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腋神經(jīng)卡壓 四邊孔綜合征

 seawind 2023-04-16 發(fā)布于內(nèi)蒙古
腋神經(jīng)卡壓 四邊孔綜合征
四邊孔綜合征即腋神經(jīng)在由小圓肌、大圓肌、肱三頭肌長頭和肱骨頸內(nèi)側(cè)緣所形成的四邊孔內(nèi)受壓所產(chǎn)生的一系列癥狀。
其臨床診斷易與以下疾病相混淆:
1.將肩周炎、肩袖損傷、肩關(guān)節(jié)撞擊綜合征誤診為四邊孔綜合征 肩周炎、肩袖損傷、肩關(guān)節(jié)撞擊綜合征都可能有肩外展功能障礙,都有一個共同的癥狀就是肩部疼痛。特別是肩周炎、肩袖損傷,還有被動肩外展亦受限伴疼痛。肩關(guān)節(jié)撞擊綜合征雖然肩外展動作能夠完成但存在疼痛弧。而腋神經(jīng)卡壓引起的肩外展受限是主動外展受限,被動肩外展是正常的。肌電圖檢查、肩關(guān)節(jié) MRI檢查可清楚鑒別。

2.將胸廓出口綜合征誤診為四邊孔綜合征干型胸廓出口綜合征或頸5神經(jīng)根卡壓型胸廓出口綜合征一般不會單一表現(xiàn)為腋神經(jīng)損傷,還會有肌皮神經(jīng)和肩胛上神經(jīng)損傷的癥狀和體征,全面體格檢查常常能鑒別,肌電圖有良好的鑒別診斷意義。

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