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新冠感染白肺驗(yàn)方(金鎖虎杖湯)

 張玉龍醫(yī)論 2022-12-31 發(fā)布于廣東

       目前,新冠疫情仍然嚴(yán)峻,全國上下到處都被疫情影響,面對疫情我們需要整理出更多的處方,集中中西醫(yī)治療方案,更快地緩解疫情,為方便百姓取用各類方藥,我在這里分享一些臨床行之有效的處方,僅供大家參考:

      金鎖虎杖湯(急性新冠感染性肺炎)開金鎖30克(金蕎麥),虎杖15~30克,魚腥草30克,半邊蓮30克,敗醬草30克,百部30克,葶藶子15克(包煎),法半夏10克,瓜蔞仁10克,苦杏仁10克,關(guān)防風(fēng)10克,北柴胡10克,川桂枝10克,海浮石10克,天門冬15克,浙貝母10克,黨參15克,黃芩12克,生甘草6克,生姜片15克,紅棗6枚,水煎服,日一劑,早晚溫服。

      方中開金鎖又名金蕎麥、金鎖銀開、蕎麥三七、天蕎麥、苦蕎麥、野蕎麥、野蕎麥根、透骨消,其性涼,味酸、苦,歸肺、肝、脾、胃、大腸經(jīng),功能清熱解毒、祛風(fēng)利濕、排膿祛瘀、健脾祛濕,為治療肺癰、肺熱咳嗽之要藥,善治咽喉腫痛、急性扁桃體炎、急性會厭炎、癰瘡瘰疬、肺癰、肺熱咳喘、肝炎、筋骨酸痛、頭風(fēng)、胃痛、痢疾、跌打損傷、白帶、癌腫等。民間有“金蕎麥煮鯽魚,能治筋骨痛”之說。金蕎麥既可以清熱解毒,又善排膿祛瘀,并能清肺化痰,故以治療肺癰咯痰濃稠腥臭或咳吐膿血為其所長,可單用,亦可與魚腥草、金銀花、蘆根等配伍應(yīng)用;若治療肺熱咳嗽常與天花粉、矮地茶、射干等同用。

       魚腥草與金蕎麥區(qū)別兩者均入肺經(jīng)而功善清熱解毒消癰,主治肺癰吐膿、肺熱咳嗽、咽喉腫痛及瘡腫。然魚腥草味辛性微寒,又能排膿、利尿通淋,為治療肺癰吐膿之要藥,并治熱淋澀痛,還能清熱止痢,治療濕熱瀉?。唤鹗w麥苦泄性平偏涼,消癰散結(jié)力強(qiáng),又善治瘰疬及毒蛇咬傷,還能健脾消食,治療脾失健運(yùn)之食少腹脹、疳積消瘦。

      虎杖,味微苦性微寒,歸肝、膽、肺經(jīng),功能清熱解毒、化痰止咳、利膽退黃、祛風(fēng)利濕、散瘀定痛,近代常以之治療各型肺炎,因其微辛可以透邪外出,苦寒則能清熱利濕,但不甚苦,而不致于敗胃傷中;既入氣分,又可入血分,兼有清氣涼血活血之長;既能利小便,又可以通腑,具有疏通之性,導(dǎo)濕熱痰火下趨。對外邪與痰、熱、瘀可綰照,一藥而兼數(shù)長,皆深合肺炎病理?,F(xiàn)代藥理研究,虎杖對于多種細(xì)菌、病毒以及鉤端螺旋體都有抑制作用,有鎮(zhèn)咳、平喘、化痰、緩瀉通便、利尿的作用。

       虎杖治療肺炎常配伍①敗醬草、魚腥草、威靈仙; ②鴨跖草、魚腥草、金蕎麥根、白花蛇舌草;③半枝蓮、百部、金蕎麥根、鴨跖草;④蒲公英、白毛夏枯草、半枝蓮、金蕎麥根;⑤蒲公英、半枝蓮、敗醬草。

       國醫(yī)大師顏德馨曾擬“肺炎湯”:虎杖、半枝蓮、金蕎麥根、鴨跖草、魚腥草、百部,方中用半枝蓮、鴨跖草、金蕎麥(即開金鎖)、魚腥草清熱解毒,虎杖通腑瀉熱,活血化痰;百部降氣止咳。加減:初起惡寒無汗者,加羌活發(fā)汗退熱;高熱便秘者,加生大黃通便瀉熱;咳喘甚者,加葶藶子瀉肺熱痰水。

