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甲鈷胺是一種神經(jīng)修復(fù)藥,是維生素B12的甲基化活性制劑,可進(jìn)入神經(jīng)細(xì)胞,對(duì)神經(jīng)元的傳導(dǎo)有良好改善作用,通過(guò)促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)核酸和蛋白質(zhì)以及神經(jīng)髓鞘的合成,修復(fù)受損傷的周?chē)窠?jīng),營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)細(xì)胞,提高神經(jīng)纖維興奮性,抑制神經(jīng)退變,適用于糖尿病周?chē)窠?jīng)病變,改善患者自覺(jué)癥狀,如麻木、自發(fā)性疼痛、感覺(jué)異常、直立性眩暈、多汗、口渴等。
在安全性方面,口服甲鈷胺偶有食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉等不良反應(yīng),少見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng),如皮疹。
常吃甲鈷胺需要注意:
1.與其他藥物合用,不影響本藥的吸收。 2.從事汞及其化合物工作的人員,不宜長(zhǎng)期大量服用本藥。 3.如用藥1月以上仍無(wú)效者,應(yīng)停藥。 4.若出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)立即停藥。
硫辛酸是一種B族維生素,可抑制神經(jīng)組織的脂質(zhì)氧化,阻止蛋白質(zhì)的糖基化,抑制醛糖還原酶,阻止葡萄糖或半乳糖轉(zhuǎn)化成為山梨醇。動(dòng)物試驗(yàn)顯示,硫辛酸可阻止糖尿病的發(fā)展,促進(jìn)葡萄糖的利用,防止高血糖造成的神經(jīng)病變。硫辛酸進(jìn)入人體后易還原為雙氫硫辛酸,兩者均能促使維生素C、維生素E的再生,發(fā)揮抗氧化作用。適用于糖尿病周?chē)窠?jīng)病變引起的感覺(jué)異常。
在安全性方面,口服硫辛酸后極少見(jiàn)抽搐,極少出現(xiàn)紫癜及由血小板功能異常引起的出血傾向,極少見(jiàn)復(fù)視;治療初期神經(jīng)病變可能會(huì)暫時(shí)性加重;有發(fā)生局部過(guò)敏反應(yīng)的報(bào)道。
常吃硫辛酸需要注意:
1.與降糖藥合用,降血糖作用加強(qiáng),出現(xiàn)低血糖癥的危險(xiǎn)增加。兩者合用應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖、低血糖癥的癥狀和體征。 2.硫辛酸有引起胰島素自身免疫綜合癥的報(bào)道,可發(fā)生低血糖,如用藥期間出現(xiàn)出汗、臉色蒼白、發(fā)冷、頭痛、頭暈和/或精神錯(cuò)亂等癥狀,應(yīng)?立即采取相應(yīng)措施。 3.如出現(xiàn)神經(jīng)病變暫時(shí)性加重,可用抗抑郁藥或安定類(lèi)藥治療疼痛。 4.出現(xiàn)皮膚過(guò)敏應(yīng)停止用藥。
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