頭暈是常見的發(fā)作性疾病，表現(xiàn)為眩暈、走路不穩(wěn)定、頭暈眼花、全身乏力、反應(yīng)遲鈍和虛弱等，有時伴有惡心嘔吐、頭痛和出汗多。兒童頭暈問題相當(dāng)復(fù)雜，常見于以下幾種因素。

兒童為什么會頭暈？

1、繼發(fā)性頭暈

大多數(shù)兒童頭暈的原因是繼發(fā)性因素，常見于感染性疾病，如流行性感冒、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、鼻炎、鼻竇炎、急性上呼吸道感染、發(fā)熱等。也常見于低血壓或高血壓、糖尿病或低血糖、頭部受到外傷、偏頭痛、貧血、自身免疫性疾病以及頸椎??；還有缺乏睡眠、過度勞累、中毒、腦部腫瘤、先天性發(fā)育畸形等。

2、前庭功能障礙

前庭功能障礙也易造成兒童頭暈，同時伴有眩暈。一種是中樞性因素，包括小腦病變或腦干病變、腦挫傷、顱內(nèi)腫瘤等；也有可能是神經(jīng)退行性疾病和多發(fā)性硬化癥，但兒童少見，往往伴有肢體麻木、說話異常、看東西有重影、共濟失調(diào)等。一種是周圍性因素，包括暈動癥、梅尼埃病、中耳炎和前庭神經(jīng)炎等，同時伴有單側(cè)聽力喪失、耳鳴、耳內(nèi)有悶脹感和壓迫感、耳部疼痛。

3、腦血管疾病

兒童頭暈少見于腦血管疾病，但一種顱腦血管畸形不可忽略，嚴(yán)重時可威脅生命。另外，兒童煙霧病可造成短暫性腦缺血發(fā)作，導(dǎo)致頭暈。此外，小兒高血壓和肥胖者反復(fù)出現(xiàn)頭暈，應(yīng)警惕腦卒中。

4、心源性因素

心動過緩、多形性室性心動過速、心臟停搏、房室傳導(dǎo)阻滯以及竇房結(jié)功能不全等均會導(dǎo)致頭暈。另外，兒童頭暈也常見于心臟結(jié)構(gòu)性病變，如心臟腫瘤、心包積液、心肌缺血以及心肌病等。

5、精神心理因素

情感變化波動大、哭鬧而造成過度換氣，導(dǎo)致腦血管收縮以及低碳酸血癥，增加胸膜腔內(nèi)壓，減少靜脈回心血量，從而造成頭暈。焦慮、恐懼、過度疼痛等均會誘發(fā)血管迷走神經(jīng)性暈厥，導(dǎo)致兒童頭暈。

6、自主神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙

心動過緩、反射性血管擴張、血管迷走神經(jīng)張力太高等可造成小兒頭暈，以至于暈厥。兒童最常見的就是久站時，由于交感縮血管神經(jīng)功能發(fā)生障礙，體位突然發(fā)生改變時易頭暈，這常見于直立性低血壓。

溫馨提示

兒童頭暈除了跟以上因素有關(guān)外，也有可能是癲癇發(fā)作、藥物因素、眼科疾病等，因此兒童頭暈相當(dāng)復(fù)雜。家長多關(guān)注兒童頭暈發(fā)作時的特征，如實告訴醫(yī)生家族史、外傷史和用藥史、基礎(chǔ)性疾病等，再結(jié)合檢查結(jié)果來明確診斷疾病，針對性治療。