       國醫(yī)大師鄧鐵濤在2003年治療非典的時候亦推崇重用虎杖,取義用虎杖活血利水以改變肺間質(zhì)水腫,防止肺纖維化的發(fā)生。

      這些用藥經(jīng)驗(yàn)都值得我們借鑒。

       臨床上,遇到高熱者一定要注意辨別引起發(fā)熱的病因,并不一定就只有風(fēng)熱或熱入營血才會出現(xiàn)高熱。風(fēng)寒阻遏衛(wèi)分,郁結(jié)亦能出現(xiàn)高熱不退,反而使用生麻黃、川桂枝、光杏仁、生甘草各15克,汗出而引熱外泄,其高熱自然降解!特別是此次新冠疫情多因寒濕疫毒侵犯致病,臨證但凡見到高熱者一定要慎用石膏,即使使用也要中病即止

       金鎖虎杖湯功能健脾除濕、化痰排膿、益氣利水,深合新冠導(dǎo)致的肺炎病機(jī),故而可以收到良好治療效果。

       臨床上,很多藥店有些藥物配備不夠齊全,可以根據(jù)病情選用替代藥品組方也是可以的,只要治療思路正確,都會達(dá)到治療效果。在這特殊時期,我們應(yīng)該適應(yīng)這一境況,只有積極應(yīng)對困難,才能盡早地解決困難!面對致命性的疾病,我們不能粗心大意,不能松懈嚴(yán)防嚴(yán)治思想,不能延誤治療時機(jī),盡可能地把疾病控制在輕癥范圍內(nèi),盡可能地減少中重度病癥的發(fā)生。

      張玉龍,中醫(yī)世家,畢業(yè)于安徽中醫(yī)學(xué)院,本科。師從楊俊、楊任民、馬俊、周楣聲、潘嘉龍、董洪強(qiáng)、馬山等國家級名老中醫(yī),精于切脈、面診、舌診診斷疾病,擅長中藥(內(nèi)治外治)、針灸、推拿、艾灸、刮痧、火罐、刺絡(luò)放血等綜合治療疾病。

      擅長治療

內(nèi)科感冒、咳嗽、哮喘、支氣管炎、高血壓、糖尿病、中風(fēng)、心血管疾病、腸胃疾?。ǜ雇?、腹瀉、急慢性胃炎、急慢性腸炎、萎縮性胃炎、腸道息肉)、肝膽疾?。甭愿窝?、膽囊炎、膽道息肉、黃疸)、腎?。甭阅I炎、腎病綜合、腎盂腎炎等)、頑固性失眠、頭痛(偏正頭痛、頭風(fēng)、外傷性頭痛)、結(jié)石及各系統(tǒng)腫瘤調(diào)治等。

婦科:月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、痛經(jīng)、妊娠?。ㄈ焉飷鹤?、妊娠外感、妊娠高血壓、高血糖、妊娠便秘、尿潴留等)、崩漏、婦科炎癥、產(chǎn)后病、乳腺病、子宮肌瘤、卵巢囊腫、多囊卵巢綜合癥、子宮腺肌癥及不孕癥等。

兒科:感冒(反復(fù)性上呼吸道感染)、咳嗽(急慢性支氣管炎)、哮喘、腺樣體肥大、扁桃體腺炎、腹瀉、蟲癥、小兒厭食癥、遺尿、多汗癥、濕疹、水痘、小兒多動癥等。

男科:遺精、陽痿早泄、前列腺炎、不育、陰囊濕疹、生殖器皰疹等。

五官科:牙痛、口腔炎、鼻炎、咽喉炎、結(jié)膜炎、飛蚊癥、中耳炎、耳鳴耳聾等。

皮膚科:皮炎、濕疹、黃褐斑、青春痘、帶狀皰疹、蕁麻疹、白癜風(fēng)、脫發(fā)、肥胖癥等。   

骨傷科:頸椎病、腰椎間盤突出、腰肌勞損、膝關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、腰扭傷、股骨頭壞死、神經(jīng)痛、落枕、滑膜炎、筋膜炎、肩關(guān)節(jié)周圍炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生及各種痛癥等。

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