什么是難治性胃食管反流病？胃食管反流病如何用藥？

昵稱65533015 2023-01-15 發(fā)布于山西

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什么是難治性胃食管反流病？

目前，難治性胃食管反流病的定義尚未統(tǒng)一，一般認(rèn)為通過PPI藥物雙倍劑量且治療8-12周，反流癥狀仍無緩解或停藥后癥狀復(fù)發(fā)的胃食管反流病稱為難治性胃食管反流病。

其發(fā)病機(jī)制與弱酸反流、食管高敏感性、精神心理因素等有關(guān)。

臨床上可以考慮增加 PPI 的劑量或者更換另一種 PPI 治療，必要時行胃底折疊術(shù)。具體用藥請結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。

胃食管反流病如何用藥？

胃試管反流病的治療目的是控制癥狀、治愈食管炎、減少復(fù)發(fā)和防止并發(fā)癥。臨床上根據(jù)患者癥狀的不同，采用不同的藥物進(jìn)行治療。

目前治療胃食管反流癥的藥物首選PPI質(zhì)子泵抑制劑，常用的藥物有奧美拉唑，埃索美拉唑、潘多拉唑等。

臨床上根據(jù)患者的情況不同，選擇不同的藥物劑量進(jìn)行疾病的治療。具體用藥請咨詢專業(yè)醫(yī)師。

胃食管反流病的飲食注意事項(xiàng)包括：

1、戒煙限酒，忌濃茶、咖啡、巧克力、薄荷糖等，避免誘發(fā)賁門局部肌肉的松弛，防止反流發(fā)生；

2、餐后三個小時以上才可平臥，若晚間發(fā)生反流較多，需保持上半身抬高30-45度的體位；

3、餐后避免彎腰以及抬重物，避免誘發(fā)反流；

4、忌食過甜、過咸以及辛辣油膩的食物。

患者提問：多潘立酮片的作用及禁忌有哪些？

1、作用：具有較強(qiáng)的促進(jìn)胃蠕動和止吐作用；

2、禁忌：對本藥過敏者；嗜鉻細(xì)胞瘤、乳癌、機(jī)械性腸梗阻、胃腸道出血的患者以及孕婦禁用；60歲以上患者或每日服用超過30毫克的患者，可能會導(dǎo)致嚴(yán)重室性心律失常和心源性猝死的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，有心臟病史的患者應(yīng)慎用。

具體用藥請結(jié)合臨床，由醫(yī)生指導(dǎo)治療為準(zhǔn)。

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