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常見(jiàn)的內(nèi)鏡檢查有胃鏡、腸鏡、膠囊內(nèi)鏡、推進(jìn)式小腸鏡等,用于檢查和治療疾病。不同的內(nèi)鏡檢查項(xiàng)目,其作用不一樣,適應(yīng)癥和禁忌癥也存在著差異,不妨來(lái)具體看一看。 常見(jiàn)的內(nèi)鏡檢查有哪些? 1、胃鏡 胃鏡用于檢查食管、胃部和十二指腸病變。胃鏡直視下能對(duì)出血病變做止血治療;把胃中異物取出;利用圈套或電凝的方式圈住息肉或良性腫瘤,把其完整切除;直徑大的良性腫瘤和早期癌,需在內(nèi)鏡下做黏膜切除或剝離術(shù)。出現(xiàn)消化道癥狀,高度懷疑是消化道潰瘍、食道潰瘍、炎癥或腫瘤等;消化道出血或不能明確其出血部位;影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)上消化道病灶,需明確性質(zhì);胃癌或食管癌高危人群,這些情況下都能做胃鏡檢查。出現(xiàn)重度心肺疾病,不能耐受內(nèi)鏡檢查;患有精神性疾??;懷疑消化道穿孔或休克;消化道急性炎癥,特別是腐蝕性炎癥;腹主動(dòng)脈瘤;腦卒中等均是絕對(duì)禁忌人群。 2、腸鏡 腸鏡能觀察結(jié)直腸病變。腹部有包塊,特別是左下腹部或右下腹部有包塊;大便習(xí)慣發(fā)生改變、慢性腹瀉;便血或黑便,已排除上消化道病變和痔瘡;難以解釋的身體消瘦和貧血;腫瘤標(biāo)志物明顯升高;有腸癌家族遺傳史;腺瘤性腸息肉;腸癌手術(shù)后隨訪檢查,這些都是腸鏡的適應(yīng)癥。腹腔大動(dòng)脈瘤;重度心臟和大腦以及血管病變;腹膜炎、腸穿孔者;急性放射性結(jié)腸炎;活動(dòng)性出血性結(jié)腸病變;晚期癌癥伴有盆腔轉(zhuǎn)移或腹水,這些均是腸癌的絕對(duì)禁忌癥。 3、膠囊內(nèi)鏡 膠囊內(nèi)鏡能觀察全部小腸,檢查過(guò)程中能活檢和止血,切除息肉和注射等。出現(xiàn)難以解釋的消化道出血;影像學(xué)檢查小腸異常;炎癥性腸病,但沒(méi)有腸梗阻和腸狹窄;難以解釋的腹痛和腹瀉;小腸腫瘤;不明原因的缺鐵性貧血等均需要做膠囊內(nèi)鏡檢查。消化道畸形、穿孔或狹窄、胃腸道梗阻;植入心臟起搏器或電子儀器;重度吞咽困難;放射性結(jié)腸炎;急性腸炎;重度缺血性疾病等均是禁忌人群。 溫馨提示:每種內(nèi)鏡檢查都存在著優(yōu)勢(shì),但是否能做內(nèi)鏡檢查,還需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生全面評(píng)估。做內(nèi)鏡前需完善檢查,包括肝腎功能、血常規(guī)和尿常規(guī)、心電圖等,保證無(wú)禁忌癥的情況下才能做內(nèi)鏡檢查。
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