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為何腸癌一發(fā)現(xiàn)就是晚期?提醒:身體有5個異常,當心癌癥信號

 mynotebook 2022-12-20 發(fā)布于湖南

前幾天,九叔收到了一位醫(yī)生朋友的私聊……

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《中國結直腸腫瘤早診篩查策略專家共識》的數(shù)據顯示,我國每年約42.9萬人新確診為結直腸癌,約28.1萬人死于結直腸癌,死亡人數(shù)在癌癥中排名第五。在我國40~74歲的居民中,腸癌高危人群的總人數(shù)高達1.2億。

另外,根據《全球疾病負擔報告》,我國人口大概占全球的17%,但結直腸癌患者的占比達到了31%,且有上升趨勢,反差很大。

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中國的腸癌越來越多,其實離不開以下幾個原因。

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目前,我國人口老齡化日益加劇,而隨著年齡的增長,發(fā)生腸癌的風險大幅提升:50歲時發(fā)病率約為50/10萬,60歲時發(fā)病率為95/10萬,70歲時發(fā)病率達到250/10萬,80歲時發(fā)病率高達375/10萬,是50歲的7.5倍。

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哈佛大學對2.7萬中國人進行了一項長達20年的大型前瞻性研究,結果表明,在中國,約50.4%的常見消化道癌癥與不良生活方式有關,包括飲食不健康、超重、吸煙、喝酒、缺乏運動等。

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《柳葉刀》的研究表明,任何類型的息肉,都會增加腸癌風險。其中,無蒂鋸齒狀息肉、絨毛狀腺瘤和管狀絨毛腺瘤會明顯增加腸癌的死亡風險。

發(fā)現(xiàn)腸息肉主要靠腸鏡檢查,但在我國,人們的腸鏡篩查意識不足,許多息肉不能及時被發(fā)現(xiàn),容易一拖再拖,變成腸癌。

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腸癌的發(fā)展過程

大規(guī)模腸鏡篩查讓美國的腸癌發(fā)病率降低了40%,死亡率降低了51%。而在我國,腸癌的篩查滲透率只有16.4%。

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其實,早期腸癌的治愈率非常高,如果能及時手術,輔以化療,患者的5年生存率可以高達90%。但如果拖到晚期,5年生存率就只剩下14%左右。

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據統(tǒng)計,腸癌的誤診率約為41.5%。早期腸癌常會“偽裝”成闌尾炎、腸炎、胃炎、特發(fā)性潰瘍性結腸炎、潰結、痔瘡、腸梗阻、腸結核、缺鐵性貧血等疾病,導致許多腸癌發(fā)現(xiàn)時已經是中晚期,十分可惜。

那如何才能更早地發(fā)現(xiàn)腸癌呢?九叔建議大家關注以下2點。

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《中國結直腸癌篩查與早診早治指南》指出,腸癌高危人群包括:

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上述6類人群應留意不適癥狀,并定期進行腸鏡檢查。而對于非高危人群來說,一次高質量的腸鏡檢查,可降低腸癌的發(fā)病率和死亡率,其作用可持續(xù)10年時間。

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作為消化道腫瘤,腸癌與飲食息息相關。所以想要預防腸癌,不妨從飲食入手。

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世界癌癥研究基金會的第專家報告指出,日常食用全麥食品、乳制品、魚類、富含膳食纖維、維生素C和鈣的食物,有助于降低患結直腸癌的風險。

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飲食、營養(yǎng)、體育活動等因素與結直腸癌風險的關系丨圖源:WCRF

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增加運動,戒煙限酒。體育鍛煉可降低結直腸癌的發(fā)病率和復發(fā)率,還有研究發(fā)現(xiàn),如果吸煙者、酗酒者盡早戒煙限酒,也有助于降低腸癌風險。

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總而言之,防癌的關鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療。如果你或你的家人屬于高危人群,那么更要引起重視,定期篩查。

如果不幸確診也不要過于擔心,目前有關腸癌的多種抗癌新藥在國內正開展多項多中心、開放性的臨床試驗招募,只要符合條件全程免費用藥,給不少患者帶去了希望。

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參考資料:

[1]中國抗癌協(xié)會大腸癌專業(yè)委員會中國結直腸腫瘤早診篩查策略制訂專家組. 中國結直腸腫瘤早診篩查策略專家共識[J]. 中華胃腸外科雜志, 2018, 21(10):6.

[2]中國結直腸癌篩查與早診早治指南(2020,北京)[J]. 中國腫瘤 2021年30卷1期, 1-28頁, ISTIC PKU CSCD CA, 2021.

[3]陳宏達,代敏.中國結直腸癌預防和控制的思考[J].中華流行病學雜志,2020,41(10):1627-1632.DOI:10.3760/cma.j.cn112338-20200423-00629.

[4]WuY, Li Y, Giovannucci E.(2021).Potential impact of time trend of lifestyle risk factors on burden of majorgastrointestinal cancers in China. Gastroenterology. doi:10.1053/j.gastro.2021.08.006. Epub ahead of print. PMID: 34389341.

[5] 周昌明, 馮小雙, 沈潔,等. 飲食,營養(yǎng),體力活動與癌癥[J]. 上海醫(yī)藥, 2021(022):042.

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