|
食管癌是全球第六大癌癥相關(guān)死亡的原因。目前認為氟尿嘧啶和含鉑類化療是無法切除晚期、復發(fā)性、轉(zhuǎn)移性食管鱗癌患者的一線治療選擇。但是，對氟尿嘧啶和含鉑類化療耐藥的患者，還沒有公認的標準化療方案。今天我們就來了解一下食管鱗癌一線化療耐藥后的化療方案。
紫杉醇用5周停2周方案對比多西他賽二線治療食管鱗癌：
OGSG1201試驗共納入了80例患者，這些患者被隨機分為兩組，一組（n=41）接受多西他賽DTX（70 mg/m2每周期第1天用藥，21天1個周期）；另一組（n=39）接受紫杉醇PTX（100 mg/m2每周期第1、8、15、22、29、36天用藥，49天1個周期）。主要入選標準：一線接受氟尿嘧啶或鉑類為基礎(chǔ)化療進展的不可切除晚期或轉(zhuǎn)移性食管鱗癌；ECOG PS 0或1
該研究的主要終點為總生存期（OS），次要終點為無進展生存期（PFS），至治療失敗時間（TTF），客觀緩解率（ORR）和安全性。
研究結(jié)果顯示：紫杉醇對比多西他賽二線治療食管鱗癌ORR和DCR（疾病控制率）提高。紫杉醇組和多西他賽組的ORR分別為：25.6%和7.7%；兩組的DCR分別為：74.4%和35.9%。與多西他賽組相比，紫杉醇組患者的生存期延長1.5個月，中位OS為8.8個月vs. 7.3個月, 患者死亡風險降低了38%(HR=0.62 [95%CI 0.38-0.99], P=0.047)。多西他賽組和紫杉醇組的中位PFS分別為2.1個月和4.4個月，紫杉醇組的疾病進展或死亡風險降低了51 % (HR=0.49 [95%CI 0.30-0.78], P=0.02)
安全性數(shù)據(jù)顯示：≥3級不良反應（AE）中，紫杉醇組中性粒細胞/白細胞減少以及發(fā)熱性嗜中性球減少癥的發(fā)生率低于多西他賽組。紫杉醇組所有級別的神經(jīng)病變的發(fā)生率高于多西他賽組。
研究結(jié)論：紫杉醇對比多西他賽二線治療食管鱗癌的療效和安全性更優(yōu)。
  |
|
|
