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高血壓越吃藥越嚴(yán)重,同一種藥差距有多大?醫(yī)生:給您4條忠告

 夏季三伏天 2023-04-02 發(fā)布于湖北

張大爺?shù)呐畠盒〖t每天會為他測量血壓,她會把每次測量的數(shù)據(jù)記錄下來,幫助父親及時(shí)調(diào)整藥物的用量。

小紅非常關(guān)心父親的健康,但每次她提到定期去醫(yī)院檢查血壓,張大爺總是顯得有些不耐煩。

他總是覺得自己的身體很好,只是血壓偏高,其實(shí)沒什么大不了的。

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有一段時(shí)間,小紅突然發(fā)現(xiàn)父親的血壓開始出現(xiàn)波動,不再穩(wěn)定。她很擔(dān)心,立刻聯(lián)系了醫(yī)生,安排了復(fù)查。

醫(yī)生發(fā)現(xiàn)張大爺?shù)难獕阂呀?jīng)超出正常范圍,需要及時(shí)調(diào)整用藥。

用的什么藥,小紅并沒有記住,但是她趕緊去找硝苯地平緩釋片,卻發(fā)現(xiàn)藥品的包裝上面少了“緩釋”兩個(gè)字。

她一下子感到很不放心,于是趕緊聯(lián)系醫(yī)生詢問。醫(yī)生告訴小紅:

“這兩種藥物雖然看起來很相似,但是卻有著非常大的區(qū)別。緩釋片可以緩慢地釋放藥物,讓藥效更加穩(wěn)定,減少副作用。而普通片劑則會迅速釋放藥物,導(dǎo)致血壓劇烈波動,對身體造成很大的傷害?!?/p>

小紅聽了醫(yī)生的話,覺得非常害怕。

她急忙打電話給父親,告訴他這個(gè)嚴(yán)重的錯(cuò)誤。但張大爺卻不以為然,說只是少了兩個(gè)字而已,不會有什么大問題:

“更關(guān)鍵的是,我買的藥更便宜呢!”。

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小紅十分著急,向他解釋這個(gè)錯(cuò)誤的后果,勸他一定要去醫(yī)院復(fù)查。張大爺終于被說服了,答應(yīng)前往醫(yī)院復(fù)查。

在醫(yī)院,張大爺經(jīng)過了一系列檢查,醫(yī)生告訴他,換藥的行為對身體造成了很大的損害。

“這就好比是你把珍珠換成了玻璃珠,雖然看起來很像,但實(shí)際上卻完全不同?!?/p>

醫(yī)生還告訴他,用藥一定要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐,不能自行更改藥物的種類和劑量。只有這樣,他的健康才能得到更好的保障。

可是,少了兩個(gè)字,差的真的很多嗎?

@康復(fù)Therapy

一、硝苯地平是什么?

首先明確一下,硝苯地平片和硝苯地平緩釋片都是治療高血壓的藥物,它們屬于一種叫做鈣離子拮抗劑的藥物。

硝苯地平的發(fā)現(xiàn)可以追溯到20世紀(jì)70年代,當(dāng)時(shí)研究人員在對一些芳香族亞硝基衍生物進(jìn)行研究時(shí),發(fā)現(xiàn)其中一種分子具有降低血壓的作用。

這個(gè)分子就是硝苯地平的前體分子,之后經(jīng)過化學(xué)改良得到了硝苯地平。

硝苯地平可以通過抑制血管平滑肌細(xì)胞中的鈣離子內(nèi)流,從而放松血管,擴(kuò)張血管,減少血液的阻力,降低血壓。

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此外,硝苯地平還可以增加心臟供血量,減輕心臟負(fù)擔(dān)。

因此,硝苯地平被廣泛應(yīng)用于高血壓和心臟疾病的治療中。在目前的高血壓治療指南中,硝苯地平被列為一線藥物之一,常用于輕度到中度高血壓的治療。

而“緩釋”與否的區(qū)別是什么呢?

