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常吃復(fù)方丹參滴丸、麝香保心丸、穩(wěn)心顆粒、參松養(yǎng)心膠囊、腦心通膠囊、銀杏酮酯分散片、速效救心丸、養(yǎng)心氏片、血脂康膠囊,需要注意什么?

 成靖 2023-03-14 發(fā)布于遼寧

南開孫藥師

2023-03-10 09:11·天津市南開大學(xué)附屬南開醫(yī)院執(zhí)業(yè)藥師 健康領(lǐng)域創(chuàng)作者

常吃復(fù)方丹參滴丸、麝香保心丸、穩(wěn)心顆粒、參松養(yǎng)心膠囊、腦心通膠囊、銀杏酮酯分散片、速效救心丸、養(yǎng)心氏片、血脂康膠囊,需要注意什么?

復(fù)方丹參滴丸具有活血化瘀,理氣止痛之功,適用于冠心病心絞痛、心絞痛急救、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變。

常吃復(fù)方丹參滴丸需要注意:與復(fù)方丹參滴丸相關(guān) 的不良事件僅為消化系統(tǒng)的輕度刺激癥狀,如腹脹 及消化不良等,個別出現(xiàn)了輕微的面部潮紅及頭脹;與阿司匹林或氯吡格雷聯(lián)用不增加出血風(fēng)險;如果患者服藥后有胃部不適建議采用舌下含服方式,或飯后30分鐘服用;寒凝血瘀胸痹心痛者、脾胃虛寒者慎用。

麝香保心丸具有活血化瘀,理氣止痛之功,適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛、冠脈微血管疾病、 冠脈血運重建圍手術(shù)期、冠心病合并心力衰竭、無癥狀心肌缺血、急性冠脈綜合征、急性冠脈綜合征穩(wěn)定后。

常吃麝香保心丸需要注意:不良反應(yīng)主要是舌下含服一過性口舌麻木,部分患者可能出現(xiàn)惡心、 胃腸不適等;與阿司匹林聯(lián)用不增加出血風(fēng)險;含有蟾酥,不宜與洋地黃類藥物(如地高辛)同用,以免誘發(fā)心律失常。

穩(wěn)心顆粒具有益氣養(yǎng)陰,活血化瘀之功,適用于有癥狀的非器質(zhì)性心臟病和器質(zhì)性心臟病患者合并的房早和室早的治療,對陣發(fā)性房顫有一定的預(yù)防與治療作用。

常吃穩(wěn)心顆粒需要注意:可與胺碘酮、地高辛、美托洛爾和普羅帕酮等藥聯(lián)合應(yīng)用;不良反應(yīng)包括頭暈、惡心、口干、上腹部不適等,大多數(shù)不良反應(yīng)不需特殊處理,必要時停藥即可;嚴(yán)重緩慢性心律失常禁用,孕婦慎用。

參松養(yǎng)心膠囊具有養(yǎng)陰清心安神的功效,適用于冠心病合并室性期前收縮、室性早搏、陣發(fā)性房顫、緩慢性心律失常、心衰伴心律失常、竇緩伴室性早搏。

常吃參松養(yǎng)心膠囊需要注意:脾胃虛弱者慎用;偶見惡心、胃脹、腹部不適等胃腸道反應(yīng),有引發(fā)皮疹、瘙癢、頭暈等癥狀的報道。

腦心通膠囊具有益氣活血、化瘀通絡(luò)之功,適用于冠心病心絞痛、心肌梗死二級預(yù)防、腦梗死、短暫性腦缺血發(fā)作、 椎-基底動脈供血不足、 頸動脈粥樣硬化癥。

常吃腦心通膠囊需要注意:正在使用雙聯(lián)、三聯(lián)抗血小板藥物治療的急性冠脈綜合征或急性腦梗死患者應(yīng)用過程中應(yīng)動態(tài)監(jiān)測相關(guān)凝血指標(biāo);出血傾向患者、過敏體質(zhì)患者、孕婦、哺乳期婦女、月經(jīng)期婦女不推薦使用;急性酒精中毒、活動性消化道潰瘍等慎用;服藥后出現(xiàn)胃痛或上腹不適的患者建議飯后服用;少數(shù)患者用藥過程中出現(xiàn)的輕度胃腸道反應(yīng),如胃痛、惡心、食欲減退等,可服用胃黏膜保護(hù)劑;個別患者出現(xiàn)皮膚瘙癢、脫皮、丘疹、倦睡、心煩、頭悶等不適時,建議停藥,并密切觀察病情變化,予以積極處理。

銀杏酮酯分散片具有活血化瘀之功,適用于腦梗死、冠心病心絞痛、血管性、神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病及其他原因引起的認(rèn)知功能障礙、慢性腦缺血引起的眩暈。

常吃銀杏酮酯分散片需要注意:文獻(xiàn)報道可引起嘔吐;不宜用于高出血風(fēng)險患者,其他特殊人群( 如肝腎功能不全、動脈瘤、動靜脈畸形栓塞術(shù)后、機(jī)械取栓術(shù)后、靜脈溶栓術(shù)后、年齡大于80歲等) 可以使用,同時加強(qiáng)血小板、凝血全套等凝血指標(biāo)的監(jiān)測。

速效救心丸具有行氣活血,祛瘀止痛之功,適用于動脈粥樣硬化、預(yù)防和緩解冠心病心絞痛發(fā)作、急性冠脈綜合征。

常吃速效救心丸需要注意:最常見的不良反應(yīng)是輕度頭痛,頭暈和面部潮紅,偶有胃腸道不適,大多數(shù)這些癥狀自發(fā)消退;速效救心丸中含有的冰片成分有可能會引起胃腸道不適癥狀,如果患者服藥后有胃部不適,建議飯后30分鐘服用;氣陰兩虛、心腎陰虛之胸痹心痛者、伴中、重度心力衰竭的心肌缺血者慎用。

養(yǎng)心氏片具有扶正固本,益氣活血,行脈止痛之功,適用于冠心病心絞痛、慢性心力衰竭、心律失常、冠心病伴抑郁、焦慮、失眠。

常吃養(yǎng)心氏片需要注意:偶見口干、心慌、胃部灼燒感、頭痛等不良反應(yīng);對于服藥后胃部不適的患者建議餐后服藥;有肝腎功能不全,出血傾向者慎用。

血脂康膠囊具有化濁降脂,活血化瘀,健脾消食之功,適用于動脈粥樣硬化性心血管疾病防治、輕、中度膽固醇升高、膽固醇升高為主的混合性血脂異常、其他他汀類藥物不能耐受或引起肝酶和肌酶升高的血脂異常。

常吃血脂康膠囊需要注意:建議長期服用,如無特殊理由不應(yīng)停藥;推薦餐后服用;不良反應(yīng)主要為胃腸道不適,肝酶和肌酶異常少見,臨床尚未發(fā)生橫紋肌溶解及其他嚴(yán)重不良反應(yīng);服藥期間監(jiān)測患者有無消化道不適、肌肉疼痛和乏力癥狀,建議首次用藥4~8周后復(fù)查肝功能及肌酶,若肝功能及肌酶正???~12個月復(fù)查。丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)和/或門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)升高>正常值上限3倍、合并總膽紅素升高時應(yīng)減量或停藥;磷酸肌酸激酶(CPK)升高>正常值上限5倍時,應(yīng)減少劑量或停藥觀察。

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