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糖友切記警惕低血糖!有昏迷癱瘓等風(fēng)險|糖尿病|高血糖|癥狀

 子孫滿堂康復(fù)師 2023-05-08 發(fā)布于黑龍江

低血糖不是病,吃塊糖休息一下就行?殊不知,看似沒問題的低血糖遠(yuǎn)比你想象的更可怕。近日,浙江的周先生走路時突然栽倒在地上,被及時送到醫(yī)院搶救后才轉(zhuǎn)危為安。醫(yī)生了解到,周先生患有糖尿病,最近一段時間胃口不佳,每天只吃兩餐,量也很少,還有出汗和眼前發(fā)黑的情況。

“雖然低血糖發(fā)生偶然、短暫,卻猝不及防,會損害心、腦等重要部位,嚴(yán)重時可致癱瘓甚至死亡?!毙溽t(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師馬雅輝曾介紹,輕度低血糖可引起交感神經(jīng)興奮,出現(xiàn)饑餓感、頭昏眼花、心慌手顫、面色蒼白、出冷汗、虛弱無力等癥狀;嚴(yán)重低血糖可以在短短的幾個小時,造成患者昏迷,甚至死亡;發(fā)生于老年人的低血糖容易誘發(fā)心律失常、心絞痛、心肌梗死以及腦血管意外等并發(fā)癥;急性低血糖可引起腦水腫,長期慢性低血糖可導(dǎo)致智力下降,加速腦癡呆。

在判斷低血糖方面,馬雅輝指出,在醫(yī)學(xué)上,不同人群的低血糖判定標(biāo)準(zhǔn)不同:糖尿病患者血糖<3.9mmol/L ;非糖尿病患者血糖<2.8mmol/L。

北京市隆福醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師蔡松表示,低血糖常見于糖尿病患者、節(jié)食人群。此外,運動量過大或晨起空腹運動、過度或空腹飲酒等情況也可能引發(fā)低血糖。

“糖尿病患者進(jìn)食太少或不規(guī)律,用藥量過大或藥物蓄積,藥物與食物供給不匹配是造成低血糖的主要原因;缺乏糖尿病相關(guān)知識,出現(xiàn)癥狀意識不夠,或者很少監(jiān)測血糖也會造成低血糖?!辈趟杀硎荆悄虿』颊吒鼞?yīng)注意預(yù)防低血糖的發(fā)生,要定期監(jiān)測血糖,隨時調(diào)整胰島素和降糖藥的劑量,糖尿病患者如果食欲不好或體力活動增加時應(yīng)及時調(diào)整用藥;運動循序漸進(jìn),隨身攜帶糖果、餅干,以備低血糖時食用。

“普通人發(fā)生低血糖時,患者清醒的情況可以通過進(jìn)食來緩解,如面包、餅干、飲料、巧克力等含糖食物?!辈趟商嵝?,進(jìn)食量不宜過多,以15-20g為宜,以防止低血糖過后的反射性高血糖。同時,要密切監(jiān)測血糖變化,即使血糖升到正常也要再測2次血糖,防止再發(fā)生低血糖。如果患者神志恍惚或昏迷不能正常吞咽時,要盡快到醫(yī)院就診,通過靜脈通路補充葡萄糖。

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