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中醫(yī)的健康觀和疾病觀 中醫(yī)的健康觀用便于理解的現(xiàn)代語言來概括就是：中醫(yī)認為健康的人體是一個陰陽平衡的動態(tài)平衡系統(tǒng)。人體這個動態(tài)平衡系統(tǒng)的動態(tài)平衡被打破了，出現(xiàn)了失衡就是病態(tài)，這就是中醫(yī)的疾病觀。 中醫(yī)的治療觀（一） 1、醫(yī)學(xué)的目的 醫(yī)學(xué)的目的就是為了消除病痛，消除病痛是為了讓人活得更好、更久。所以，一切的醫(yī)學(xué)其最終目的只有一個：讓人活得更好、更久。判斷任何醫(yī)學(xué)行為的價值都應(yīng)該以是否能實現(xiàn)此目的為標準，背離這一目的的醫(yī)學(xué)行為都是錯誤的。 2、中醫(yī)治病就是調(diào)理機體平衡 《素問·至真要大論》說：“謹察陰陽所在而調(diào)之，以平為期。”“大要以平為期，此其治之之道也?！敝嗅t(yī)治病叫調(diào)理，就是從這里來的。 中醫(yī)治病就是調(diào)理機體的平衡，是根據(jù)機體偏離平衡的情況進行有針對性的糾正、調(diào)整，使平衡重新恢復(fù)，就是中醫(yī)的治療觀，稱之為辨證論治。 證，是指機體在特定時空所處的狀態(tài)，辨證論治就是辨別人體狀態(tài)偏離平衡的情況進行治療，使之恢復(fù)到平衡狀態(tài)。 中醫(yī)治病的立足點不是病上，而是證上。即使是患同一種病的病人，身體狀態(tài)不同，治療方案也不同；即使患的病不同，身體狀態(tài)相同的病人，治療方案也可以相同。這就是中醫(yī)所說的“同病異治”和“異病同治”。 人體作為一個動態(tài)平衡系統(tǒng)，只要系統(tǒng)的動態(tài)平衡不徹底崩潰，人體就能保持存在；動態(tài)平衡越接近平衡，人體的狀態(tài)就越好。所以中醫(yī)的辨證論治是實現(xiàn)醫(yī)學(xué)最終目的的最直接的醫(yī)學(xué)方法論。 3、沒有不治之病，只有必死之證 中醫(yī)認為健康的人體是一個動態(tài)平衡系統(tǒng)。當(dāng)機體的平衡遭到破壞就會發(fā)生疾病。根據(jù)平衡被破壞的情況進行有針對性的糾正，使機體重新恢復(fù)平衡，是中醫(yī)治療疾病的途徑。 當(dāng)機體的平衡被破壞得很厲害，無論是什么疾病引起的，治療起來都很困難。當(dāng)平衡被破壞到無法再恢復(fù)的時候，機體就必然走向死亡。比如，即使是普通的感冒，如果發(fā)生在八九十歲的老人身上，由于他們的身體自身保持平衡的能力很脆弱，很可能導(dǎo)致平衡破壞到無法恢復(fù)，以致要了性命。 同樣的道理，即使是高血壓、糖尿病、艾滋病等這些復(fù)雜的疾病，已經(jīng)被西醫(yī)宣判為無法治愈的終身疾病，當(dāng)機體平衡還沒有發(fā)展到無法恢復(fù)的程度，只要對機體狀態(tài)能夠做出正確的評估，采用的治療方法又有針對性，就完全可以徹底治愈。特別是這些病在發(fā)現(xiàn)早期，身體和正常人比幾乎沒有什么大的改變，癥狀也不明顯，說明機體平衡的破壞還很小，徹底治愈的希望就更大。 所以，中醫(yī)認為“沒有不治之病，只有必死之證”。懂得了這個道理，我們就不能因為西醫(yī)宣布某個疾病是終身疾病，就認為這個病真的沒得治了。實際上，無論是哪種疾病，在病人機體還沒有發(fā)展到平衡無法恢復(fù)的地步，只要找到了正確的治療方法，都是可以治愈的。 4、治病必求于本 《素問·陰陽應(yīng)象大論》說：“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。治病必求于本?！?