《傷寒論》把疾病按太陽病、太陰病等，三陰三陽劃分。

三陰三陽并不是《內(nèi)經(jīng)》里的經(jīng)絡(luò)。

理解這個問題，我總結(jié)了一些要點。

1. 六經(jīng)不能等同于經(jīng)絡(luò)。
   只是有時候可能與經(jīng)絡(luò)有關(guān)。
   就像陰陽分類，上半身陽，下半身陰。不是按經(jīng)絡(luò)分的
2. 三陰三陽對應(yīng)六經(jīng)，是后人的看法。
   仲景完全沒有用相關(guān)詞匯。
   如果強行對應(yīng)，就會有種種自己設(shè)計的學(xué)說，或者不同經(jīng)典拿一點揉和起來，強加到傷寒論上。
3. 三陰三陽傳經(jīng)的說法，不是按經(jīng)絡(luò)傳，而是表里、虛實傳。“日傳一經(jīng)”、“傳足不傳手”、“循經(jīng)傳”的各種理論是站不住腳的，沒有根據(jù)的。
4. 漢代醫(yī)經(jīng)眾多。比如《足臂十一脈灸經(jīng)》，也有太陽脈，也是背部，卻與《內(nèi)經(jīng)》反方向，從足走頭。同時代，不同的醫(yī)經(jīng)都用到陰陽等相似詞匯，但是他們可能是不同概念體系。

國醫(yī)大師是國家評選的，

中國中醫(yī)的最高榮譽。

截止2022年2月公示的評選結(jié)果。一共有4屆，120人左右。

下面就列舉幾位國醫(yī)大師的觀點。

1. 幾位國醫(yī)大師是：王琦，路志正，郭子光，王慶國。
2. 還有幾位中醫(yī)教授：胡希恕，郝萬山。
3. 青年名中醫(yī)：歐陽衛(wèi)權(quán)。

國醫(yī)大師王琦

參考文章：

1. 國醫(yī)大師王琦：抓住經(jīng)方研究的三個綱
2. 國醫(yī)大師王琦：六經(jīng)非經(jīng)絡(luò)，無分經(jīng)腑論

王琦教授治學(xué)嚴謹。

對條文的總結(jié)，只要有幾條對不上，這個結(jié)論就不能成立。

或者，只要找到一個反例證明，就不能成立。

六經(jīng)不是經(jīng)絡(luò)

王琦教授對傷寒六經(jīng)相關(guān)理論的觀點，大致如下：

1. 六經(jīng)是后人提的。傷寒論只有三陰三陽。
2. 內(nèi)經(jīng)熱論不是講傳經(jīng)，與傷寒論不是一脈相承。
3. 后人總結(jié)的提綱，不準確。

• 比如，太陽病，不一定頭項強痛。把它作為提綱，就錯了。
• 比如，“陽明之為病，胃家實是也”。很多人以此作為提綱。也不對。很多陽明病論述是胃虛的。
• 比如，口苦、咽干、目眩并不是少陽病特有。其他也有。小柴胡湯也并不是少陽病的專屬。太陽病也有用柴胡湯的。
• 比如，太陰病也有表證，有里熱，有里實，有濕熱。并不是表證都屬于太陽病。

治學(xué)觀點

1 . 要按照原著

?原著說一個方子，治 5 種癥狀。比如桂枝湯能治肺的咳喘。用起來效果顯著。

?現(xiàn)在的人卻只看到兩三種癥狀，以為其他兩種不能治。

?《方劑學(xué)》就是這樣，還只拿這三個癥狀來歸類，另外總結(jié)一些規(guī)律，就跑偏越來越遠了。

2 湯方辯證

八綱、衛(wèi)氣營血、六經(jīng)辨證，都是后來人的總結(jié)。(為了教學(xué)、記憶方便等原因而已)

