張嬋 高付林，戰(zhàn)略支援部隊(duì)特色醫(yī)學(xué)中心（原306醫(yī)院），眼科

醫(yī)學(xué)科普中心 劉燕/崔彥 編輯

在門診接診了一位20歲的年輕女性患者，“陽康”第10天左眼視物不見，檢查后發(fā)現(xiàn)左眼視野呈“管狀”，視力只有0.1。排除了相關(guān)性眼病，翻閱了大量與新冠相關(guān)疾病的資料后，我們認(rèn)識到，這是新冠病毒導(dǎo)致的急性黃斑區(qū)視網(wǎng)膜病變，同時伴有視網(wǎng)膜周邊小血管的栓塞。經(jīng)過積極救治2周，出院時她的視力恢復(fù)到0.8，但視野僅恢復(fù)了70%……

新冠病毒感染會導(dǎo)致眼睛失明嗎?

回答是肯定的。新冠病毒可以通過眼睛表面的結(jié)膜甚至角膜等黏膜組織直接感染眼組織，如果感染輕，免疫系統(tǒng)反應(yīng)快，在經(jīng)歷第一波攻擊時，機(jī)體能及時產(chǎn)生抗體，眼睛癥狀會輕、甚至沒有癥狀；相反，如果感染反應(yīng)嚴(yán)重，免疫系統(tǒng)又不給力，產(chǎn)生抗體又慢，病毒通過全身血液循環(huán)進(jìn)入眼內(nèi)，眼睛很可能成為重災(zāi)區(qū)，視網(wǎng)膜炎、視網(wǎng)膜受損等，病毒侵犯視神經(jīng)后會導(dǎo)致視神經(jīng)病變出現(xiàn)視力受損，對眼睛損傷就會大大增加。

勞累是新冠病毒侵襲眼睛的誘因

新冠期間，大家一定要好好休息，不要比平時還勞累，這不利于機(jī)體恢復(fù)正常，同時也會加速病毒通過血液循環(huán)進(jìn)入全身。一些人認(rèn)為轉(zhuǎn)陰后就肆無忌憚了，開始熬夜追劇、看手機(jī)、電腦、打游戲，破壞了身體正常的生物節(jié)律，此時身體抵抗力較差加上勞累的二次創(chuàng)傷，病毒侵?jǐn)_眼部，誘發(fā)生成促炎癥細(xì)胞因子，隨之眼底視網(wǎng)膜出現(xiàn)炎癥、血栓堵塞，導(dǎo)致視力下降和視野缺損。

新冠病毒感染導(dǎo)致失明的早期表現(xiàn)

突然發(fā)現(xiàn)自己視力下降，與之前視物清晰度不一樣，反復(fù)交替摭擋左右眼測試仍然如此，會覺得以前清晰物品不清楚了，休息后沒有緩解，這時就要去看醫(yī)生，很有可能已經(jīng)發(fā)生了眼睛的病變。

新冠病毒感染多久會引起眼睛視力下降？

新冠病毒感染引起眼部疾病在陽前1周到2周至陽康后1個月都有可能出現(xiàn)，陽康者也應(yīng)多注意保護(hù)好眼睛，出現(xiàn)較明顯突然視力下降不可掉以輕心，盡快到醫(yī)院就診。

新冠病毒感染已經(jīng)引起視力障礙，我們應(yīng)該做什么？

（1）飲食上多吃富含維生素和高蛋白食物，如：牛奶、魚、雞肉、胡蘿卜、藍(lán)莓等，還要避免進(jìn)食生冷、辛辣刺激性食物，如羊肉等。

（2）不要與他人共用毛巾，做到勤洗手、勿揉眼，防止病從眼表侵犯，縱深入侵眼內(nèi)，引起眼底損害，必要出門可以佩戴太陽鏡減少光線對眼刺激，以及外物接觸眼睛引起多重感染。

（3）新冠患病后閉眼多休息，不要過度用眼熬夜刷劇、玩游戲，抗過了發(fā)燒、轉(zhuǎn)陰之后，給身體一個緩沖期，平衡度過虛弱期。這個時候好好休息，適度躺平，還眼睛一個健康。

（4）正確認(rèn)識新冠，做好正確防護(hù)措施，是有很大概率避免感染。心理不健康會導(dǎo)致人出現(xiàn)負(fù)面情緒，導(dǎo)致免疫力降低，使病毒更容易入侵身體，我們需要做的就是保持良好的心態(tài)，做好個人防護(hù)。