中成藥的劑型大概有40多種，包含散、丸、膏、丹、膠、顆粒等，其中丸劑和顆粒，膏劑較為常見。

梁代陶弘景在《本草經(jīng)集注》就指出，“病有宜丸者、服散者、服湯者、服酒者、服膏煎者，亦兼參用，查病之源，以為其制耳。”

“丸者緩也。”中成藥因其藥效釋放緩慢，持久，服用方便，在臨床上有廣泛的應(yīng)用基礎(chǔ)。

我們大概會用十篇文章，來介紹十種常見中成藥的使用。

不講大道理，不扯中醫(yī)理論，只講應(yīng)用抓手和要點，側(cè)重可操作性，目的是讓讀者一看就懂，一學(xué)就會，力爭讓讀者在最短的時間內(nèi)掌握常見中成藥的使用方法，做自己的家庭醫(yī)生。

小柴胡的應(yīng)用

小柴胡顆粒在臨床上應(yīng)用十分普遍，幾乎是開的最多的中成藥，西醫(yī)大夫也愿意開，感冒開上兩包小柴胡，沒有什么壞處。

小柴胡顆粒脫胎于小柴胡湯，小柴胡湯則出自《傷寒論》。

《傷寒論》辨少陽病脈證并治263條：少陽之為病，口苦、咽干、目眩也。

266條：本太陽病不解，轉(zhuǎn)入少陽者，脅下硬滿，干嘔不能食，往來寒熱，尚未吐下，脈沉緊者，與小柴胡湯。

第96條：傷寒五六日，中風(fēng)，往來寒熱，胸脅苦滿，嘿嘿不欲飲食，心煩喜嘔，或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微熱，或咳者，小柴胡湯主之。

概括以下，小柴胡湯是少陽病的主方，少陽病是六經(jīng)辨證的一種類型，屬于半表半里的陽證，具體表現(xiàn)為：口苦咽干，頭暈?zāi)垦?，心煩喜嘔，默默不欲飲食，兩脅脹痛。

換言之，口苦咽干，頭暈?zāi)垦?，心煩喜嘔，默默不欲飲食，兩脅脹痛，都可以應(yīng)用小柴胡。

《傷寒論》第101條:“傷寒中風(fēng),有柴胡證,但見一證便是,不必悉具?！?/p>

在臨床上，見到以上五個少陽病的癥狀之一，就可以應(yīng)用小柴胡，這是小柴胡應(yīng)用的金標(biāo)準(zhǔn)。

簡單分析一下這種應(yīng)用背后的邏輯。

從六經(jīng)辨證看：

少陽病，是人體半表半里的這么一種病，表現(xiàn)為功能亢奮的一面，所以少陽病是半表半里的陽病。

半表半里是疾病轉(zhuǎn)軌一個關(guān)鍵的階段，我們稱之為機樞，少陽病就是機樞的開合出現(xiàn)了問題，也可以說氣機的升降有了問題，因為有機能亢奮的一面，所以會表現(xiàn)為熱證，例如口苦，咽干，心煩，易怒，失眠等。

從臟腑辨證來看：

陰陽相抱，互根互生，互相制約，臟器才能發(fā)揮正常的作用，一旦陰虛而不能治陽，就會表現(xiàn)為陽，也可以理解為水不能制火，則火上炎。

從方證看：

柴胡透解邪熱，疏達(dá)經(jīng)氣，黃芩清泄邪熱，半夏和胃降逆，人參、炙甘草扶助正氣，抵抗病邪，生姜、大棗和胃氣，生津。

小柴胡湯（顆粒）可使邪氣得解，少陽得和，通暢三焦，所以應(yīng)用范圍相當(dāng)廣泛。