(qū)和諧以及促進(jìn)養(yǎng)老觀念的轉(zhuǎn)變和養(yǎng)老服務(wù)體系的完善都具有明顯的成效。在后續(xù)調(diào)研中,調(diào)研小隊(duì)將繼續(xù)探索廈門市時(shí)間銀行互助養(yǎng)老模式發(fā)展?fàn)顩r。 參考文獻(xiàn): [1]Judith Lasker. 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