后臺(tái)患者咨詢：“醫(yī)生，最近一段時(shí)間勃起硬度不夠，總感覺身體乏力，精神狀態(tài)不好，有時(shí)候頭暈，失眠多夢(mèng)，吃東西也沒胃口，這是怎么回事？”

回復(fù)：從上面情況來看，考慮是心脾兩虛證。脾虛氣弱，運(yùn)化失職，故見食欲不振；脾氣虧虛，氣血生化乏源，心血不足，故見失眠多夢(mèng)；脾虛不能攝血，血不歸經(jīng)，宗筋無法濡養(yǎng)，故見勃起硬度不夠。治療以補(bǔ)益心脾為主。

中醫(yī)辨證治療陽痿不舉1例賀某，男，43歲，主訴：不能正常勃起，或勃起不堅(jiān)，或堅(jiān)而不久1年有余。

癥見：面色少華，精神不振，陽常不舉，腹脹、納呆，舌淡、苔薄，脈細(xì)弱。

診為：陽痿，證屬心脾不足，腎陽虧虛

辨證立法：心主血脈、主神志，心氣虛則面色無華、精神不振；脾主運(yùn)化，脾陽不振，運(yùn)化失司則腎陽難舉。心脾不足、精氣虧虛則舌淡、苔薄，脈細(xì)弱。

治療原則：健脾養(yǎng)心，益腎振陽

方藥：歸脾湯加減

處方：黨參，柴胡，當(dāng)歸，炒白術(shù)，茯神，酸棗仁，遠(yuǎn)志，木香，補(bǔ)骨脂，生黃芪，炙甘草，菟絲子，淫羊藿（劑量因人而異），水煎服。

醫(yī)囑：注意作息規(guī)律，放松壓力，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

二診：服藥3周后，自覺精神狀態(tài)好轉(zhuǎn)，食欲改善，睡眠質(zhì)量提升，且勃起有力，守原方，繼續(xù)鞏固療效。

按語：方中黃芪、黨參、棗仁、遠(yuǎn)志補(bǔ)心益氣、寧神定志；白術(shù)、茯神、當(dāng)歸養(yǎng)血健脾安神；木香、柴胡疏肝條達(dá)、理氣解郁；補(bǔ)骨脂、菟絲子、淫羊藿溫補(bǔ)腎陽、益精填髓，共奏養(yǎng)心健脾、溫腎振陽之功。

注意：上面涉及組方并不適合每一個(gè)人，未經(jīng)辨證，切勿擅自服用。

如果有任何健康問題，需要辨證，可以咨詢我，祝健康每一天。