冠心病的主要治療手段是介入、搭橋和藥物，藥物是冠心病的基礎(chǔ)治療手段，尤其是老年冠心病患者更應(yīng)該注意。選擇藥物應(yīng)綜合多個方面，保證能減輕癥狀，推遲動脈粥樣硬化進展，防止動脈血栓生成，還需保證患者用藥依從性高。以下幾種藥需堅持長時間用，這樣才能更好的控制病情，改善生存質(zhì)量。

老年冠心病患者需堅持長期用哪些藥物？

1、抗血小板藥

由于冠狀動脈粥樣硬化而誘發(fā)冠心病，其特征是心肌缺血或心肌梗死。血管受到損害后，血小板聚集且釋放大量血小板活化因子，促使血栓生成，動脈血流受到影響?？寡“逅幍淖饔檬且种蒲“寰奂突罨?，常用的有阿司匹林、替格瑞洛、氯吡格雷等。其中阿司匹林價格實惠，但可刺激腸胃系統(tǒng)。

2、他汀類藥

高血脂是誘發(fā)冠心病的高危獨立因素。老年冠心病者需用他汀類藥，目的是控制血脂水平，穩(wěn)定斑塊，推遲斑塊進展，應(yīng)用廣泛的藥物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。但長時間用該藥可損害肌肉，易造成肌酸激酶升高；同時也會輕微損害肝臟，促使轉(zhuǎn)氨酶升高。

3、硝酸酯類藥物

重度冠心病易造成心肌缺血，活動或情緒波動時易引發(fā)心絞痛，這種情況下需用藥來改善。常用的藥物是硝酸酯類，能讓血管平滑肌得到放松，促使冠狀動脈及周圍血管擴張，降低心臟負荷，減輕心肌缺血問題，從而緩解心絞痛。人們最熟悉的莫過于硝酸甘油，心絞痛急性發(fā)作時需立即舌下含服硝酸甘油。

4、降壓藥

大多數(shù)老年冠心病者合并高血壓，因此還需積極控制血壓，根據(jù)自身情況來選擇安全系數(shù)高、降壓效果理想的降壓藥。大多數(shù)冠心病患者合并心肌缺血，除了控制血壓外，還需注重于穩(wěn)定心跳，減少心肌耗氧量。常用的藥物是沙坦類或普利類、洛爾類降壓藥。

溫馨提示

老年冠心病患者的特點是多種疾病共存、多重用藥，再加上各個器官衰退，因此易出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或是藥源性疾病。老年患者用藥時一定要慎重，遵循個體化，保證用藥簡單，適當(dāng)減少用藥量，在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合用藥。不可隨隨便便更換藥物，也不能自作聰明停藥或減藥，只要有任何異常應(yīng)及時告訴醫(yī)生。