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“脾臟補氣第一要藥”,可健脾胃而升清陽、燥濕祛痰、通便止汗。

 花無缺3myj1j3d 2023-03-18 發(fā)布于江蘇

中醫(yī)稱脾為后天之本,中醫(yī)養(yǎng)生也非常重視對于脾胃的調(diào)理,流傳于世的各種養(yǎng)生方法都有其特別之處,不論是傳統(tǒng)養(yǎng)生方法還是現(xiàn)代養(yǎng)生策略之間沒有孰優(yōu)孰劣,正如中醫(yī)對中藥的選擇,沒有哪些中藥更好,只有哪些中藥更適合自己,僅此而已。

比如大家常說的養(yǎng)脾胃,就有一味中藥專養(yǎng)脾胃,是補養(yǎng)脾胃之君,或許比參、芪之類更適合,它可健脾胃之氣,升脾胃清陽、燥濕祛痰、通便止汗,它就是白術(shù)。

在很多人眼里,白術(shù)的性味苦溫,就是一味健脾燥濕之品。雖然也有“健脾”的能用,但燥濕才是它的主要功能,在健脾補益上不如人參黃芪。

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其實不然,在歷代醫(yī)家眼里,如果只論養(yǎng)脾胃,清代名醫(yī)黃景芳在《本草求真》里就提出,認(rèn)為白術(shù)是“脾臟補氣第一要藥”。《本草通玄》更是明確“補脾胃之藥,更無出其右者”。

我們可以用一句話來描述白術(shù)的養(yǎng)脾胃,那就是讓脾胃的運化更強大。但在此之外,還有很多常用的功能:

1、白術(shù)健脾也能補脾氣:

很多人只看到白術(shù)“健脾燥濕”或者性味苦溫的特點,認(rèn)為它在脾氣虛的情況下就不合適了。

其實,在歷代醫(yī)家的手里,很多脾氣虛弱之證,比如現(xiàn)在常見的亞健康,多數(shù)有氣短乏力、神疲食少、大便秘結(jié)或者稀溏這些表現(xiàn),這時候的白術(shù),就能調(diào)理這種亞健康。

比如著名的四君子湯,不就是健脾益氣的基本方嗎?里面的白術(shù),真的只是為了處理脾虛生濕?

顯然不是,白術(shù)的健脾補氣也是不容忽視的,古人甚至有用白術(shù)一味熬制成膏以補益脾胃中焦的做法。

而且,脾氣虛必然有運化失職,水谷精微不能及時得到運化輸布,就有可能成為水濕。這時候的白術(shù),健脾益氣的同時還能燥濕,可謂是標(biāo)本同治。

但歷代醫(yī)家對白術(shù)的使用有多種炮制方法選擇。比如濕氣重而氣虛不明顯時,可以直接用生白術(shù);如果氣虛明顯而濕氣較弱時,可以用土炒白術(shù);如果氣虛腹脹明顯則可以用麩炒白術(shù)。還有蜜炙白術(shù),補脾益氣之功更強,但更適合脾氣虛而沒有運化不好的情況。

古代兒科常見脾胃虛弱,諸如停食、食積等消化不良的問題,因為小兒脾胃嬌弱,父母喂養(yǎng)不利或者受生活水平的限制,很容易出現(xiàn)厭食、大肚子、流口水這些問題。

這時候,白術(shù)也是很常用的,常與雞內(nèi)金、扁豆、陳皮、茯苓等配伍,或者碾碎成粉末和米粉之類蒸熟成糕當(dāng)零食吃。

2、升提脾胃中焦清陽之氣:

脾胃中焦為全身氣機之樞紐,有一個特點,那就是脾氣主升而胃氣主降,而脾虛氣陷是最明顯的一種。

而白術(shù)苦溫燥化之性就能升提清陽之氣,主要就是脾的氣機,所以對于各種臟器下垂、維固不利之癥,白術(shù)常與升麻、黃芪配伍,比如著名的補中益氣湯。

3、改善大便:

大便的異??梢苑譃閮煞N情況,一是便秘,二是腹瀉,白術(shù)卻都能適用。

從外觀上看,生白術(shù)質(zhì)地偏于甘潤,古代有調(diào)治便秘的單方,那就是一味生白術(shù)熬水喝,或者根據(jù)寒熱偏頗配伍干姜或者地黃。

如果是拉肚子,尤其是氣虛運化不良的腹瀉,一般用土炒白術(shù)更為妥當(dāng)。

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4、白術(shù)燥濕祛痰:

請注意,這里的燥濕祛痰是兩個內(nèi)容,燥濕,指白術(shù)能夠健脾燥濕而利水,對于水濕停滯積聚之癥,常與茯苓、豬苓、車前子之類配伍。

當(dāng)然,如果說是脾腎陽虛導(dǎo)致的水濕停蓄,則還需要和肉桂、附子、生姜之類配伍。

而白術(shù)祛痰的說法,一般是根據(jù)“脾為生痰之源”而得,脾虛不能運化水濕而成痰飲,用白術(shù)能健脾而燥濕,既從源頭上消除痰飲的形成,又能直接消除痰飲,畢竟,痰也屬于一種陰濕之邪,比如經(jīng)方苓桂術(shù)甘湯。

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5、止汗出:

白術(shù)的止汗出針對的是虛汗類型,主要原因是中氣不足而衛(wèi)氣不固,肌腠開泄而汗自出,也就是指常說的“自汗”。

比如唐代藥王孫思邈,在《千金方》里就有生白術(shù)散用以調(diào)理氣虛自汗的做法。

止汗之功,白術(shù)常喝黃芪、防風(fēng)配伍,如玉屏風(fēng)散,固表止汗之功更為顯著。

用白術(shù)養(yǎng)生還有一個小的技巧,那就是生白術(shù)更偏于燥濕利水,而炒白術(shù)更偏于健脾,不論哪一種白術(shù)的用量也不能太多,除特殊情況之外都是以6之12克為度。此外,還有兩類人不適合用白術(shù),一是陰虛燥渴的人;二是氣滯脹悶卻沒有脾虛的人。

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