實際并不能涵蓋傷寒論中的條文。

《傷寒論》中，都是癥狀與湯方的對應(yīng)。

?比如桂枝湯原著中可以治療五種癥狀，

?但是多人總結(jié)卻只能針對表虛中風(fēng)等一兩個癥狀。

國醫(yī)大師路志正

1. 《傷寒論》的核心是辨證論治，而辨證論治的物質(zhì)基礎(chǔ)則是六經(jīng)。六經(jīng)的“經(jīng)”字，有常的意思；也可說“經(jīng)者，界也”，有界限的意思。
2. 仲景把繁雜的癥狀，首先區(qū)分為陰陽兩大類（三陽證、三陰證）
3. 六經(jīng)是六大癥候的劃分。與經(jīng)絡(luò)也有密切關(guān)系（不是經(jīng)絡(luò)，只是有關(guān)系，或者涵蓋了經(jīng)絡(luò)）

國醫(yī)大師郭子光

郭子光認為，《傷寒論》把古代一切良好的醫(yī)學(xué)思想，

如個性與共性結(jié)合、整體與局部結(jié)合、內(nèi)因與外因結(jié)合等寓于其中。

1、郭子光據(jù)此著《傷寒論湯證新編》，提出“病理反應(yīng)層次”學(xué)說解釋六經(jīng)方證，被認為是現(xiàn)代研究傷寒頗有影響的新說。

2、以臨床事實為據(jù)，對傷寒理法發(fā)揮頗多，如提出具體臨床指標，解決了陽明病最易誤治的兩種情況；

3、提出不僅少陰寒化證氣陽虛極可致格陽證，少陰熱化證氣陰虛極亦可致格陽證，若有水停聚者，當用利小便以通陽氣的治法，諸如此類，補充了前人之未備。

4、今本傷寒六經(jīng)方證體系，雖至今仍效驗彰著，但現(xiàn)代與古代環(huán)境不同了。書中描述的某些反應(yīng)狀態(tài)及其傳變規(guī)律，今天已不可見了。

5、隨著時間的推移和經(jīng)驗的積累，尤其是近現(xiàn)代對傷寒方證的應(yīng)用，又大大地突破了書中的規(guī)范。

6、基于這些事實，他提出應(yīng)創(chuàng)立“六經(jīng)辨證新體系”，作為發(fā)展傷寒學(xué)說的遠景目標。

國醫(yī)大師王慶國

《傷寒論六經(jīng)體系的治法考察》中，王慶國教授，

在回顧《傷寒論》的發(fā)展歷史后，提出，

到了明清時期，各家基本否定了六經(jīng)的經(jīng)絡(luò)性質(zhì)。

提出各種新的學(xué)說，來解釋傷寒論。

《傷寒論》六經(jīng)研究41說

王慶國曾拜劉渡舟為師。現(xiàn)在只有少數(shù)人，用五運六氣氣化論來解釋傷寒論。劉渡舟就是其一。

劉渡舟教授的一個依據(jù)是，《傷寒論序》中說，用到了《內(nèi)經(jīng)》。

但是這已經(jīng)被考證是王叔和編撰時加入的，不足為憑。

馮世綸&胡希恕

這兩位教授是影響較大的經(jīng)方家。

中國中醫(yī)科學(xué)院、中國科學(xué)院的仝小林院士，也認為，他們的研究很有啟發(fā)和實用性。

馮世綸：不走出這些誤區(qū)，再學(xué)也學(xué)不懂《傷寒論》

兩位經(jīng)方家，提出，

《傷寒論》被誤解為經(jīng)絡(luò)六經(jīng)的原因：

1、漢代岐黃類的醫(yī)學(xué)著作最多，湯液經(jīng)類的最少。所以后來一段時期內(nèi)，習(xí)慣用醫(yī)經(jīng)來解釋湯液經(jīng)。

2 、傷寒論本來不叫傷寒論，王叔和用醫(yī)經(jīng)來解釋傷寒論，并改名為傷寒論。

3、《傷寒論》序，經(jīng)考證，是后人添加。實際并沒有《內(nèi)經(jīng)》的內(nèi)容。張仲景可能并沒有看過內(nèi)經(jīng)。

4、章太炎主要是批判王叔和強引《內(nèi)經(jīng)》，《傷寒論》的六經(jīng)就是《內(nèi)經(jīng)》的六經(jīng)是錯誤的。他說“《傷寒論》的六經(jīng)，不同于《內(nèi)經(jīng)》的十二經(jīng)脈之含義……王叔和對《傷寒論》 傳經(jīng)，強引《內(nèi)經(jīng)》一日傳一經(jīng)，誤也。因仲景并無是言?！?/p>

