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氧氟沙星和左氧氟沙星都是常用藥，有不少人都分不清兩者之間的區(qū)別與應用。本文作簡要的藥物對比，供大家交流、學習。  屬于第二代喹諾酮藥物，對于革蘭氏陰性菌活性高，但僅對少數(shù)陽性菌有抗菌活性。氧氟沙星通過作用于細菌DNA螺旋酶的活性，抑制DNA的合成和復制而導致細菌死亡。 適應癥：泌尿生殖系統(tǒng)感染、呼吸道感染、胃腸道感染、骨和關節(jié)感染、皮膚軟組織感染、敗血癥等全是感染、傷寒。 是氧氟沙星的左旋體，屬于第三代喹諾酮，對社區(qū)獲得性肺炎的主要病原菌有較強活性，因此又被稱作“呼吸喹諾酮”。與第二代氟喹諾酮類藥物相比，抗菌譜擴大為革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌、衣原體、支原體等，抗菌活性也提高了很多，是氧氟沙星的2倍。 適應癥：左氧氟沙星主要用于敏感菌所致的中重度感染。當然，由于二者作用強度不同，在適應證方面也還是有不同的。比如，社區(qū)獲得性肺炎的主要致病菌為肺炎鏈球菌等，左氧氟沙星較氧氟沙星對于這類病原菌有更強大的活性，因此左氧氟沙星更多推薦用于社區(qū)獲得性肺炎的患者。 雖然氧氟沙星與左氧氟沙星這對“同胞兄弟”的抗菌譜極其相似，但左氧氟沙星比較“爭氣”，它對大多數(shù)細菌的抗菌活性為氧氟沙星的2倍。氧氟沙星主要對革蘭氏陽性球菌和多數(shù)腸桿菌科細菌有良好的殺滅作用。但左氧氟沙星具有抗菌譜廣、抗菌作用強的特點，因其對呼吸道常見病原菌肺炎鏈球菌、肺炎支原體等具有良好的抗菌活性，因此又被稱為“呼吸喹諾酮”。呼吸喹諾酮類藥物是一類對大多數(shù)呼吸道病原體有非常強的殺菌作用的藥物，且藥物效果非常強，是在臨床上用來治療各種呼吸道感染性疾病的常用藥物。 氧氟沙星與左氧氟沙星用藥有禁忌，都禁用于妊娠、哺乳期婦女及18歲以下的患者。同時，服藥時也有幾點要注意： 1、應避免同用含鈣、鋁、鎂等金屬離子的藥物； 2、與口服降糖藥或胰島素同時使用，可能引起血糖紊亂，需要密切監(jiān)測血糖變化； 3、用藥期間避免過度暴露于陽光，如發(fā)生過敏反應需及時停藥； 4、左氧氟沙星與非甾體類抗炎藥聯(lián)用時可能引發(fā)驚厥發(fā)作，需慎重； 5、喹諾酮類藥物與抗凝藥合用時抗凝作用會增強； 6、喹諾酮類藥物與茶堿類、咖啡因合用時可升高其血藥濃度，可能引發(fā)中毒； 7、為避免形成結晶尿，服藥期間宜多飲水。 *本文僅供專業(yè)人士參考。藥品請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。 |
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