近日，一篇發(fā)表在國際雜志Journal of Clinical Oncology上題為“Mortality Benefit of a Blood-Based Biomarker Panel for Lung Cancer on the Basis of the Prostate, Lung, Colorectal, and Ovarian Cohort”的研究報告中，來自德克薩斯大學(xué)MD安德森癌癥中心等機構(gòu)的科學(xué)家們通過研究開發(fā)了一種基于血液的檢測技術(shù)，當(dāng)與個性化的風(fēng)險模型結(jié)合時或能有效預(yù)測個體因肺癌發(fā)生死亡的風(fēng)險。

文章中，研究者表示，這種基于血液的四種蛋白檢測盤（4MP, a blood-based four-protein panel），當(dāng)與肺癌風(fēng)險模型（PLCOm2012）結(jié)合時或能更好地識別出因肺癌而發(fā)生死亡的高風(fēng)險患者群體，這要比目前美國的預(yù)防服務(wù)工作組(USPSTF，U.S. Preventive Services Task Force)標(biāo)準(zhǔn)更好。這些研究基于此前研究人員的研究基礎(chǔ)之上，相關(guān)研究表明，聯(lián)合檢測或能比USPSTF標(biāo)準(zhǔn)更準(zhǔn)確地確定哪些群體能從肺癌篩查中獲益。

研究者Samir Hanash博士說道，這種簡單的檢測技術(shù)或能通過確定個性化的肺癌篩查需求從而挽救患者的生命；考慮到CT作為肺癌一線篩查方法所面臨的挑戰(zhàn)，以及大多數(shù)被診斷為肺癌的個體并不符合現(xiàn)行指南的事實，目前科學(xué)家們迫切需要開發(fā)出一種替代手段。這項研究中，研究人員分析了前列腺癌、肺癌、結(jié)直腸癌和卵巢癌（PLCO）癌癥篩查試驗診斷前的血液樣本，包括552名后來發(fā)展為肺癌的個體以及2193名并未患癌的個體，在為期6年的研究中有552名個體被診斷為肺癌，70%（387名）的個體死于肺癌。

圖片來源：https:///doi/10.1200/JCO.22.02424

利用風(fēng)險比，研究人員評估了由組合模型（4MP + PLCOm2012）所產(chǎn)生的風(fēng)險評分與肺癌死亡發(fā)生率之間的關(guān)聯(lián)，相比2013年和2021年的USPSTF標(biāo)準(zhǔn)而言，該組合在預(yù)測吸煙至少10包-年（PYs，pack-years）的個體肺癌特異性死亡率方面能表現(xiàn)出更高的敏感性、特異性和陽性預(yù)測值。USPSTF建議肺癌高風(fēng)險的成年人每年接受低劑量的CT掃描檢查，這是在2011年美國國家肺癌篩查試驗（NLST）中被證明可以降低肺癌的死亡率，2021年USPSTF標(biāo)準(zhǔn)則適用于50歲至80歲之間、至少有20 PY吸煙史、目前吸煙或在過去15年里戒煙的成年人群。

Edwin Ostrin博士說道，對于目前沒有資格進(jìn)行肺癌篩查的個體而言，陽性檢測或能幫助識別出那些可能存在因肺癌死亡風(fēng)險的個體；而我們設(shè)想這或許能作為一種在全球范圍內(nèi)應(yīng)用的工具，而其有望盡可能早地幫助識別出肺癌人群。肺癌約占到了癌癥死亡人數(shù)的25%的比例，早期診斷和發(fā)現(xiàn)能改善患者的生存前景，但大多數(shù)國家卻并不進(jìn)行人群肺癌的篩查，不到一半的美國病例都是符合USPSTF指南的人群。

盡管在不久的將來血液檢測技術(shù)可能會作為實驗室中所開發(fā)的一種檢測手段，但FDA的批準(zhǔn)或許還需要通過前瞻性的臨床試驗來進(jìn)行評估。綜上，本文研究結(jié)果表明，基于血液的生物標(biāo)志物檢測盤結(jié)合PLCOm2012或能識別出致死性肺癌高風(fēng)險的患者群體。（生物谷Bioon.com）

原始出處：

Ehsan Irajizad,Johannes F. Fahrmann，Tracey Marsh, et al. Mortality Benefit of a Blood-Based Biomarker Panel for Lung Cancer on the Basis of the Prostate, Lung, Colorectal, and Ovarian Cohort, Journal of Clinical Oncology (2023). doi:10.1200/JCO.22.02424