它們的區(qū)別在于它們的劑型不同,硝苯地平片是一種普通的藥片,而硝苯地平緩釋片是一種緩釋劑型的藥片。

在使用這兩種藥物時(shí),需要注意使用頻率和時(shí)間間隔的不同。硝苯地平片一般建議每天使用2-3次,一般為3次,而硝苯地平緩釋片一般建議每天使用2次,建議使用間隔時(shí)間為12小時(shí)。

但是需要提醒的是,硝苯地平緩釋片是一種緩慢釋放藥物的劑型,因此使用時(shí)不能把藥片掰開或咀嚼服用,必須整片用溫水送服,并且最好是在飯后使用。這樣可以確保藥效的最大化,同時(shí)降低可能產(chǎn)生的副作用。

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二、高血壓患者的用藥忠告!

持續(xù)高血壓會傷害心臟、腦部、腎臟和全身血管等重要器官,可能導(dǎo)致腦卒中、心肌梗死、心力衰竭、腎功能衰竭、主動脈夾層等嚴(yán)重并發(fā)癥。

通過降低血壓,降壓治療可以使高血壓患者的血壓達(dá)到預(yù)定目標(biāo),從而降低腦卒中、急性心肌梗死和腎臟疾病等并發(fā)癥的發(fā)生和死亡風(fēng)險(xiǎn)。

經(jīng)過多項(xiàng)研究表明,服用降壓藥可以將腦卒中的發(fā)病率降低40%~50%。

相比不服用降壓藥者,服用降壓藥的患者腦卒中的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)可以降低一半。服用降壓藥也可以將心肌梗死的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)降低15%~30%,將心力衰竭的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)降低50%。

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可是為什么很多人的血壓控制得不好呢?

在這里給您一些忠告,可能會改變你對高血壓的認(rèn)識。

  • 1、定期測血壓。

有些人錯(cuò)誤地認(rèn)為只要吃了降壓藥就沒什么好擔(dān)心的了,不必關(guān)注自己的血壓值,不用定期測量血壓。

但實(shí)際上,這樣做并不能保證血壓能夠持續(xù)穩(wěn)定地達(dá)到目標(biāo)水平。

降壓治療的原則之一是個(gè)體化用藥,也就是要根據(jù)個(gè)人情況進(jìn)行用藥,并且要定期監(jiān)測和記錄血壓,以了解用藥與血壓變化的關(guān)系。

只有這樣,才能確定需要使用多大劑量或采取何種聯(lián)合用藥,從而使血壓長期穩(wěn)定在理想水平。

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  • 2、別隨便換藥。

有些人患上高血壓之后,可能不會按照醫(yī)生的建議用藥,而是跟藥店或者廣告里推薦的“好藥”買藥服用。

有些人認(rèn)為藥價(jià)越高的藥越好,或者追逐那些新藥、特效藥。

還有一些人看到別人用什么降壓藥有效,就把別人的用藥方式照搬過來,自行購買藥品使用。

這些行為都是盲目的,有害的,也不安全。

  • 3、別指望輸液。

有些高血壓患者認(rèn)為可以通過輸液來降低血壓。

但除了像高血壓腦病、主動脈夾層等高血壓急癥需要通過靜脈點(diǎn)滴降壓藥來快速降壓外,一般的高血壓不需要通過輸液來治療。

有些人認(rèn)為輸液能夠改善循環(huán)、預(yù)防血栓,但實(shí)際上,平時(shí)的輸液并不能預(yù)防血栓形成。

最好的治療方法是長期堅(jiān)持規(guī)律地口服降壓藥,并采取其他控制高血壓的措施,比如必要時(shí)采取降糖、降脂、服用小劑量阿司匹林等。

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  • 4、減壓別著急。

有些人認(rèn)為高血壓就應(yīng)該盡快降下來,降得越低越好。

但這其實(shí)并不正確。除非血壓突然升高危及生命,必須采取迅速降壓的措施。

一般來說,降壓治療要遵循緩慢平穩(wěn)的原則,需要在4到12周內(nèi)逐漸降低血壓到目標(biāo)值。如果降壓過快或者過低,會增加缺血性事件的風(fēng)險(xiǎn),甚至導(dǎo)致心臟病的發(fā)作。

此外,血壓是一個(gè)有峰有谷、波動的數(shù)值,不同時(shí)間測量的結(jié)果可能會有所不同,受氣候、心理和身體因素的影響。

因此,我們不能自行調(diào)整藥量,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐步調(diào)整用藥量。

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