“陽”了以后，到底能不能洗澡？“陰”了以后，要不要恢復(fù)運動鍛煉？

近期，隨著新冠感染率上升，公眾對“'陽’了后，哪些事要做、哪些事不要做”的討論多了起來。例如，有人說，“陽”了一定要戴口罩，發(fā)燒時一定要“捂汗”；有人說，“陽”了后不能洗澡，“轉(zhuǎn)陰”后也不能運動……到底哪些“要做”，哪些“不要做”？上海辟謠平臺根據(jù)近期網(wǎng)友留言熱點，進行了梳理。

問：“陽”了后要戴口罩？

答：根據(jù)個人體質(zhì)選擇，對心肺功能比較弱、有呼吸系統(tǒng)疾病的感染者來說，不建議佩戴口罩。

“陽”了后佩戴口罩能減少病毒擴散，保護他人。但對心肺功能比較弱、有呼吸系統(tǒng)疾病的感染者來說，不建議佩戴口罩，避免影響呼吸功能。

對于不適合佩戴口罩的感染者，可以采取居室通風(fēng)、同住人佩戴口罩等方式進行防護。

問：嬰幼兒“陽”了后，不能吃藥，但可以捂汗退燒？

答：不建議。

北京兒童醫(yī)院急診科主任王荃在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制召開的新聞發(fā)布會上就嬰幼兒發(fā)燒給出三點建議：

其一，2個月以上6個月以下的孩子能選擇的退熱藥物只有對乙酰氨基酚。2個月以下的孩子不能口服退熱藥，建議包括新生兒在內(nèi)的2個月以下小嬰兒，如果一旦出現(xiàn)發(fā)燒，一定要及時送醫(yī)。

其二，凡是小嬰兒都不建議以捂汗的方式進行退熱。小嬰兒的體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不健全，皮膚散熱是非常重要的一個退熱途徑，如果給孩子穿得過多，或蓋得過多，孩子沒有辦法經(jīng)過皮膚散熱，體溫可能越來越高。而且有一部分孩子可能會發(fā)生嚴(yán)重的捂汗綜合征，出現(xiàn)呼吸衰竭、脫水、神經(jīng)系統(tǒng)損傷等嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至有生命危險。

其三，嬰幼兒發(fā)燒后，應(yīng)該盡量給孩子創(chuàng)造一個相對涼爽通風(fēng)的環(huán)境，適當(dāng)減少衣物，以提高孩子的舒適度為主。

問：“陽”了后，可以自己吃新冠特效藥？

答：不可以。

北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制召開的新聞發(fā)布會上表示，對重癥高風(fēng)險人群進行早期干預(yù)，第九版診療方案推薦了幾種抗病毒藥物，包括單克隆抗體、奈瑪特韋和阿茲夫定，這些抗病毒藥物早期使用都可能減少重癥發(fā)生，縮短病程、縮短病毒的排毒時間。但需要強調(diào)的是，這些藥物都要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

如果高風(fēng)險人群感染了新冠，應(yīng)當(dāng)密切關(guān)注病程，必要時及時就醫(yī)，而不是自行用藥。

問：“陽”了或“轉(zhuǎn)陰”后，不能對著他人咳嗽？

答：確實要注意咳嗽禮儀，但千萬不能憋著不咳嗽。

所謂“咳嗽禮儀”，是指咳嗽時盡量避開他人，采用紙巾、手帕，或雙手捂住口鼻

以防病菌擴散。情況緊急時，也可采用衣袖遮擋法。使用過的紙巾不能隨手亂扔，應(yīng)扔進垃圾桶?？人酝戤吅罅⒓聪词帧?/strong>

但是，千萬不要憋著不咳嗽。此前，成都有醫(yī)院接診了一名因憋著不咳嗽，導(dǎo)致胸內(nèi)壓及顱壓增高而昏厥的患者。該患者已經(jīng)“轉(zhuǎn)陰”，但在康復(fù)過程中出現(xiàn)劇烈的咳嗽癥狀。他擔(dān)心影響周圍同事，便努力憋住，且沒有服用止咳藥物。

對于“轉(zhuǎn)陰”后仍舊咳嗽，公眾不用太擔(dān)心，正?，F(xiàn)象。北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾表示，轉(zhuǎn)陰后仍咳嗽，是修復(fù)氣道的康復(fù)過程。感染新冠后，人體內(nèi)的免疫細(xì)胞會集聚起來消滅病毒，當(dāng)免疫細(xì)胞完成任務(wù)后，會自然代謝死亡，連同被病毒破壞的細(xì)胞，都成為體內(nèi)垃圾。呼吸道會分泌黏液，形成痰液，通過咳嗽把它們排出去。所以，咳嗽是一個康復(fù)的過程，是一個打掃“戰(zhàn)場”的過程。

