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【李真】規(guī)律有氧運(yùn)動改善成人2型糖尿病血糖管理!——糖尿病患者動起來

 姜太公人生如夢 2023-05-03 發(fā)布于河南

作者:李真


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廣東省人民醫(yī)院營養(yǎng)科醫(yī)師 醫(yī)學(xué)碩士
廣東省健康管理學(xué)會醫(yī)學(xué)營養(yǎng)與健康促進(jìn)專業(yè)委員會 委員

畢業(yè)于中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院,研究方向:營養(yǎng)與疾病。
熟悉糖尿病、慢性腎臟病、脂肪肝、心腦血管疾病、肝病、營養(yǎng)不良等常見疾病的營養(yǎng)診療及一般人群的營養(yǎng)指導(dǎo)。擅長妊娠期糖尿病、慢性腎臟病、非酒精性脂肪肝以及圍手術(shù)期患者的營養(yǎng)治療。

門診時(shí)間:周一上午8-12時(shí)
地址:惠福西317室

文章來源:粵營養(yǎng)越健康

已授權(quán)《中國臨床營養(yǎng)網(wǎng)》轉(zhuǎn)載

運(yùn)動治療在糖尿病治療中是非常重要的方面,我們常常鼓勵糖尿病患者多運(yùn)動,究竟該如何運(yùn)動呢?美國運(yùn)動醫(yī)學(xué)會于今年更新了針對2型糖尿病運(yùn)動及身體活動的共識聲明。筆者帶大家一起學(xué)習(xí)下。

推薦意見:
  • 規(guī)律的有氧運(yùn)動可改善成人2型糖尿病的血糖管理,減少每日高血糖的發(fā)生時(shí)間,整體血糖降低0.5%-0.7%(以A1C為指標(biāo))。

  • 對于整體的血管管理及胰島素水平降低,高強(qiáng)度抗阻運(yùn)動比低-強(qiáng)度抗阻運(yùn)動更有益。

  • 無論運(yùn)動強(qiáng)度或類型,餐后運(yùn)動能增加能量消耗,有利于控制餐后血糖;當(dāng)運(yùn)動時(shí)間≥45分鐘時(shí),獲益最大。

  • 每天短時(shí)間多次的身體活動,以打破久坐的習(xí)慣,可適度降低餐后血糖和胰島素水平,尤其是對胰島素抵抗和體重指數(shù)較高的糖友。

  • 為了改善血糖、血脂和血壓,建議通過合理飲食和身體活動將體重減少>5%。

  • 為了減少內(nèi)臟脂肪,建議每周進(jìn)行4~5天的中等強(qiáng)度運(yùn)動(約消耗500kcal)。

  • 青少年2型糖尿病的治療,強(qiáng)化生活方式干預(yù)+二甲雙胍與單用二甲雙胍相比,并無顯著差異。

  • 盡管證據(jù)有限,仍建議青少年2型糖尿病患者的身體活動目標(biāo)與同年齡段一般人群相同。

  • 妊娠期女性,無論有無糖尿病,一周中大部分時(shí)間都應(yīng)參與不少于20-30分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動。

  • 使用胰島素或胰島素促分泌劑的2型糖尿病患者,為預(yù)防運(yùn)動期間或運(yùn)動后低血糖,應(yīng)根據(jù)需要補(bǔ)充碳水化合物(或減少胰島素用量)。

  • 減重手術(shù)前參與運(yùn)動,或可改善術(shù)后結(jié)局。術(shù)后運(yùn)動同樣有益。

運(yùn)動形式

有氧運(yùn)動

規(guī)律的有氧運(yùn)動可以改善2型糖尿病患者的胰島素敏感性、血壓、血脂和其他代謝參數(shù),幫助降低血糖水平(即使體重并沒有減輕),改善線粒體功能。因此,
  • 每周150~300分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,或每周75~150分鐘劇烈有氧運(yùn)動,或兩者的組合;
  • 最好平均到一周七天內(nèi);
  • 每兩次有氧運(yùn)動的時(shí)間間隔不應(yīng)超過2天;
  • 每周都要做涉及全身主要肌肉群的中高強(qiáng)度肌肉強(qiáng)化訓(xùn)練,最少2天。

  • 問:哪些屬于有氧運(yùn)動?
    散步、快走、慢跑、騎自行車、游泳、水上活動、劃船、跳舞、間歇性訓(xùn)練等。

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