腦居人身之高顛，外為顱骨，內(nèi)涵腦髓，下與脊髓相通，為髓聚之處，屬“奇恒之腑”?！端貑枴の迮K生成》說：“諸髓者，皆屬于腦?！惫视小八韬！敝Q；因“腦者人身之大主”，是生命的樞機(jī)，是精髓和神明匯集發(fā)出之處，又稱為“元神之府”；因眼、耳、口、鼻、舌諸竅，皆位于頭面，與腦相通，故又有“清竅之所在”之說。腦的主要生理功能是主思維、主感覺認(rèn)知、主記憶、主運(yùn)動、主五志。其生理特性表現(xiàn)為元神之府，不能容邪，犯之則病。腦不但藏精氣而不泄且督主一身之陽，喜靜惡擾，藏元神，以清凈明亮內(nèi)持為貴，動擾則掉搖散亂，無所適從。腦病在臨床上多以動風(fēng)、麻木、思維混亂、神情呆滯、神機(jī)失用、拘攣、疼痛等為主癥。

       腦病可分為腦病和髓病，有虛實之分。虛證多由先天稟賦不足，或年邁腎精虧耗，或房事過度，或久病血氣虛弱，或情志內(nèi)傷等，導(dǎo)致髓?？仗?、元神失養(yǎng)等證；實證多由風(fēng)火激蕩、風(fēng)盛濕郁、氣虛血滯或外傷等導(dǎo)致痰濁蒙竅、腦絡(luò)瘀阻、痰火擾神、風(fēng)痰瘀阻等證。

       腦的病理主要表現(xiàn)為髓海不足，元神失養(yǎng)，或痰瘀火擾，腦氣不通，神明不清，則發(fā)癡呆；氣血逆亂，橫竄經(jīng)脈，腦脈痹阻或血溢脈外，則發(fā)中風(fēng)；重陰重陽，神明逆亂，則癲狂；肝氣逆亂，神不守舍，則癲癇；筋脈失養(yǎng)，虛風(fēng)內(nèi)動，則顫振；經(jīng)氣壅遏或經(jīng)脈失養(yǎng)，則頭痛眩暈；陰虛陽盛，陽不入陰，則不寐多夢。誠如《靈樞·海論》云：“髓海有余，則輕勁多力，自過其度；髓海不足，則腦轉(zhuǎn)耳鳴，脛酸眩冒，目無所見，懈怠安臥?！币虼耍X系病證大致可分為腦體（髓減、絡(luò)阻、竅閉）、腦用（智能、知覺、運(yùn)動、情志失常）等類別。

       腦病的治療原則是調(diào)陰陽，和氣血，補(bǔ)虛瀉實，注重與五臟六腑相聯(lián)系，綜合調(diào)治。補(bǔ)虛有補(bǔ)腎、健脾、益氣、養(yǎng)血諸法，瀉實有祛風(fēng)、化痰、清熱、開竅、活血、化瘀、通絡(luò)等法，虛實相兼者又當(dāng)扶正祛邪并重。

        辨治概要腦病辨治概要見表。

         臨證備要

       1、腦具有協(xié)調(diào)五臟六腑功能的作用，通過十二正經(jīng)、奇經(jīng)八脈以及經(jīng)別的絡(luò)屬關(guān)系與五臟六腑發(fā)生聯(lián)系，另外也通過腦髓發(fā)出的腦氣筋散布腦氣入臟腑，發(fā)揮支配臟腑運(yùn)動與感受感覺的作用。腦的生成、濡養(yǎng)離不開五臟六腑化生輸布的氣血津液作用，而腦又對五臟六腑化生輸布?xì)庋蛞浩鹬鴧f(xié)調(diào)和支配作用。

       2、腦系病證的治療當(dāng)分虛實，腦體病、腦用病多虛證，當(dāng)以補(bǔ)虛為主；腦脈病、腦竅病多實證，當(dāng)以瀉實為主。補(bǔ)虛有補(bǔ)腎、健脾、益氣、養(yǎng)血諸法，瀉實有息風(fēng)、化痰、清熱、開竅、活血、化瘀、通絡(luò)諸法，臨床上可針對不同病證辨證施用。