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二尖瓣關閉不全時候的 射血分數(shù)

 happyalice2016 2023-07-10 發(fā)布于北京

1.首先得說什么是射血分數(shù)?

這是超聲心動檢查中的一項指標,用來評價心臟的泵血功能,英文縮寫EF值。計算方法:EF%=(心臟舒張末容積—收縮末容積)/舒張末容積x100%【圖1中:(左圖面積—右圖面積)/左圖面積】說白了,就是通過量化每次心臟收縮泵出心腔里的血來表示心臟收縮功能。心功能好,每次射出去的血就多,心功能差,每次泵出的血就少。

從數(shù)學角度看,EF=100%,就是每次心臟收縮把心腔血打空了;EF=0%就是心臟不跳了。當然前一種情況EF100%是不存在的。EF正常情況下在60%左右,高于55%屬于正常。正常低限為55%。50-55%偏低,35-49%中度減低,小于34%明顯降低。

2.存在二尖瓣返流時射血分數(shù)是被 高估了

所謂被高估了,就是實際EF要低于測量的數(shù)據(jù)。

之所以會出現(xiàn)這種情況,是由于測量公式所致。在沒有二尖瓣返流的情況下,即正常情況下,左心室收縮將血液射入主動脈進入人體各個部位,這是正常的血流方向;然而,由于存在二尖瓣的反流,部分血液會通過二尖瓣返回到左心房,由于主動脈的壓力要高于左心房的壓力,血液更容易進入左心房,長此以往,反流程度會逐漸加重。

在存在二尖瓣返流的情況下,超聲心動檢測量EF值的方法不變,但實際上有部分血沒有進入主動脈內,這樣一來與正常情況相比較,即使EF值相同,但實際上反流的患者EF要低。EF是評價心臟 有效射血 的指標,而二尖瓣返流時,EF=有效射血分數(shù) 反流射血分數(shù)。

所以說,二尖瓣關閉不全的患者,超聲檢查心功能正常,實際可能并不正常;心功能差,那可是真的非常差啊...

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