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女性產(chǎn)后腰痛久治不見(jiàn)好轉(zhuǎn)?可能是它的原因

 子孫滿堂康復(fù)師 2023-05-05 發(fā)布于黑龍江

很多女性產(chǎn)后會(huì)出現(xiàn)腰疼癥狀,但在通過(guò)相關(guān)治療后卻也不見(jiàn)好轉(zhuǎn),到底是什么原因呢?

其實(shí),女性產(chǎn)后腰疼多是因骶髂關(guān)節(jié)錯(cuò)縫引起,其病因并非在“腰”,因此“腰疼治腰”沒(méi)有效果。

骶髂關(guān)節(jié)錯(cuò)縫是引起急性/慢性下腰痛的重要原因之一,這是屬于中醫(yī)筋傷的診療范疇。

臨床可以先通過(guò)針灸治療達(dá)到止痛和放松腰骶部肌肉韌帶痙攣腫脹的作用,然后配合手法復(fù)位,從根源解決骶髂關(guān)節(jié)錯(cuò)縫問(wèn)題。

骶髂關(guān)節(jié)錯(cuò)縫造成疼痛的原因

骶髂關(guān)節(jié)主要由骶骨、髂骨、韌帶構(gòu)成,骶髂關(guān)節(jié)是一耳狀面、骶骨、髂骨相對(duì)構(gòu)成,關(guān)節(jié)面凸凹不平,互相嵌合緊密。

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由于某種原因引起的骶骨與髂骨耳狀面發(fā)生相對(duì)移位,實(shí)際上只有1-2毫米的錯(cuò)位,而不能自行恢復(fù)到正常解剖位置,造成局部組織卡壓、受傷,進(jìn)一步引起炎癥,出現(xiàn)疼痛和功能障礙。

國(guó)際勞動(dòng)節(jié)

國(guó)際勞動(dòng)節(jié)是世界上80多個(gè)國(guó)家的全國(guó)性節(jié)日。定在每年的五月一日。它是全世界勞動(dòng)人民共同擁有的節(jié)日。國(guó)際勞動(dòng)節(jié)是世界上80多個(gè)國(guó)家的全國(guó)性節(jié)日。定在每年的五月一日。它是全世界勞動(dòng)人民共同擁有的節(jié)日。國(guó)際勞動(dòng)節(jié)又稱“五一國(guó)際勞動(dòng)節(jié)”、“國(guó)際示威游行日”。

骶髂紊亂帶來(lái)的癥狀

如果骶髂關(guān)節(jié)紊亂沒(méi)有及時(shí)矯正,會(huì)進(jìn)一步影響骨盆位置的改變,導(dǎo)致骨盆旋移。

骨盆由骶骨、坐骨、恥骨、髂骨共同構(gòu)成一個(gè)堅(jiān)固的整體,形成軀干的基石,骶髂關(guān)節(jié)周圍有強(qiáng)健的韌帶維持,如果由于多種原因?qū)е鹿桥栊坪统霈F(xiàn)力學(xué)改變,也許會(huì)出現(xiàn)一系列臨床癥狀,常見(jiàn)為腰骶部疼痛、功能性長(zhǎng)短腿、高低肩、大小眼、足過(guò)度外旋。

研究發(fā)現(xiàn),如果產(chǎn)后女性出現(xiàn)上述癥狀,大多數(shù)與骶髂關(guān)節(jié)紊亂和尾骨脫位有關(guān)。骨盆旋移主要病變?cè)蛑皇趋诀年P(guān)節(jié)錯(cuò)位,骨盆旋移的病理是骶髂關(guān)節(jié)、腰骶關(guān)節(jié)、恥骨聯(lián)合的骨錯(cuò)縫。

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骶髂紊亂病因與檢查方式

產(chǎn)生骶髂關(guān)節(jié)紊亂,外傷筋骨是主因,肝腎虧虛是根本。筋出槽,骨錯(cuò)縫是基本的病因病機(jī)。

體格檢查,一般可以發(fā)現(xiàn)一側(cè)腰肌緊張,L5-S1及一側(cè)骶髂關(guān)節(jié)處有壓痛。

觸診,??砂l(fā)現(xiàn)一側(cè)髂后上棘明顯高于另外一側(cè),仰臥位伸直雙下肢,也許會(huì)有一側(cè)下肢短于另外一側(cè),直腿抬高試驗(yàn),四字試驗(yàn),骨盆分離擠壓試驗(yàn),俯臥提腿試驗(yàn),可以臨床檢查使用。

X光,提示骶髂關(guān)節(jié)間隙不對(duì)稱。

骶髂紊亂的類型及療法

臨床簡(jiǎn)單可以分為兩個(gè)類型。

前錯(cuò)型:患側(cè)下肢變長(zhǎng),髂后上棘凹陷。

前錯(cuò)型治療:屈膝沖擊法。

后錯(cuò)型:患側(cè)下肢縮短,髂后上棘凸起。

后錯(cuò)型治療:過(guò)伸推壓法,后伸扳法。

手法復(fù)位綜合方法:屈髖屈膝—前錯(cuò)位、后伸扳法—后錯(cuò)位、改良斜扳法。

如果臨床診斷無(wú)法準(zhǔn)確辨別骶髂關(guān)節(jié)紊亂類型,可以使用宮廷理筋術(shù)的合法配合改良斜扳法,這些方法臨證治療中準(zhǔn)確的使用,可改善多數(shù)骶髂關(guān)節(jié)紊亂。

在手法復(fù)位前,須通過(guò)針灸和其他放松方法解除痙攣,減輕疼痛和局部肌肉韌帶緊張,使骶髂關(guān)節(jié)周圍的肌肉,韌帶放松,疼痛得到緩解,增加手法復(fù)位成功概率。

骶髂關(guān)節(jié)紊亂改善后,再通過(guò)針灸調(diào)整腰骶部各肌肉韌帶的緊張度,從而改善骨盆旋移。

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如上所述,當(dāng)產(chǎn)后女性出現(xiàn)急性或慢性腰疼問(wèn)題時(shí),也許并非是腰脊的問(wèn)題,可能是骶髂關(guān)節(jié)紊亂和骨盆旋移所致,可求助于經(jīng)驗(yàn)豐富的中醫(yī)醫(yī)生,幫助進(jìn)行相應(yīng)檢查和對(duì)癥治療。

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