當(dāng)然，個人體質(zhì)不同，有人“轉(zhuǎn)陰”兩三天后，咳嗽會消失，有人則需要更長是的時間，大部分人可十四天內(nèi)康復(fù)。多喝水、加濕空氣等有利于緩解咳嗽；但對劇烈咳嗽或咳嗽長久未愈的人群，可以咨詢醫(yī)生，選擇對癥的止咳藥物或食療建議。

問：“陽”了后不能洗澡？

答：可以洗，但需要根據(jù)體力和洗澡條件，酌情選擇。

上海中醫(yī)藥大學(xué)急危重癥研究所所長方邦江教授在答復(fù)人民日報健康客戶端記者時表示，如果處于急性高熱嚴(yán)重時期，由于人體水、電解質(zhì)和能量丟失厲害，身體較為虛弱，一般不建議洗澡。

如果體溫不高，如在38.5℃以下，或發(fā)熱癥狀消退以后，人的體力尚可，一般可以洗澡，但需要注意：保證室內(nèi)適合溫度，不要過低，以免著涼；水溫不要過高、洗澡時間不要太長，以免出汗太多，消耗體力；洗澡后應(yīng)及時補充水分，避免脫水等。

問：“轉(zhuǎn)陰”后味覺減退，可以用辛辣食物刺激恢復(fù)嗎？

答：不可以。

部分網(wǎng)友表示，“轉(zhuǎn)陰”后出現(xiàn)味覺、嗅覺減退的癥狀。嘉定區(qū)就有一名年輕人通過社交平臺分享稱，希望通過咀嚼檸檬、口吞芥末、猛喝醬油等喚醒嗅覺、味覺。但這些做法被醫(yī)生明確叫停。

嘉定區(qū)中心醫(yī)院感染科主任、消化內(nèi)科主任醫(yī)師張慧表示：“以毒攻毒”喚醒法不可取。刺激性的食物會損傷局部的口腔黏膜，甚至消化道的黏膜，從而引起胃部不適?？祻?fù)期間應(yīng)當(dāng)清淡飲食。

對于“味覺、嗅覺什么時候能恢復(fù)”的問題，四川大學(xué)華西醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫(yī)師趙宇、中日友好醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師林江濤等均在接受媒體采訪時表示，以上癥狀不是新冠感染后遺癥，而是感染中的癥狀，隨著疾病進程會逐步減輕，大多數(shù)人完全可以自行恢復(fù)到正常。

通常，嗅覺味覺減退癥狀在兩周至1個月內(nèi)會自行好轉(zhuǎn)，不必過于擔(dān)憂。如果部分人群認(rèn)為味覺嗅覺減退的情況超過1個月還沒有改觀，可前往醫(yī)院耳鼻喉科就診。

問：“轉(zhuǎn)陰”后可以運動鍛煉嗎？

答：不建議立刻恢復(fù)至以往的運動鍛煉強度。

前北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科主治醫(yī)生、美國體能協(xié)會體能訓(xùn)練專家代天醫(yī)指出，感染后，當(dāng)癥狀沒有消失或者正在用藥物控制癥狀時，不建議在此期間進行任何刻意的運動鍛煉。對于日?；顒樱矁H建議完成力所能及的。如拖地、整理搬運重物等體力消耗較大的日?；顒?，也要評估個人體能，若從事時出現(xiàn)心悸氣短等現(xiàn)象，都建議暫緩。

等癥狀消失后，可以嘗試更多的日?；顒樱ㄗ呗泛秃唵蔚拇驋?，在不引起身體不適的前提下，慢慢回歸至正常的活動水平，再循序漸進地開展運動鍛煉。

但是，合并基礎(chǔ)疾病者、新冠病情嚴(yán)重者、感染后曾出現(xiàn)心肺癥狀者等三類人群需要經(jīng)過醫(yī)生評估許可，才能開始運動鍛煉。

此外，如果在恢復(fù)運動過程中出現(xiàn)以下危險信號，要立刻停止運動并及時就診：胸痛、明顯心悸或心跳過快、與運動強度不匹配的呼吸困難、腿腫等。

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