5、 日本專家觀點。山田正珍謂：蓋 《傷寒論》以六經(jīng)言之，古來醫(yī)家相傳之說……仲景氏亦不得已而襲用其舊名， 實則非經(jīng)絡(luò)之謂也。”喜多村直寬曰：“本經(jīng)（是指的《傷寒論》），無六經(jīng)字面， 所謂三陰三陽不過以表里寒熱，虛實之義，故非經(jīng)絡(luò)臟腑之謂也。”

6 、民國陸淵雷，也認為六經(jīng)不是經(jīng)絡(luò)。

7、岳美中。1900-1982。“《傷寒論》中的六經(jīng)與《內(nèi)經(jīng)》迥異， 強合一起只會越讀越糊涂，于讀書臨證毫無益處。”以上注家明確了兩個六經(jīng)根本不同。

8、但是誰明確了六經(jīng)的實質(zhì)？在不同雜志、不同書上記載了 41 種說法。胡希恕先生集眾賢研究成果，并結(jié)合臨床研究， 進一步明確了六經(jīng)實質(zhì)，指出“仲景書本與《內(nèi)經(jīng)》無關(guān)，六經(jīng)來自八綱”，六經(jīng)的實質(zhì)是由八綱變來的，這才是經(jīng)方的原創(chuàng)思維。

郝萬山

《傷寒論》中的三陰三陽病證，

并不簡單等同于《內(nèi)經(jīng)》的經(jīng)絡(luò)病變,

六經(jīng)辨證也不是臟腑經(jīng)絡(luò)辨證的別名。

但是，經(jīng)絡(luò)，臟腑，五行是中醫(yī)基本概念，不能脫離開。

1. 我們在臨床上發(fā)現(xiàn)沒有誰得這樣的病，第一天得太陽病，第二天得陽明病，第三天得少陽病，第四天得太陰病，有得過嗎，沒有！誰在臨床上都沒有得過，但是大家在理論上都這么說。到了第七天如果沒有好的話，又從太陽傳起，存在嗎？不存在！
2. 所以這個形成一個千古疑案，就大家都搞不清楚，為什么《傷寒論》的六經(jīng)只傳足，不傳手。實際上這個千古疑案是怎么來的？是曲解了傷寒論的六經(jīng)形成的疑案。因為它根本就不存在，不存在當然就是疑嘛。它本來就不是疑的東西，你把它曲解了。
3. 經(jīng)字，結(jié)合上下文，不用經(jīng)絡(luò)解釋。用月經(jīng)、內(nèi)經(jīng)、經(jīng)典、歸類的含義解釋，也可以解釋清楚。所以經(jīng)不是經(jīng)絡(luò)分類，而是其他的分類。要說與經(jīng)絡(luò)有關(guān)，也只是有關(guān)，而不能等同。
4. 少陽病的口苦、咽干、目眩、往來寒熱、胸脅苦滿、嘿嘿不欲飲食、心煩喜嘔，絕對不僅限在肝膽，有沒有涉及到脾胃？有沒有涉及到心？還有三焦？可以說都有涉及。從這一點，包括后面我就不一一舉例了。

奇經(jīng)八脈

對此，小編心靈化城，

也很有感受，

有的名醫(yī)，用五行、臟腑升降來解釋病機。

這樣看病就像一鍋大亂燉。

比如，5行的肝木有病，涉及子母2行。又涉及克、反侮2行。

5行就全都涉及。沒有不涉及的了。

基于臨床和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，疾病的癥狀往往是復(fù)雜混合的。

用來解釋《傷寒論》，也叫癥候群學(xué)說。

所以不能拘泥于一條經(jīng)絡(luò)一條經(jīng)絡(luò)的傳遞。

而是通過表里，可能一下橫跨幾條經(jīng)絡(luò)。

這種模式也是有根據(jù)的。

《難經(jīng)》就說，奇經(jīng)八脈的設(shè)計，就是因為12經(jīng)滿溢了（肥胖、水腫）。就像河水泛濫，原來的河床限制不住水流方向了。所以要用另外的水道來疏通。