/span> 很多人認為“中醫(yī)治本，西醫(yī)治標”，鄒時禎中醫(yī)普及教材認為這種說法并不嚴謹。除了思維不正常的人或其它特殊情況以外，誰解決問題都是想從根本上解決，沒有人愿意只在表面上解決一下，西醫(yī)在解決健康問題的時候也一樣。問題在于什么才是“本”？不同的醫(yī)學(xué)對本的認識不同，才是問題的關(guān)鍵。 中醫(yī)認為治病必求于本的這個本，就是陰陽。無論圍繞著機體有多少細菌病毒或其它的致病因素，只要機體這個動態(tài)平衡系統(tǒng)處于動態(tài)平衡狀態(tài)，這個機體就是健康的。陰陽就是描述動態(tài)平衡系統(tǒng)平衡情況的概念。中醫(yī)“治病必求于本”，就是以調(diào)節(jié)機體的陰陽平衡來作為中醫(yī)治病的目標，這顯然是抓住了醫(yī)學(xué)的根本目標。 把機體上的所有致病菌都殺滅，機體并不一定就能恢復(fù)平衡；把機體上長出的腫瘤切除，機體的平衡不但沒有恢復(fù)，手術(shù)創(chuàng)傷還會帶來新的不平衡；切斷從機體失衡到出現(xiàn)癥狀間的某一個環(huán)節(jié)，癥狀會消失，但是機體失衡并沒有恢復(fù)。 病人的各種癥狀，西醫(yī)的各種檢驗指標，包括西醫(yī)通過各種現(xiàn)代科技手段觀察到的機體微觀病理變化，這些都是表象，機體一旦正常，表象自然就消失。人們不能通過改變表象治好病，而是治好病以后，表象自然改變。 后世中醫(yī)理論中有“緩則治本，急則治標”之說。這個說法和經(jīng)典中的“治病必求于本”并不矛盾。 “緩則治本，急則治標”里的標本作為對舉的概念，不同情況下標與本之所指不同。標代表現(xiàn)象、外在的、繼發(fā)的情況，本代表本質(zhì)、內(nèi)在的、原發(fā)的情況。如就機體失衡與癥狀而言，機體失衡為本，癥狀是標；就邪正而言，正氣為本，邪氣為標；就疾病先后言，舊病、原發(fā)病為本，新病、繼發(fā)病是標；就病位而言，臟腑之病為本，肌表之病為標等等。 “治病必求于本”里的本專指陰陽，即機體的平衡情況。 那么該怎么理解這兩句話的關(guān)系呢？盡管新病、繼發(fā)病、肌表部位的病相對于舊病、原發(fā)病、臟腑部位的疾病來說，只是標，但是當(dāng)它們成為影響機體失衡的最大因素的時候，就應(yīng)該先治療這些病。 如病人大出血，由于大出血會迅速改變機體的平衡狀態(tài)，危及生命，故不論何種原因的出血，均應(yīng)緊急止血。若出血只是繼發(fā)病或者新病，那么就是急則治其標。待血止后再治其原發(fā)病或者舊病，就是緩則治其本。但是在治療大出血的時候，并不是說中醫(yī)有一個萬能的止血藥，所有的出血都可以止。中醫(yī)治療大出血的止血方法還是要“治病必求于本”，根據(jù)機體的陰陽狀態(tài)來進行調(diào)整，血熱的要涼血，瘀血的要活血，氣虛的要補氣，陽虛的要溫陽。 再比如肝硬化導(dǎo)致的血瘀水停，血瘀為本，腹水為標。如腹水不重，則宜化瘀為主，兼以利水，瘀化，腹水自然消失，此為“緩則治本”。但若腹水嚴重，成為比瘀血還要厲害的阻塞氣血運行的邪氣，病人出現(xiàn)腹部脹滿，難以坐臥，呼吸急促，二便不利時，則應(yīng)先迅速去掉已存在的腹水，此為“急則治標”。為什么這時候要先去腹水呢？因為腹水已經(jīng)成為破壞機體陰陽動態(tài)平衡的最主要的因素，所以這還是“治病必求于本”，還是根據(jù)機體陰陽的狀態(tài)來進行治療。 所以中醫(yī)治病最根本的治療原則就是“治病必求于本”，“本”就是指機體的陰陽狀態(tài)。所謂“緩則治本、急則治標、標本兼治”等，也都是根據(jù)機體的陰陽狀態(tài)來決定的。 |
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